Detection of p53 gene mutation in plasma of patients with gastric cancer

Objective:To investigated p53 gene mutation in plasma of gastric cancer patients. Methods: DNA extracted from plasma and matched tumor and tumor-adjacent non-cancerous tissues of 96 gastric cancer patients, and DNA from 20 healthy volunteers were studied. Exon 5, 6, 7, and 8 of p53 were amplified by Polymerase Chain Reaction (PCR). The mutation status was analyzed by denaturing high-performance liquid chromatography (DHPLC), followed by direct sequencing of cases with aberrant chromatographic patterns. Results: Heterozygous mutations of p53 gene were detected in 19.9% (19/96) of primary tumor tissues and 5.2% (5/96) of corresponding plasma. All p53 gene mutations detected in plasma DNA consisted with mutations in the matched primary tumor samples.Neither the tumor-adjacent gastric mucosa tissues nor control plasma from healthy volunteers showed p53 gene mutation. No correlation was found between p53 mutation status and clinicopathological features of gastric cancer patients. Conclusion: p53 gene mutation in plasma can be detected in tissues and plasma of gastric cancer patients, which could be applied in screening and surveillance of this disease.     

输血与肿瘤的复发

输血是临床治疗的重要手段之一．也是保证重大外科手术顺利进行的一项重要措施。随着输血医学迅速发展及观念的改变，输血对免疫功能的影响逐渐被人们重新认识和重视。1973年Opelz等进行了一项回顾性分析，发现有输血史的病人移植肾的存活率增加20％。此现象引起了人们对输血诱发免疫调节作用的极大兴趣。20世纪70年代开始，许多文献表明．     

胃癌术中腹腔灌洗脱落癌细胞检测及临床意义

胃癌并腹腔游离癌细胞是一种特殊类型的晚期胃癌,是腹腔转移的早期表现形式。目前,腹腔游离癌细胞的检测主要通过腹腔镜探查联合腹腔灌洗细胞学检查进行。诸多分子生物学检测方法也开始出现,但是仍缺乏相关统一规范。腹腔游离癌细胞阳性病人预后较差,而通过全身系统治疗、腹腔局部治疗等使腹腔游离癌细胞转阴后可能为病人带来生存获益。目前,仍需要高质量的前瞻性随机对照研究对腹腔游离癌细胞的检测和治疗方法进行评估,以达到诊断、治疗的规范化、个体化和专业化。     

腹腔镜胃癌根治三角吻合术技术要点与意义

随着腹腔镜理念、技术及器械的更新,胃癌腹腔镜手术也向着更加微创化的方向发展。完全腹腔镜技术的提出对胃癌术后消化道重建提出了挑战,三角吻合是在此背景下应运而生的重建方式,对胃癌完全腹腔镜手术起到了极大的促进、推广作用,而其改良术式overlap吻合也显示出了良好的应用前景。本文对此类吻合进行经验总结。     

S100A6对胃癌细胞侵袭转移的调控机制研究

目的探讨S100A6过表达对胃癌细胞侵袭转移的调控机制。方法收集1995年1月至2001年12月间经病理确诊的166例胃癌标本及其对应的癌旁组织、肝转移组织和淋巴结转移组织标本,采用免疫组织化学染色法检测标本中S100A6蛋白的表达情况及其与临床病理因素的关系：通过ChIP—Chip方法检测胃癌细胞株KAT03中S100A6可能调控的下游因子;将S100A6基因转染入胃癌细胞株AGS,通过细胞侵袭实验、RTQ—PCR方法分别检测转染组、阴性对照组和空白对照组中细胞的侵袭能力和侵袭转移相关因子CDK5和FLJ12438的mRNA表达。结果S100A6蛋白在癌旁组织细胞质中偶有低表达;而在胃癌、肝及淋巴结转移灶组织的肿瘤细胞质和（或）细胞核中均有高表达,且在侵袭边缘的肿瘤细胞的细胞核中表达较高,其高表达率为分别为67．5％（112／166）、92．9％（26／28）和100％（30／30）。S100A6表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓、远处转移及TNM分期有关（均P〈0．05）。S100A6可能作用于26个细胞侵袭转移有关基因的启动子部位。SIOOA6转染组的过膜细胞数为31．3±5．5,多于阴性对照组的7．7±1．5和空白对照组的9.3±2．1,差异有统计学意义（均P〈0．05）。CDK5mRNA在转染组中的表达水平显著高于阴性对照组和空白对照组（均P〈0．05）,而FLJ1243mRNA在转染组中的表达水平与另外两组的差异则无统计学意义（均P〉0．05）。结论S100A6可能通过调控下游侵袭相关因子如CDK5的表达,进而影响胃癌细胞的侵袭转移等恶性生物学行为。     

胆石病成因的研究与进展

3500年以前古埃及木乃伊和2000年前长沙西汉女尸体内,已发现胆结石病。至今胆石病依然是世界范围内的一种常见病、多发病。据世界流行病学调查,成年人发病率为10％-20％,并且有日趋增加的倾向,胆囊结石70％-80％为胆固醇结石。目前国内外学者多认为代谢因素是引起胆囊胆固醇结石形成的主要因素,同时病因是多方面的,是多种基因和环境因素相互作用下的结果。现将胆石病成因方面的研究与进展加以综述。     

中国胃肠肿瘤外科术后并发症诊断登记规范专家共识(2018版)

正随着对胃肠外科治疗技术要求逐步提高,并发症作为衡量手术安全性的重要指标越来越受到国内外临床医生的重视。欧美及日韩等国家地区学术组织推出了相应并发症诊断登记共识~([1-2])。日本早在本世纪初就制定了并发症诊断分级标准并进行了多次修订、更新,并在2016年日本临床肿瘤研究组(JCOG)针对术后并发症发表了更为详尽的Clavien-Dindo(CD)分级系统~([3]),主要目的在于实现不     

完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术在老年患者中的安全性比较研究

目的对比完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的近期临床疗效, 探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术在老年患者中的安全性及可推广性。方法采用回顾性队列研究方法。病例纳入标准:(1)年龄≥65岁;(2)术前病理结果诊断为胃恶性肿瘤;(3)美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力评分0～1分:(4)美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级;(5)术前肿瘤临床分期为Ⅰ～Ⅲ期;(6)手术方式为完全腹腔镜或腔镜辅助下根治性远端胃切除术;(7)消化道重建方式为uncut Roux-en-Y或Billroth-Ⅱ+Braun手术。排除新辅助治疗、中转开腹、有其他重要器官严重合并症以及病例资料不完整者。根据上述标准, 分析北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心2012年1月至2021年12月间129例行腹腔镜胃癌手术老年患者的临床资料, 根据手术方式分为完全腹腔镜组与腹腔镜辅助组。观察指标:(1)手术及术后恢复情况;(2)术后病理情况;(3)术后并发症发生情况。偏态分布的计量资料以M(Q1, Q3)表示, 组间比较采用Mann-WhitneyU检验。结果运用1∶1倾向评分匹配(PSM)后, 两组各有40例入选, 两组患者基线资料...