64层CT肺动脉与主动脉增强扫描TDC的对比研究

目的：比较肺动脉与主动脉强化峰值和峰值时间的不同,分析肺动脉强化的特点,为优化多层螺旋Cr肺动脉成像提供理论基础。方法：50例行胸部cr增强检查的患者,以4ml／s的速率注入80ml对比剂（300mgI／m1）,行肺动脉干层面连续动态扫描,分别绘制肺动脉与胸主动脉的时间-密度曲线（TDC）并计算二者的强化峰值、峰值时间、峰值时间差以及肺动脉强化CT值大于200HU起始时间（Tb200）和持续时间（T200）。结果：同层面肺动脉的强化峰值时间明显早于胸主动脉,肺动脉的强化峰值明显高于主动脉;肺动脉与胸主动脉峰值时间差为（8．2±3．1）s;肺动脉的Tb200和T200分别为（8．8±1．6）s和（19．95±4．65）s。结论：同层面肺动脉与胸主动脉的强化峰值和峰值时间均有显著性差别,肺动脉强化较胸主动脉强化峰值高并且时间早。     

PTEN、P27蛋白在子宫内膜癌的表达及意义

抑癌基因的失活、癌基因的激活与肿瘤的发生、发展关系密切,在肿瘤的发生过程中,抑癌基因的失活比原癌基因的激活起着更关键的作用〔1〕。本研究对不同病理分级、肌层浸润程度及临床分期的子宫内膜癌组织中的PTEN、P27蛋白表达丢失的检测,并与子宫内膜非典型增生、正常子宫内膜组织中两者表达对比,探讨PTEN、P27的缺失与子宫内膜癌的关系;PTEN、P27在子宫内膜癌中的蛋白表达缺失与子宫内膜癌病理特征之间的关系及PTEN、P27在子宫内膜癌发展过程中的关系。旨在为进一步揭示子宫内膜癌的分子学进程提供一定的帮助。1材料和方法1·1资…     

超声引导下射频消融术与腔镜微创手术治疗甲状腺良性结节的应用比较

目的比较超声引导下射频消融术与腔镜微创手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用。 方法收集2015年1月至2019年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院接受手术治疗的甲状腺良性结节患者1 000例,根据手术方式分为超声引导下射频消融术组（594例）和腔镜微创手术组（406例）。比较两组患者手术时间,术中出血量,术后住院时间,手术前后6个月甲状腺功能变化情况,手术前后12 h白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及术后并发症发生情况。 结果射频消融术组术后IL-6、CRP和TNF-α质量浓度水平显著低于腔镜微创手术组（t=-67.827、-117.340、32.192,均P<0.001）;射频消融术组手术时间、术后住院时间、手术出血量、术后并发症发生率均显著低于腔镜微创手术组（t=85.135、67.418、65.475,χ²=169.568,均P<0.001）。 结论超声引导下射频消融术与腔镜微创手术在甲状腺良性结节患者治疗中均对甲状腺功能损伤较小,且超声引导下射频消融术安全性好、创伤小、术后并发症较少。     

上肢手术消毒支架的制作与应用

上肢手术皮肤消毒一般采用输液架悬吊绷带固定腕关节或直接由医生提拉患肢进行皮肤消毒。上述方法存在消毒不完全、悬吊或牵拉不稳定易滑脱、耗费人力等问题。为解决这些问题,我们自行设计并制作了上肢消毒支架用于上肢手术的皮肤消毒。经过多年临床应用,消毒效果满意,现将制作及使用方法介绍如下。1材料及制作方法1.1材料准备长宽各为25cm×10cm、10.5cm×12cm,厚1cm的木板各2块、另备三合板、铁钉、乳胶、棉垫、防水塑料布。1.2制作方法支架顶部采用三合板,需要在一定的湿度和温度下折弯出弧度,弧底下陷1cm。其他部位均采用1cm厚度的木板…     

鸦胆子油乳剂对食管鳞状细胞癌TE-1细胞增殖、凋亡和自噬的影响及其可能的机制

目的：探讨鸦胆子油乳剂（BJOE）对食管鳞状细胞癌TE-1细胞增殖、凋亡和自噬的影响及其可能的机制。方法：按干预措施的不同,将TE-1细胞分为对照组、RAPA（自噬激动剂）组、740Y-P（PI3K激活剂）组、BJOE 组、BJOE+RAPA组和BJOE+740Y-P 组。采用FCM、克隆形成、Transwell 实验检测细胞凋亡、增殖、迁移和侵袭能力,qPCR 法检测细胞中PI3K、Akt、mTOR、LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、p62、Beclin 1、caspase-3的mRNA表达,WB法检测PI3K、Akt、mTOR及其磷酸化、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、Beclin 1、caspase-3的蛋白表达。结果: 与对照组比较,RAPA组和BJOE 组细胞凋亡率均显著升高（均P<0.01）,细胞克隆形成率、迁移和侵袭能力均显著降低（均P<0.01）,细胞中PI3K、Akt、mTOR 的mRNA 和蛋白磷酸化水平均显著降低（均P<0.05）,p62的mRNA 和蛋白水平显著降低（均P<0.01）,LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1和caspase-3的mRNA和蛋白水平显著升高（均P<0.05）,740Y-P 组的结果则相反（均P<0.05）;与RAPA组或740Y-P 组比较,BJOE+RAPA组或BJOE+740Y-P 组细胞凋亡率显著升高（均P<0.01）,克隆形成率、细胞侵袭和迁移能力显著降低（均P<0.01）,PI3K、Akt、mTOR的mRNA和蛋白磷酸化水平均显著降低（均P<0.05）,p62 的mRNA和蛋白水平均显著降低（均P<0.05）,LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1 和caspase-3 mRNA和蛋白水平显著升高（均P<0.05）。结论: BJOE显著抑制TE-1细胞增殖、迁移、侵袭并促进细胞凋亡与自噬,其机制可能与抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路的激活有关。     

氧化苦参碱对TGF-β1诱导的PANC-1细胞Smad3/Gli1通路相关因子表达的影响

目的研究氧化苦参碱(OM)对接受转化生长因子-β1(TGF-β1)刺激的人胰腺导管癌PANC-1细胞中Smad3/Gli1通路相关因子表达的影响。方法以TGF-β1刺激PANC-1细胞模拟胰腺纤维化模型,并观察给予OM干预对Smad3/Gli1通路相关因子表达的影响。通过细胞转染技术将Gli1及Smad3的RNA干扰质粒转染入PANC-1细胞;通过Western blotting技术检测Smad3、Gli1和α-SMA的蛋白表达,ELISA技术检测纤连蛋白(FN)和I型胶原(Co L-I)在细胞培养上清中的表达。结果与对照组相比,PANC-1细胞接受TGF-β1刺激后Smad3、Gli1和α-SMA的蛋白表达显著升高;与TGF-β1组相比,OM和TGF-β1共同处理组Smad3、Gli1和α-SMA的蛋白表达显著降低。转染Smad3干扰质粒后,Gli1、α-SMA、FN和Co L-I表达显著下降。与TGF-β1组比较,转染Gli1干扰质粒后加TGF-β1组α-SMA、FN和Co L-I表达显著降低。结论 OM可能通过调节PANC-1细胞TGF-β1/Smad3/Gli1通路发挥抗胰腺纤维化作用。     

Over-expression of VEGF in marrow stromal cells promotes angiogenesis in rats with cerebral infarction via the synergistic effects of VEGF and Ang-2

This study explored whether the transplantation of modified marrow stromal cells (MSCs) has angiogenic effects in a left middle cerebral artery occlusion infarction/reperfusion (MCAO I/R) rat model and preliminarily examined the mechanism of angiogenesis following cerebral infarction.MSCs were isolated by using a direct adherent method and cultured.Vascular endothelial growth factor (VEGF) was transfected into MSCs by employing the liposome transfection.The transfection efficiency was measured by the optical density method.The protein expression of VEGF gene before and after transfection was measured by Western blotting.SD rat model of transient occlusion of the left middle cerebral artery was established by using an approach of intra-luminal occlusion.Tetrazolium (TTC) and HE staining were performed to observe the cerebral infarction.ELISAs were used to measure the levels of VEGF in the rat cerebral tissues.The expression patterns of angiopoietin-2 (Ang-2) and CD34 in cells surrounding the area of infarction were immunohistochemistrically oserved.Ang-2 protein expression in the tissue surrounding the area of infarction was measured by Western blotting.VEGF expression in the MSCs increased after transfection at a rate of approximately 28%±3.4%.ELISA showed that the expression of VEGF in the cerebral tissue was significantly increased after induction of infarction,peaking on the 4th day and decreasing to the levels of the sham surgery group (normal) within 7 to 10 days.The VEGF level was significantly higher at each time point in the VEGF-MSC and MSC groups compared to the model group.Moreover,the VEGF level was higher in the VEGF-MSC group than in the MSC group and stayed relatively high until the 10th day.The immunohistochemical results showed that 10 days after the infarction,the number of Ang-2 and CD34-expressing cells in the area surrounding the infarction was significantly higher in the VEGF-MSC group and the MSC group compared to the model group.Moreover,the VEGF level was higher in the VEGF-MSC group th     

家庭功能在前交叉韧带损伤患者心理困扰与应对方式的中介效应

目的 探讨家庭功能在前交叉韧带损伤患者心理困扰与应对方式的中介效应。方法 选择2020年6至2022年6月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的234例前交叉韧带损伤患者，采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)评估患者家庭功能，凯斯勒心理困扰量表(K10)评估患者心理困扰程度，简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire, SCSQ)评估患者应对方式。分析家庭功能在前交叉韧带损伤患者心理困扰和应对方式之间的中介效应。结果 共发放234份问卷，有效回收230份，有效回收率为98.29%。前交叉韧带损伤患者APGAR评分与心理困扰评分、SCSQ消极应对评分呈负相关(r=-0.513、-0.395,P<0.05),与SCSQ积极应对评分呈正相关(r=0.432,P<0.05),心理困扰评分与SCSQ消极应对评分呈正相关(r=0.407,P<0.05),与SCSQ积极应对评分呈负相关(r=-0.396,P<0.05)。心理困扰评分对SCSQ积极应对评分具有负向预测作用(β=-0.511),对SCSQ消极应对评分具有正向预测作用...     

Ligs关节韧带数字体查仪与KT-1000测量前交叉韧带损伤后膝关节前向不稳定的对比研究

目的：评价Ligs关节韧带数字体查仪测量麻醉下膝关节前向松弛度的可靠性，并与KT-1000测量结果进行对比。方法：2022年2月1日至5月31日期间就诊于本院运动医学科诊断为单侧急性前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）完全损伤患者为受试者。受试者在手术室麻醉后，采用Ligs关节韧带数字体查仪和KT-1000进行双膝关节前向松弛度的测量，计算患侧与健侧胫骨前移侧-侧差值。采用组内相关系数（ICC）分析不同方法测量膝关节前向松弛度的观察者间信度和复测信度，并比较Ligs装置与KT-1000在不同拉力（67 N、89 N、133 N）下所得膝关节前向不稳定的测量结果。结果：本研究共纳入54例患者，平均年龄27.4±6.3岁。Ligs测量膝关节前向松弛度的观察者间信度为0.78～0.80，复测信度为0.83～0.86。67 N拉力时，KT-1000测量的胫骨前移侧-侧差值为5.7±1.4 mm,Ligs测量结果为5.9±1.5 mm，两者之间差异无统计学意义（P=0.876）。89 N和133 N测量时，两种测量方法的结果差异也无统计学意义。结论：对于AC...     

二维斑点追踪技术评价低风险胎儿和小于胎龄儿心室整体纵向应变的临床价值

目的 采用二维斑点追踪技术评价低风险胎儿心室整体纵向应变(GLS)并制定GLS参考值范围，进而在此基础上探讨小于胎龄儿(SGA)GLS的临床应用价值。方法 本研究采用前瞻性队列设计。收集妊娠28周至39⁺⁶周的单胎胎儿。采用胎儿心脏二维斑点追踪技术对453例低风险胎儿和210例SGA胎儿的GLS进行测量和分析。结果 低风险胎儿左心室GLS与孕周不存在相关性(P=0.387),右心室GLS随孕周增加而轻度升高(P=0.008)。低风险胎儿左心室GLS绝对值明显大于右心室(P<0.001)。约15%脐动脉正常的SGA胎儿的左心室GLS>90^th%(P=0.031)。结论 本研究制定了低风险胎儿GLS参考值范围，同时发现约15%的SGA胎儿出现GLS异常改变早于脐动脉搏动指数，为评估胎儿心脏重塑提供了重要依据。