优泌乐25治疗2型糖尿病多项目观察

目的 多项日观察优泌乐25治疗糖尿病利弊.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为A、B两组.A组应用原胰岛素优泌林70/30治疗,B组应用胰岛素类似物优泌乐25,观察两组血糖控制情况等多项目观察.结果 治疗后B组血糖、糖化血红蛋白、果糖胺、胱抑素、同型半胱胺酸等指标变化显著优于A组.("P＜0.05").但体重指数等指标变化无显著性差异("P＞0.05").结论 多项目观察优泌乐25治疗糖尿病有一定的优势.     

优泌乐25治疗2型糖尿病多项目观察

目的 多项目观察优泌乐25治疗糖尿病利弊.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为A、B两组.A组应用原胰岛素优泌林70/30治疗,B组应用胰岛素类似物优泌乐25,观察两组血糖控制情况等多项目观察.结果 治疗后B组血糖、糖化血红蛋白、果糖胺、胱抑素、同型半胱胺酸等指标变化显著优于A组.("P<0.05").但体重指数等指标变化无显著性差异("P>0.05").结论 多项目观察优泌乐25治疗糖尿病有一定的优势.     

来得时联合餐时速效胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

60例应用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者随机分为甘精胰岛素组(n=30)采用每晚8点注射来得时,当某餐餐后血糖控制不良时,即加用诺和锐。强化治疗组(n=30)采用三餐前30min皮下注射诺和灵R,每晚10点注射诺和灵N。目标为空腹血糖≤7.0mmol/L和餐后2h血糖≤10.0mmol/L。结果治疗后两组FBG、P2BG均较前明显下降,P2BG及血糖达标时间比较无统计学意义(P0.05),但甘精胰岛素组FBG低于强化治疗组,低血糖事件明显少于强化治疗组,每日注射4次胰岛素患者明显少于强化组,且患者坚持用药时间明显长于强化治疗组(P0.05)。结论甘精胰岛素联合餐时超短效胰岛素可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低。     

血清半胱氨酸蛋白抑制剂C在急性肾损伤早期诊断中的应用价值

目的通过血清半胱氨酸蛋白抑制剂C（cystatinC,CyC）的升高来早期判断急性肾损伤。方法对急性肾损伤（acutekidney injury,AKI）患者分别化验血肌酐（scr）和4h尿肌酐,通过这两个数值计算出肌酐清除率（Ccr）与同日化验的CyC一一对应进行比较。结果在Ccr轻度下降时,CyC已明显上升,后随着Ccr逐渐下降,CyC也在逐渐上升。结论CyC的检测能作为急性肾损伤的早期诊断方法,将利于早期防治,减少急性肾功能损伤发展。     

影响环孢霉素A血药浓度的药物研究进展

环孢霉素A（Cyclospine,CsA）是于1971年从真菌Tolypocladium inflatum中提取的由11个氨基酸组成的多肽,分子量为1230,不溶于水,但溶于脂类和醇类溶剂中,1978年首次用于临床,是一种强效的免疫制剂,现广泛用于器官移植及自身免疫性疾病的治疗。环孢霉素能够选择性抑制免疫应答,使得免疫抑制的同时仍能保持一定的免疫力,因具有类似磷酸酯酶的作用,     

中医综合干预对乳腺癌患者术后并发症及生活质量的影响*

目的探讨中医综合干预对乳腺癌患者术后并发症及生活质量的影响。方法将190例接受乳腺癌改良根治手术的乳腺癌患者随机分为对照组(n=95)和观察组(n=95),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予中医综合干预,比较不同干预方法对患者术后并发症和生活质量的影响。结果治疗21天后,两组患者肩关节功能评分法中的各项目评分和总分均较治疗前显著提高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能和总体健康状况评分显著高于治疗前(P0.05),且观察组上述评分高于对照组(P0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(3.16%VS 10.53%,P0.05);观察组患者满意度高于对照组(91.58%VS 73.68%,P0.05)。结论中医综合干预可以有效降低乳腺癌患者治疗过程中并发症的发生率,提高患者的生活质量,从而提高患者的满意度。     

糖适平治疗2型糖尿病的CGMS动态变化临床观察

目的探讨糖适平治疗2型糖尿病的CGMS与多项目指标临床相关性。方法近年诊断2型糖尿病患者22例，应用美国产动态血糖监测系统（CGMS Mini Med Inc），测量药物治疗后不间断连续血糖监测曲线，与本药药代动力学水平做一动态分析。结果口服糖适平2．5h时血糖水平曲线最低平，与其他时段血糖水平曲线差异有极显著性（P〈0．001）。其中每日6am口服本药，2．5h时血糖水平曲线为24h时最低平，与其他时段血糖水平曲线差异有极显著性（P〈0．001）。口服糖适平7．5h后血糖水平曲线渐次升高，直至再次口服本药后血糖水平曲线渐次降低直至口服糖适平2．5h时血糖水平曲线最低平。每日服药1次，24h血糖水平曲线较不服药者血糖水平曲线明显低平（P〈0．001）。结论每日6am口服本药为最佳服药时间，口服本药2．5h时降糖作用最强；本药可在体内持续作用7．5～24h。     

瑞格列奈致肝损害3例

3例糖尿病患者(男1例,女2例,年龄42～65岁)使用瑞格列奈0.5～2 mg,3次/d.服药前查肝功能正常,服用瑞格列奈1～2个月后,3例均出现皮肤和巩膜黄染,检测肝功能:ALT 205～1 350 U/L,AST 183～835 U/L,γ-GT 155～585 U/L,TBil 52.8～158.8 μmol/L.经停药和保肝治疗后好转.     

Bouveret综合征13例诊治分析

目的：探讨Bouveret综合征的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析复旦大学附属上海市第五人民医院1990年1月～2009年12月收治的13例Bouveret综合征患者的临床资料。结果：13例患者均行手术治疗,切口感染3例,肺部感染1例,所有患者均痊愈出院,8例获随访无复发。结论：Bouveret综合征是胆石症极少见的并发症,其诊断主要靠病史及影像学检查,手术是目前最有效的治疗方法,应根据具体病情决定手术方式。     

门冬胰岛素过敏反应的临床分析

目的分析门冬系列胰岛素过敏反应种类、原因及相应对策。方法通过典型病例剖析查找过敏种类、原因并制定出相应对策。结果本组过敏反应可分为局部反应和全身反应。局部反应多表现在注射点局部的过敏反应（如红，肿和瘙痒）．全身反应可出现头晕、恶心，甚至休克。结论门冬系列胰岛素均可发生过敏反应，要及时发现，及时处理。