万花油局部按摩治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的：观察万花油局部按摩治疗新生儿硬肿症的疗效。方法：选择患硬肿症新生儿40例作为治疗组,在进行常规综合治疗基础上,使用万花油进行硬肿局部按摩治疗,5d后与同期36例进行常规综合治疗的对照组进行新生儿硬肿症疗效比较。结果：两组在治愈率上差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组临床表现明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：万花油局部按摩治疗新生儿硬肿症疗效肯定,值得临床推广。     

肝细胞生长因子对IL-1α刺激肾小管上皮细胞肌纤维母细胞转分化的作用

目的研究肝细胞生长因子(HGF)对IL-1α诱导的肾小管上皮细胞肌纤维母细胞转分化(TEMT)及细胞分泌功能的影响。方法在体外培养的正常大鼠肾小管上皮细胞(NRK52E)中加入IL-1α 20ng／ml诱导．并加入大(1600ng／ml)、中(1200ng／ml)、小(800ng／ml)剂量HGF阻断,流式细胞仪和免疫组化法检测α-平滑肌肌动蛋白的表达;倒置相差显微镜、扫描电镜观察细胞形态变化;ELISA法测定培养细胞上清液分泌的粘连蛋白(FN)含量。结果IL-1α刺激后细胞转变为类似成纤维细胞形态;α-SMA阳性细胞百分数及α-SMA表达的平均荧光强度明显增加(P＜0．05);培养上清液中FN含量增加(P＜0．05)。HGF可剂量依赖性地抑制IL-1α诱导NRK52E细胞形态学改变及α-SMA的表达(P＜0．05),不同程度地抑制IL-1α的促FN分泌作用(P＜0．05)。单独加入不同剂量HGF对肾小管细胞无影响。结论HGF可抑制IL-1α诱导的TEMT作用,减少FN的分泌,对肾间质纤维化具有负性调节作用。     

自身抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床分析

目的 评价抗双链DNA (dsDNA)抗体、抗Sm 抗体、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的意义.方法 测定68例SLE患者,60例其他结缔组织病患者及50例健康体检人群血清中的自身抗体,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定抗dsDNA抗体、AnuA;以免疫印迹法测定抗Sm抗体.结果 抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和AnuA在SLE患者中的阳性检出率明显高于疾病对照组和正常对照组;AnuA检测对SLE诊断的敏感性为69.1%,高于其他两种自身抗体,三者检测的特异性均在95%以上;AnuA与抗dsDNA抗体或AnuA与抗Sm抗体的二联检测及三者同时联合检测的敏感性分别为80.9%、82.4%、85.3%,显著高于单个检测的敏感性(P<0.05).结论 血清抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和AnuA检测对SLE诊断的特异性较高、敏感性不高,而三项联合检测明显提高了诊断SLE的敏感性,对SLE患者的早期正确诊断有重要意义.     

重组日本血吸虫FKBPl2基因的酶活性及其转录水平鉴定

目的对日本血吸虫（Schistosoma japonicum,sj）FK506结合蛋白12（FKBPl2）进行肽基脯氨酸顺反异构酶（peptidyl-prolyl cis-trans isomerase,PPIase）活性鉴定,并比较它与26000 Mr的谷胱甘肽转移酶（Sj26GST）基因在成虫、尾蚴和虫卵的转录水平。方法从成虫RNA中RT-PCR扩增sjFKBPl2基因,将其克隆入pGEX-4T-1载体中,诱导表达重组融合蛋白,经纯化后进行PPIase活性测定。利用RT-PCR半定量分析sjFKBPl2基因与Sj26GST基因的转录水平。结果将sjFKBPl2基因成功克隆入pGEX-4T-1载体中后,表达、纯化的重组融合蛋白有PPIase活性。sjFKBPl2在尾蚴与虫卵期的转录水平相仿,都高于Sj26GST基因,是成虫期转录水平的1．5倍左右。结论成功鉴定了重组sjFKBPl2酶活性,sjFKBPl2在尾蚴和虫卵期较高的转录水平,为将其进行疫苗等研究提供了依据。     

重组日本血吸虫FKBP12基因的酶活性及其转录水平鉴定

目的对日本血吸虫（Schistosoma japonicum，sj）FK506结合蛋白12（FKBPl2）进行肽基脯氨酸顺反异构酶（peptidyl-prolyl cis-trans isomerase，PPIase）活性鉴定，并比较它与26000 Mr的谷胱甘肽转移酶（Sj26GST）基因在成虫、尾蚴和虫卵的转录水平。方法从成虫RNA中RT-PCR扩增sjFKBPl2基因，将其克隆入pGEX-4T-1载体中，诱导表达重组融合蛋白，经纯化后进行PPIase活性测定。利用RT-PCR半定量分析sjFKBPl2基因与Sj26GST基因的转录水平。结果将sjFKBPl2基因成功克隆入pGEX-4T-1载体中后，表达、纯化的重组融合蛋白有PPIase活性。sjFKBPl2在尾蚴与虫卵期的转录水平相仿，都高于Sj26GST基因，是成虫期转录水平的1．5倍左右。结论成功鉴定了重组sjFKBPl2酶活性，sjFKBPl2在尾蚴和虫卵期较高的转录水平，为将其进行疫苗等研究提供了依据。     

腹膜透析相关性腹膜炎单中心8年变化趋势回顾分析

目的分析8年间腹膜透析相关腹膜炎的人口学特点、细菌谱、耐药率及转归的变化趋势。方法对北京大学第一医院腹膜透析中心2003年1月至2005年12月及2008年1月至2011年8月腹膜炎进行回顾分析。结果 2008年至2011年腹膜炎人群的透析龄(34.8月比11.7月)和糖尿病患病率(41.8%比28.4%)高于2003年至2005年。两阶段分别发生121例次和258例次腹膜炎,腹膜炎发生率呈下降趋势(1次/44.8患者月比1次/58.9患者月),其中36例次和177例次培养阳性(培养阳性率分别为57.1%和73.4%),革兰氏阳性菌分别为22例次和111例次,革兰氏阴性菌为13例次和49例次。革兰氏阳性菌均以表皮葡萄球菌最多见,革兰氏阴性菌均以大肠埃希菌最多见。对多种药物耐药率均呈现不同程度的上升趋势,但对于头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素、亚胺培南、美洛培南始终保持100%敏感。2008年至2011年的腹膜炎退出率高于2003年至2005年(20.5%比14.9%)。结论随着透析中心人群透析龄的延长,以及糖尿病患者比例的显著增加,虽然腹膜炎发生率呈下降趋势,细菌谱也无明显变化,但耐药率和腹膜炎退出率有升高趋势。     

大黄治疗慢性肾功能衰竭的系统评价

目的评价大黄治疗慢性肾功能衰竭、延缓慢性肾功衰进展的疗效及安全性. 方法计算机检索Medline数据库、Cochrane 图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献光盘数据库,检索年限从建库～2000年12月.人工检索<中华肾脏病杂志>等15种肾脏病和中医中药的核心杂志,检索年限从1980年1月至2000年12月.查找符合纳入标准的随机/半随机对照试验,进行质量评价,而后提取相关数据进行Meta分析,统计软件用RevMan 4.1. 结果共纳入18篇随机/半随机对照试验,有1 322例病人符合纳入标准,但其方法学质量均较低.与非中药治疗处理相比,大黄治疗慢性肾功能衰竭在降低血肌酐、尿素氮、减轻症状、纠正贫血与营养不良方面有一定疗效.在减少死亡人数 [OR 0.15,95%CI (0.06,0.36), P =0.000]、减少终末期肾病发生 [OR 0.38, 95%CI (0.09,1.64), P =0.19 ] 方面,由于样本例数太少,疗效仍不肯定.结论大黄治疗慢性肾功能衰竭可能有效,但延缓慢性肾功衰进展的作用尚不肯定.还需要设计良好的大规模、多中心随机对照试验做进一步证实.     

重庆市医养结合服务的供需现状、问题及建议

目的调查重庆市医养结合服务的供需现状并分析问题,为重庆市下一步医养结合服务的开展提供数据支持及建议。方法运用文献资料分析与实证调查分析方法,对重庆市医养结合服务政策顶层设计及其演变、医养结合服务供需现状、医养结合服务实际开展状况、开展医养结合服务存在的问题及建议等方面进行分析。结果目前重庆市医养结合养老服务政策经历了规划阶段、发展阶段、深入完善阶段共三个阶段,医养结合服务呈现出刚性服务需求大、医养结合资源总量缺乏、区域之间医养结合服务发展不平衡的特点。但仍存在政策设计缺“项”、政策落实缺“力”、服务质量缺“质”等问题。建议应持续完善顶层设计、提升医养结合服务质量、加快智慧医养步伐。结论重庆市医养结合养老体系建设不断完善,但仍存在诸多问题和困难,建议应持续完善顶层设计、提升医养结合服务质量、加快智慧医养步伐。     

布鲁氏菌所致腹膜透析相关性腹膜炎1例及文献回顾

腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)是腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者最常见的并发症,而布鲁氏菌导致的腹膜炎很罕见。目前全球仅报道15例PD并发布鲁氏菌相关性腹膜炎。本文对四川大学华西医院肾脏内科成功治愈的1例PD并发布鲁氏菌相关性腹膜炎患者进行分析报道,并复习总结相关文献。     

日本血吸虫亲免素基因的扩增及序列分析

\t\t\t\t\t  目的  \t\t\t\t\t扩增、原核克隆和表达日本血吸虫(Sj)p50亲免素基因全长cDNA, 并进行表达产物的纯化.\t\t\t\t\t  方法  \t\t\t\t\t从成虫RNA中RT-PCR扩增Sjp50亲免素基因完整的编码阅读框后, 将其克隆入pET 30 a(+)原核表达载体中, 异丙基硫代-β-D半乳糖苷(IPTG)诱导高表达后用亲和层析柱对表达产物进行纯化.\t\t\t\t\t  结果  \t\t\t\t\t将Sjp50亲免素基因成功克隆入pET 30 a(+)表达载体中; 诱导表达并成功纯化出重组Sjp50亲免素蛋白.\t\t\t\t\t  结论  \t\t\t\t\t成功克隆Sjp50亲免素基因, 并表达和纯化得到了p50亲免素蛋白, 为研究Sjp50亲免素的功能及其进行疫苗等研究奠定了基础.