海地瓜海参胶对胰岛素抵抗模型小鼠慢性炎症的改善作用

目的 研究海地瓜海参胶对胰岛素抵抗模型小鼠慢性炎症的改善作用。方法 建立高脂高果糖饮食诱导胰岛素抵抗小鼠模型。雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、海地瓜海参胶低剂量组（100 mg · (kg ·bw· d)-1）、海地瓜海参胶高剂量组（200 mg · (kg ·bw· d)-1）。饲喂9周后,检测小鼠空腹血糖、胰岛素、促炎因子游离脂肪酸、肿瘤坏死因子-α、白介素6及抗炎因子脂联素、白介素10水平;qRT-PCR 检测小鼠肝脏炎症因子mRNA表达水平。结果 海地瓜海参胶显著降低胰岛素抵抗模型小鼠空腹血糖、空腹胰岛素水平;显著降低血清促炎因子含量,升高抗炎因子含量;显著下调肝脏肿瘤坏死因子-α、白介素6 mRNA表达,上调脂联素、白介素10 mRNA表达。结论 海地瓜海参胶可显著改善胰岛素抵抗小鼠的慢性炎症。     

2015-2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药变迁及流行调查

目的 了解河北医科大学第二医院2015-2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)变迁及流行特征,并进行流行病学分析。方法 采用Vitek 2-Compact进行细菌鉴定和药物敏感试验测定,使用Whonet 5.6软件及SPSS 5.0进行数据统计分析,PCR扩增碳青霉烯酶基因blaKPC-2和blaNDM-1;对有流行病学意义的菌株进行多位点序列分型(MLST),目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型。结果 2015-2017年共检出肺炎克雷伯菌非重复菌株4076株。其中,CRKP 831株,占比为20.4%,CRKP主要来源为痰、尿、血,以腹腔引流液耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率最高,为22.4%~55.5%;3年间其对亚胺培南耐药率分别为19.3%、24.2%和22.4%,美罗培南耐药率为18.5%、23.1%和21.2%。CRKP对所测试全部抗菌药物耐药率均显著高于碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)。氨基糖苷类、复方磺胺甲噁唑、头孢替坦对CRKP相对敏感,其他抗菌药物耐药率均高于90%,CS-KP对所测试全部抗菌药物耐药率均低于40%;2016年神经外科耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率由2015年3%上升至8%,集中在重症监护室(ICU),耐碳青霉烯酶基因型均为blaKPC-2型,选取神经外科ICU 10d内分离的5株CRKP进行MLST分型,均属于STll型。结论 3年间我院肺炎克雷伯菌耐药情况的变化及2016年在神经外科ICU病房出现的克隆传播,提示我们需采取有效的医院感染防控措施,进一步规范控制抗菌药物使用。     

Hcy、CysC及hs—CRP与2型糖尿病大血管病变的关系

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素c（CysC）及超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与2型糖尿病大血管病的关系。方法选择2型糖尿病患者94例,其中49例患者合并有大血管病变为病变组,其余45例患者不合并有大血管病变,为无合并症组,另外选择同期进行健康体检的46例正常者为对照组。采所有研究对象的静脉血,检测其Hcy、CysC及hs—cRP的水平,进行对比分析。结果病变组患者Hcy、CysC及hs—CRP的水平均高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0．01）;无合并症组患者三者血浆水平显著高于对照组（P〈0．05）;Logistic回归分析显示,Hcy、CysC及hs-CRP是2型糖尿病患者并发大血管病变的危险因素。结论Hcy、CysC及hs-CRP与2型糖尿病患者合并大血管病变存在相关关系,对于预测大血管病变有重要的临床价值,同时也提供了新的治疗靶点。     

手机电磁辐射对生殖的影响研究进展

随着科技和通讯的发展,电磁辐射成为第4大污染——电磁辐射污染[1]。其中手机电磁辐射损伤具有广泛的生物学效应,对机体多系统,尤其是对生殖健康有不良影响[2-3],可致细胞DNA损伤[4]。本文现将手机电磁辐射对生殖的影响综述如下。     

胃喜康对乙酸性胃溃疡大鼠胃黏膜细胞生长因子蛋白、基因表达的影响

目的观察胃喜康煎剂对乙酸致胃溃疡模型大鼠生长因子的影响。方法40只大鼠随机分为空白对照组(空白组)、模型组、雷尼替丁组、胃喜康低剂量组(低剂量组)、胃喜康高剂量组(高剂量组)5组,每组8只。造模、采集标本,用免疫组化法检测表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α(TGF-α)、表皮生长因子受体(EGFR)蛋白表达;用原位杂交法、RT-PCR方法观测EGFR基因表达的情况。结果EGF、TGF-α、EGFR蛋白表达增加(P<0.05);EGFRmRNA表达增强(P<0.05)。结论胃喜康煎剂通过适当提高EGF、TGF-α、EGFR表达水平,在一定程度上起到抗胃溃疡并防止其复发的作用。     

新生儿出生质量测评及影响因素的研究

目的:综合评价新生儿的出生质量,并进一步分析新生儿出生质量的影响因素,为卫生保健部门有效开展妇幼卫生工作提供理论依据。方法:随机选取到潍坊市4家不同级别的医院分娩或就诊的新生儿为调查对象。自行设计调查表,由妇幼专业人员采用面对面访谈的形式获取资料。应用均数、标准差及构成比等指标对新生儿出生质量进行描述,用四格表χ2、R×C列表的χ2检验分析可能的影响因素。结果:460例新生儿的各项形态学指标均在正常值范围内;小于胎龄儿、适于胎龄儿和大于胎龄儿分别占9.78%、86.52%、3.70%。新生儿出生质量与新生儿基本特征、母亲因素及家族史三方面有关。影响新生儿出生质量的因素包括分娩方式、宫内生长发育情况、母亲异常孕产史、妊娠合并症或并发症、是否患病或感染病毒5个因素。结论:针对性开展妇幼保健工作有利于提高新生儿的出生质量。     

《临证指南医案·目病篇》初探

《临证指南医案·目病篇》所载医案记录了叶天士对目病的认识以及其针对目病所采用的特色辨证和治疗方法。叶天士目病辨证的特色主要包括“必伏其所主,先其所因”“体质辨证,精准施治疗目疾”“平脉辨证,目病见肝脉弦者多”“温病的辨证理论应用于目病”“五轮辨证,目之特色”“抓主症,目赤、脉弦辨从肝肺”。叶天士目病治疗特色以“重视王道、疗目病以扶正祛邪”“目病多郁火,火郁当发之”“三因制宜,治疗目病个性化”为主。本文从辨证方法和治疗特色方面初步探讨《临证指南医案·目病篇》中叶天士治疗目病的思想,以期指导中医眼科临床,解专科固有思维,探眼体辨治之旨。同时为眼底病现代科技结合中医传统理论的未来辨治方向提供初步理论探索。     

7598名都市村庄幼儿园儿童健康体检结果分析

目的:为了掌握本市都市村庄幼儿园儿童的健康状况,从而为改善幼儿园儿童的健康状况提供可靠的数据资料。方法:对金水区部分都市村庄26所幼儿园的所有3～6岁儿童进行健康体检,按WHO推荐的年龄别身高,年龄别体重,身高别体重标准进行鉴定。结果:体重、身高达均值人数与市区幼儿园相比减低,儿童常见病的患病率与市区幼儿园相比增高。结论:对都市村庄幼儿园实施卫生保健管理,预防和干预儿童常见病的发生,提高都市村庄幼儿园儿童的健康状况。     

高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中氢吗啡酮的浓度

目的建立HPLC-MS/MS法测定人血浆中氢吗啡酮的质量浓度。方法用固相萃取法处理血浆,用Kromasil 100-5SIL和E97915色谱柱,以95%乙腈-5 mmol·L-1乙酸铵为流动相,梯度洗脱,用正离子、多反应监测方式测定样品质量浓度。结果血浆样品中,氢吗啡酮在0.05~10.00 ng·m L-1内线性关系良好(r=0.999 8),最低定量下限为0.05 ng·m L-1。血样日内与日间RSD均小于15%,平均回收率>70%,且稳定性均较好。结论本方法简便快速、灵敏准确、特异性强,适用于氢吗啡酮的体内药代动力学研究。     

天津市三级医院实施全面预算管理的可行性分析

对天津市35家三级医院8类人群进行问卷调查,全面了解天津市三级医院预算管理现状,掌握其在预算编制、执行、调整及考核等方面特点,为其实施全面预算管理奠定基础。