乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN和Ezrin蛋白的表达及临床意义

目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、骨桥蛋白(OPN)和埃兹蛋白(Ezrin)在乳腺浸润性导管癌(IDC)中的表达及其与临床病理因素的关系。方法应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测71例术中切除的原发性乳腺IDC和33例距癌灶约5 cm处正常乳腺组织中Caspase-3、OPN和Ezrin的表达,分析3种蛋白间及其与乳腺IDC病理特征的关系。结果乳腺IDC组Caspase-3、OPN及Ezrin的阳性表达率分别为43.66%、74.65%、64.79%,正常乳腺组织对照组Caspase-3、OPN及Ezrin阳性表达率分别为75.76%、33.33%、39.39%,3指标在两组间表达差异均有统计学意义(P<0.05);在IDC组,3种蛋白的表达与乳腺IDC的淋巴结转移及肿瘤复发相关;Caspase-3、OPN及Ezrin蛋白的表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及原癌基因人类表皮生长因子受体2(Her-2)的表达无明显相关性;Caspase-3与OPN、Ezrin的表达呈负相关(r=-0.258、-0.313),OPN与Ezrin的表达呈正相关(r=0.29)。结论乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN、Ezrin 3种蛋白的异常表达在其发生、发展中可能起着重要的作用。     

胰岛素样生长因子-1在乳腺癌组织中的表达

目的探讨乳腺癌组织中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达及其与乳腺癌发生发展的关系。方法应用RT—PCR方法对70例乳腺癌患者的癌、癌旁组织中的IGF-1mRNA的表达进行检测，以配对乳腺正常乳腺组织为对照。结果IGF-1mRNA在乳腺癌组织中的表达明显高于配对癌旁及正常组织，IGF-1／β—actin比值分别为0.679&#177;0．075、0．463&#177;0．085、0．305&#177;0.031，三组组间比，差异有统计学意义（P〈0.05）；IGF-1表达与乳腺癌的淋巴结转移、病理分期及ER状态显著相关（P〈0．05），与肿瘤病理分型无显著相关（P〉0．05）。结论IGF-1在乳腺癌组织中高表达与乳腺癌的发生发展及转移有关。     

乳腺叶状囊肉瘤临床病理分析

目的 :探讨乳腺叶状囊肉瘤的病理特征与临床诊断以及治疗和预后的关系。方法 :对 1999年～ 2 0 0 0年治疗的 11例经病理证实的乳腺叶状囊肉瘤进行分析。结果 :11例误诊 8例 ,局部复发 2例。结论 :乳腺叶状囊肉瘤易误诊与复发 ,手术治疗应以广泛局部切除或全乳切除为主 ,同时应注意与巨纤维腺瘤及乳腺癌的鉴别。     

Ki-67水平对乳腺癌骨转移患者预后的影响

目的探讨Ki-67水平对乳腺癌骨转移患者预后的影响。方法回顾性分析2009年6月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的347例乳腺癌骨转移患者的临床资料,包括确诊乳腺癌骨转移时的年龄、原发肿瘤大小、组织学分级、有无其他部位转移、Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER2)、骨转移前无进展生存期(PFS)、骨转移后无进展生存期(BM-PFS)和骨转移后总生存期(BM-OS)等。利用统计学软件分析相关指标与预后的关系。结果 Ki-67水平与骨转移前PFS有关(P<0.05)。Ki-67(-)组BM-PFS分别与Ki-67(+)组、Ki-67(++)组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67(++)组BM-PFS较Ki-67(+)组短, Ki-67(+++)组BM-PFS较Ki-67(-)组、Ki-67(+)组、Ki-67(++)组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。Ki-67低表达组BM-OS较Ki-67高表达组长,差异有统计学意义(P<0.05)。PR阴性、PFS≤2 a、存在其他转移、多发骨转移是影响乳腺癌骨转移患者BM-OS的独立危险因素(P<0.05)。结论 Ki-67高表达的乳腺癌患者易较早发生骨转移,骨转移后疾病控制效果较差。Ki-67高表达的乳腺癌患者BM-OS较短。PR阴性、PFS≤2 a、多发骨转移、伴有其他转移是乳腺癌骨转移患者预后不良的独立危险因素。     

男性乳腺发育症病因探讨

男性乳腺发育症是指男性体内雌、雄激素比例失调或其他器质性病变导致乳腺组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一组疾病,表现为男性一侧或两侧乳房呈女性样发育、肥大,有时有乳汁样的分泌等症状[1-2].作者通过对114例男性乳腺发育症的病因总结归纳并结合国内外文献进行分析,针对不同病因进行相关诊断和治疗.     

乳腺恶性肿块93例分析

对我院收治的乳腺恶性肿块93例分析如下。     

乳腺癌组织中bcl-xl基因与雌孕激素受体表达及意义

目的探讨乳腺癌组织中bel-xl基因的表达与雌孕激素受体表达的关系及意义。方法采用免疫组化S-P法检测70例乳腺癌组织中bel-xl、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达。结果bel-xl、ER、PR在乳腺癌组织中的表达阳性率分别为61．43％、62．86％和55．71％。bel-xl的表达在ER阴性组高于ER阳性组（P〈0．05）,其阳性率分别为76．92％和52．27％;在PR阴性组高于PR阳性组（P〈0．05）,其阳性率分别为77．42％和48．72％;在有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组（P〈0．05）,其阳性率分别为64．58％和36．36％。结论bel-xl与ER、PR的联合检测是判断乳腺癌患者预后的重要指标,也为乳腺癌患者术后的个性化放化疗提供指导意义。     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗疗效观察

目的比较3组不同化疗方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效及毒副反应。方法90例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌随机分为2组,每组45例。A组应用CAF方案（环磷酰胺＋吡柔比星＋5-氟脲嘧啶）,B组用TA方案（多西他赛＋吡柔比星）新辅助化疗。完成2个周期新辅助化疗后评价疗效。结果A组总有效率为55．6％,B组的总有效率为82．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组胃肠反应相似,A组发生率为84．4％,B组发生率为88．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）。B组骨髓抑制和脱发发生率分别为92．3％和84．4％,明显高于A组的73．3％和53．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2组新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,毒副反应均可耐受。TA组疗效及毒副反应均高于CAF组。     

乳癌腋窝淋巴结转移的99mTc-MIBI显像诊断

目的：评价^99mTc-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)显像在检测乳癌患者腋窝淋巴结转移的价值。方法：对52例乳癌患者在术前1周进行^99mTc-MIBI乳腺显像,根据术后腋窝淋巴结病理结果,将其分为无转移组20例,转移组32例。通过乳癌对侧肘静脉注射^99mTc-MIBI555～740MBq(15～20mCi)后30min,进行胸部前后位(仰卧位)和侧位(俯卧位)平面显像。结果：无转移组20例,共送检淋巴结136枚,均无转移,腋窝淋巴结显像阴性18例,阳性2例;转移组32例,共送检淋巴结305枚,其中169枚转移,腋窝淋巴结显像阳性26例,阴性6例^99mTc-MIBI显像对乳癌腋窝淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为81．3％(26／32)、90．0％(18／20)、84．6％(44／52)、92．9％(26／28)和75．0％(18／24)。结论：^99mTc-MIBI乳腺显像可用于诊断乳癌腋窝淋巴结转移。     

ERK信号转导通路与乳腺癌关系的研究进展

乳腺癌严重的危害着女性的生命健康,近年来其发病率呈逐年上升的趋势,在西方国家和我国发达大城市已位居女性恶性肿瘤发病率之首.正常乳腺细胞的增殖、分化、代谢、凋亡受到体内细胞信号转导通路的精细调节,细胞在致癌因素的刺激下逐渐癌变的过程中,可能涉及到调控细胞的信号转导通路异常改变.