食管癌高发区反流性食管炎内镜检出率-附92例临床分析

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）是指由于食管下段括约肌功能失调,胃十二指肠内容物反流导致的食管粘膜组织破损,引起的食管粘膜炎症.内经检查是有效的诊断方法之一.     

河北省磁县地区7～18岁青少年屈光状态分析

目的:了解河北省磁县地区7～18岁青少年屈光状态的特征,为青少年近视防控工作提供科学依据。方法:对河北省磁县部分学区37 700名学生进行视力、电脑验光、插片、眼前节及眼底检查。结果:河北省磁县地区7～18岁青少年各学龄段视力低常率有显著差异;屈光不正率有显著差异;远视、近视患病比例有显著差异。结论:随着年龄的增长,青少年的屈光状态在不断变化。青少年远视患者逐渐减少,近视患者逐渐增多。需追踪观察以保护视力及屈光状态的变化,做出正确处理。     

闭式抗生素灌洗治疗腰椎间盘术后椎间隙感染的效果

[目的]观察病灶清除闭式持续冲洗治疗腰椎术后椎间隙感染的疗效。[方法]对15例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染患者,进行病灶清除并闭式灌洗治疗。[结果]15例患者全部治愈无1例复发。[结论]病灶清除并抗生素灌洗治疗腰椎间盘术后椎间隙感染效果良好。     

下腔静脉二次球囊扩张配合华法林治疗合并下腔静脉血栓形成的布加综合征

目的:探讨下腔静脉二次球囊扩张配合口服华法林治疗布加综合征合并下腔静脉血栓形成的临床疗效。方法:回顾分析2008年2月—2014年1月收治的布加综合征合并下腔静脉血栓形成患者54例。先行下腔静脉小球囊扩张术,同时给予达标量口服华法林抗凝治疗3~6个月,影像学观察患者血栓溶解情况。治疗效果明显者给予下腔静脉大球囊扩张成形术。结果:54例患者一期手术成功率100%,2例手术后口服华法令出现出血,改行外科手术治疗;4例改行其他介入治疗方式;余48例患者术后口服华法林抗凝溶栓治疗3~6个月,治疗效果明显,行二次行大球囊扩张治疗。结论:腔静脉二次球囊扩张同时口服华法林治疗布加综合征合并下腔静脉血栓形成有良好的效果。     

腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石技术在复杂嵌顿胆管结石治疗中的应用价值研究

目的：探讨腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石技术在复杂嵌顿胆管结石治疗中的应用价值。方法：采用前瞻性随机对照研究,选取2018年1月至2019年12月郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰外科收治的90例复杂嵌顿胆管结石合并胆囊结石患者,根据入组标准随机分为钬激光组(48例)和对照组(42例)。术后随访3～12个月,比较两组患者术前术中资料、术后恢复情况及并发症发生情况。结果：两组患者均完成手术并治愈出院,无围术期死亡。两组患者术前一般资料、术中出血量、术后进食时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);钬激光组手术时间、术后住院时间、住院总费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。钬激光组术后发生结石残留率明显低于对照组(2.1%vs 16.7%),差异有统计学意义(χ²=4.219,P<0.05);两组患者术后均无胆漏、胆道出血、胆管狭窄等并发症发生。钬激光组行胆管一期缝合术比例显著高于对照组(6.7%vs 0),差异有统计学意义(χ²=5.763,P<0.05)。结论：腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石技术可显著提高复...     

单切口与三孔腹腔镜在日间胆囊切除术中的对比研究

目的：通过对比分析日间三孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,评价单切口腹腔镜胆囊切除术在日间胆囊良性疾病手术中的应用价值。方法：回顾性分析2017年3月—到2019年12月郑州大学附属郑州中心医院日间手术中心收治的155例胆囊良性疾病患者的临床资料。患者分为三孔腹腔镜胆囊切除术组（对照组66例）和单切口腹腔镜胆囊切除术组（观察组89例）,对比分析两组手术时间、中转开腹率、术后并发症的发生率、住院总费用、术后恶心呕吐、术后切口疼痛、术后延迟出院率、术后再入院率及美容效果等相关指标。结果：观察组手术时间略长于对照组,但差异无统计学意义（P=0.052）。两组无一例中转开腹。术后通过电话随访,155例患者无一例失访。两组均未出现胆漏、胆管损伤、出血等近期并发症。两组术后疼痛、恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组均采用住院过夜观察模式（住院时间不足24 h）,观察组3例、对照组6例均因术后恶心呕吐延迟出院,但差异无统计学意义（P=0.132）;术后无再入院患者。住院总费用两组差异无统计学意义（P=0.054）。术后30 d、6个月观察组切口满意度Kiyak评分优于对照组,差...     

27 994例正常人群上消化道癌筛查结果分析

目的：了解磁县地区无症状人群上消化道恶性肿瘤及各级癌前病变的发生情况。方法：在2005~2018年期间,连续13年对磁县7个乡镇27 994例40~69岁的无症状人群进行胃镜普查,并取病变部位活检组织,进行病理学检查和诊断。结果：分别检查出食管癌、贲门癌、胃癌及其各级癌前病变患者2 819例、345例、213例,其中食管癌、贲门癌、胃癌患者234例、96例、26例,食管癌和贲门癌的占该地区上消化道恶性肿瘤的92.7%;对应早期癌分别为194例、58例、20例,占恶性肿瘤的83%、60%、77%。结论：食管癌、贲门癌是严重威胁该地区人民群众身心健康的上消化道恶性肿瘤,无症状人群内镜普查,极大的提高了上消化道恶性肿瘤的早期诊断率及救治率,为本地区肿瘤防控的重要方法和手段。     

结外NK/T细胞淋巴瘤继发毛霉菌感染一例

结外NK/T细胞淋巴瘤是起源于NK细胞和（或）细胞毒性T淋巴细胞的淋巴瘤,主要侵犯鼻腔和鼻窦,是最常见的致面中线进行性破坏的恶性淋巴增生性疾病。毛霉病是由根霉属、毛霉属引起的少见且致命的机会性真菌感染,是另一种可导致面中部毁形的侵袭性疾病。本文报道1例继发毛霉菌感染的结外NK/T细胞淋巴瘤,其导致的面部毁形和眼部受累程度之重临床少见。     

超声乳化术对小梁切除术后闭角型青光眼患者眼压的长期影响

目的评价超声乳化术对小梁切除术后闭角型青光眼患者眼压的长期影响。方法研究为系列病例观察性研究。选取已接受小梁切除术具有功能性滤过泡的原发性闭角型青光眼和年龄相关性白内障需行超声乳化术的患者19例,每例随机选择1眼进入研究。记录患者超声乳化术前,术后1、3、6个月,1年、2年的眼压和抗青光眼药物治疗情况。用Kaplan-Meier法计算生存率;比较术前、术后1个月、术后2年超声生物显微镜（UBM）对滤过泡和前房的生物测量值。结果共15例患者完成2年的随访,纳入的患者中2例因死亡、另2例因依从性差而失访。超声乳化术前及术后各随访时间点的眼压为（13.5±2.9）、（12.8±2.9）、（12.9±2.7）、（13.0±3.5）、（13.4±3.6）、（12.7±2.9）mmHg,差异无统计学意义（F=0.443,P=0.817）。超声乳化术后2年滤过泡的累积成功率为100%,绝对成功率为87%。UBM测量结果显示,术后前房深度加深,房角进一步开放的象限数量增加,滤过泡的高度下降,三者与术前比较差异均有统计学意义（Z=-3.411,P=0.001;χ2=8.775,P=0.006;Z=-2.927,P=0.003）,但滤过泡的反射率及滤过道差异无统计学意义,术后1个月和术后2年的形态学变化差异无统计学意义。结论长期随访显示,小梁切除术后的原发性闭角型青光眼患者进行超声乳化术眼压控制良好。     

吲哚菁绿荧光导航在老年急性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨吲哚菁绿(ICG)荧光导航在老年急性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)术后腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床应用价值。方法 回顾性收集2021年6月—2022年2月郑州大学附属郑州中心医院老年急性胆囊炎患者PTGBD后行LC的围术期临床资料，术中行ICG荧光导航的患者纳入实验组(n=36),同期未行ICG荧光导航的患者纳入对照组(n=26)。分析两组患者的术前一般资料，术中明确胆道系统时间、手术时间、术中出血、胆道损伤、中转开腹，术后排气时间、下床活动时间、拔除腹腔引流管时间、恢复正常饮食时间及术后住院时间。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验，计数资料组间比较采用χ²检验。结果 实验组患者术中明确胆道系统时间[(19.9±3.7) min vs (36.5±5.9)min]、手术时间[(50.6±8.5) min vs (80.9±10.6)min]、术中出血量均少于对照组(t值分别为13.56、12.48,χ²=6.91,P值均<0.05)。实验组无中转开腹病例，对照组2例中转开腹，两...