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备用人工心肺 总被引:7,自引:0,他引:7
随着心肺复苏一级抢救措施的普及和二级抢救疗法的进步,改善了短时间(几分钟)心跳停止病人的预后。但是心跳停止4分钟以_匕或实施一级抢救措施20分钟以上未见成效的病人心脏复苏率仍很低,而且既或复苏,则发生复苏后脑病的机率也很高。作者对就诊时心跳就处于停止状态的DOA(deado几arrival)病人用常规的一级和二级抢救措施都没能使心跳恢复的,采用预先调试好的备用人工心肺装置进行心肺复苏的尝试,并研究了其复苏率和神经组织的恢复情况。一、长时间心跳呼吸停止病人的心肺复苏可能性以前一贯认为中枢神经细胞血循环中断数分钟后,可因细胞内能量耗竭而发生不可逆性损害。如果是这样,对长时间心跳停止的病例进行心肺复苏就没有任何意义了。但是,Has smann等人报道,猫脑循环中断60分钟后还可恢复脑电波和诱发电位。观察脑血流中断后,神经细胞损伤的组织学变化,发现血流中断l~2小时发生急性神经元改变,3一24小时则发展为成熟性死亡(皿aturational death),72小时发生迟发性神经元死亡。急性神经元改变是由于数分钟内无血流供应导致ATP产生障碍,性熟成死亡和迟发性神经元死亡则与脑血流中断后产生的继发性损害因素有关。因此数分钟内即或无血流供应,所有的脑神经细胞也不能造成不可逆性损害,而是其后产生的 相似文献
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参考(美)Dacron 经胸壁穿刺临时起搏电极,结合国人实际加以改进,我们采用国产材料制成钢丝电极装置,连接起搏器,成功地用于实验性心脏阻滞或心脏停搏的紧急起搏,现报告如下。材料和方法一、传导阻滞动物模型的建立:健康成年杂种犬10只,雌雄不拘,体重12~24kg。在3%异戍巴比妥钠(30mg/kg)腹腔内麻醉下,沿右侧股静脉切口送入一根6F USCI 三极电极导管至三尖瓣口处,测得稳定希氏束(His)波、A 波等于或略大于 V 波处,导管尾端接于经改制的上海产 RF—1型双极射频凝固器,输入2.2MH_z 电能,对房室结进行选择性 相似文献
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近年来眼内人工晶体植入术取得了突破性进展,手术适应症逐渐扩大。对眼压控制较好的青光眼患者,可行抗青光眼和人工晶体植入的联合手术。根据眼压、视野、视神经乳头凹陷和视神经纤维层损害等综合情况来判定青光眼进展的程度,其中视野是一项很重要的客观指标。 相似文献
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肝脏占位病变术前MRI定位探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
作者采用Bismuth肝脏八分段法对68例肝占位病变的术前MR定位进行回顾性分析。MR对肝脏左中右静脉的显示率分别为94.1%(64/68),100.0%(68/68)。肝内门静脉左右支主干显示率分为95.6%(65/68)和100.0%(68/68)。由于能够清楚地显示血管,MR可以对肝脏进行正确分段。与手术比较,MR定位的准确率为89.7(61/68)。MR对局限性病灶定位准确率相对较高,可达 相似文献
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一般所谓数字X 线摄影法就是用数字化的方法来得到图像,并有很多种方式。根据目前的情况,无论从灵敏度或像质方面来看,估计都很难与荧光屏、X 线片相匹敌。1981年6月在布鲁塞尔召开的国际医学放射线学会上发表了一种用辉尽性荧光体的敏感元件(感光板) 相似文献
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提到药物的不良反应,人们很自然地会想到胃损害、肝损害和肾损害,而对于肺损害却知之甚少。据统计,药物性肺损害占全身药物不良反应的5%~8%,有的可造成肺组织永久性损害,严重者会危及生命。药物性肺疾病由呼吸科或放射科医生首先发现,其他各科均有发生药物性肺疾病的可能。20世纪60年代以后,药物更新换代加速,而医生对新药的认识和临床应用经验不足,药物的不良反应逐渐增多,药物性肺疾病诊断比较困难,很容易造成漏诊或误诊。本专辑介绍日本对于药物性肺损害最新的一些研究资料,供我国医务人员参考学习。本专辑选译自《日本匾師仝雑誌》2006年第134卷第11号"薬剤性肺障害をめぐって"专辑。由大连医科大学附属第一医院万献尧教授审校。 相似文献