体外受精周期中来源于单原核受精卵胚胎性染色体分析

目的：分析常规体外受精和单精子显微注射周期中来源于单原核受精卵胚胎性染色体的异常率。方法：应用FITC、Texas red标记的X/Y染色体着丝粒部位α卫星重复序列探针，对常规体外受精和单精子显微注射周期中来源于单原核受精卵的胚胎进行荧光原位杂交（fluorescent in situ hybridization,FISH）, 分析其性染色体的异常率和性染色体类型。结果：共分析来自常规体外受精和单精子显微注射周期中来源于单原核受精卵的胚胎111个。总胚胎固定率为92.80%，胚胎杂交率为95.15%。有杂交信号的常规体外受精后单原核受精卵发育来的胚胎中，胚胎性染色体二体率为54.35％，单体率为23.91％，嵌合体率为21.74％。有杂交信号的单精子显微注射后单原核受精卵发育来的胚胎中，胚胎性染色体二体率为34.62％，单体率为34.62％，嵌合体率为30.77％。结论：常规体外受精和单精子显微注射周期中来源于单原核受精卵的胚胎有高于正常的性染色体异常率，不利于进行胚胎移植；前者性染色体二体率显著高于后者。     

2000～2004年山东省5岁以下儿童意外死亡监测结果分析

[目的]了解山东省5岁以下儿童意外死亡的现状与特点,探讨预防措施.[方法]采用全省5岁以下儿童死亡监测网收集的2000～2004年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童意外死亡率及死因顺位.[结果]5年间,山东省5岁以下儿童意外死亡由第四位分类死因上升到第三位,并且是1～4岁儿童的第一位分类死因.在各种意外死亡中,意外窒息多见于婴儿组,交通意外、溺水多见于1～4岁组.[结论]意外死亡上升为危害儿童健康的主要卫生问题.重视儿童意外死亡,加大宣传力度,提高防范意识,最大限度地降低5岁以下儿童意外死亡率.     

2005年欧洲心脏病学会急性心力衰竭诊断和治疗指南介绍（5）

4,9围手术期AHF围手术期AHF通常与心肌缺血有关,过去10年人口老龄化使这一问题更为突出。在至少一个心血管危险因素(年龄>70岁,心绞痛,既往MI,充血性HF,治疗室性心律失常,治疗糖尿病,活动耐量受限,高     

推拿治疗婴幼儿腹泻40例

婴幼儿腹泻是婴幼儿时期发病率最高的疾病之一,也是婴幼儿重要死亡原因之一.笔者于2003年～2004年间,运用推拿治疗婴幼儿腹泻40例,方法简单,疗效满意,现报道如下.     

义乌市儿童青少年营养状况调查

目的了解义乌市0~17岁儿童青少年的营养状况,为制定营养干预措施提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取义乌市0~17岁儿童青少年为调查对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检测对相关营养指标进行描述性分析。结果本次调查实际抽取儿童青少年567名,共获得559份有效数据。0~5岁儿童中,年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别身高Z评分(HAZ)和年龄别体质指数Z评分(BAZ)-1分的比例分别为11.23%、17.52%和8.03%;生长发育迟缓和超重率分别为4.02%和6.57%;贫血患病率为16.42%。6~17岁儿童青少年中,消瘦、超重和肥胖率分别为5.84%、12.03%和6.87%;贫血患病率为6.19%;血清锌和铁蛋白正常的比例分别为94.27%和95.34%;维生素A存在缺乏高风险的占22.58%;维生素D缺乏和不足的分别占28.67%和23.66%。结论义乌市0~5岁儿童的主要营养问题是超重和贫血;6~17岁儿童青少年的主要营养问题是超重/肥胖、贫血和维生素D缺乏。     

《山海经》外科病症名词研究

《山海经》中记载8个外科病症名词:痔、瘿、痈、疽、瘘、癙、毒、痔衕[1-2],本文通过与《五十二病方》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等先秦两汉具有代表性医籍进行比较,研究其发展与演变。有似病名而实非病名者,不在研究之列,如"毒"、"痔衕"之类。此外科病症名词,从一个侧面反映了先秦至汉初的外科学发展情况。     

中枢神经系统原发性磷酸盐尿性间叶性肿瘤

目的探讨中枢神经系统原发性磷酸盐尿性间叶性肿瘤(PMT)的临床病理特点。方法报道北京协和医院诊断的中枢神经系统原发性PMT 2例,回顾临床病史并做免疫组化染色。结果 2例中枢神经系统PMT均为女性,年龄分别为68岁和56岁,部位于右侧嗅沟及胸11椎管内,均手术切除。镜下,肿瘤细胞呈梭形或星芒状,散在小灶成熟脂肪细胞,可见云雾状钙化及骨化,富于小血管,可见厚壁血管,间质黏液样变性,核分裂象罕见。免疫组化肿瘤细胞FGF23、vimentin、CD56和NSE均(+),CD99和Bcl-2灶状(+),EMA、GFAP和CD34(-),Ki-67增殖指数5%。结论中枢神经系统原发性PMT非常罕见,具有临床及病理特点,影像及病理易被诊断为脑膜瘤。手术切除为主要治疗手段,手术切除不净可复发,放疗有效。     

慢性丙型肝炎中医证候分布规律的研究

目的:探索慢性丙型肝炎(CHC)中医证候分布规律,为本病的证型规范化研究提供参考依据。方法:收集60例CHC患者的流行病学资料以及中医证候学资料并做统计分析,同时对各证型与客观指标相关性进行研究。结果:60例CHC患者中湿热中阻型23例(38.3%),肝郁脾虚型17例(28.3%),瘀血阻络型10例(16.7%),肝肾阴虚型7例(11.7%),脾肾阳虚型3例(5.0%);乏力者占80.0%,面色晦暗者占46.7%,口苦者占63.3%,食欲不振者占58.3%;舌质红者占55.0%,苔薄白者占46.7%;脉弦者占61.7%。肝郁脾虚型患者ALT水平高于其他4型,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:CHC患者的中医证侯与其症状、体征、肝功能相关指标、B超结果等之间存在一定相关性。     

异基因造血干细胞移植术后安全输血策略的构建与应用

目的探讨异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后安全输血策略的应用效果。方法便利抽样法选择2015年1月至2017年1月鼓楼医院收治的allo-HSCT术后患者为研究对象,按住院时间段将患者分为对照组(12例,2015年1月至2016年1月)和观察组(17例,2016年2月至2017年1月)。对照组患者按常规方法输血,观察组患者在常规的基础上实施安全输血策略输血,比较两组患者输血潜在安全风险发生率、输血操作规范性及核对效率。结果对照组患者共输血279次,观察组患者共输血261次。对照组中,护士双人核对及时发现错误6例,占2.15%,其中2例未填写与患者ABO血型不同的申请血液成分的血型,4例未注明血液辐照要求;观察组无1例患者发生上述情况,差异有统计学意义(χ~2=3.887,P=0.049)。两组护士在输血操作规范评分及核对时间上的差异均有统计学意义(均P0.01)。结论构建并应用allo-HSCT术后安全输血策略,可以保证患者输血安全,规范护理行为,提高护理质量。