食管癌放射性气管狭窄的CT诊断

目的 :探讨食管癌放射性气管狭窄的CT特征。材料和方法 :回顾性分析 13例食管癌放射性气管狭窄患者临床及CT表现。结果 :13例食管上中段癌患者放射治疗后一段时间内出现气管或支气管狭窄 ,且狭窄段出现在放射野内 ,管壁厚度 >3mm ,且临床表现与气管狭窄程度相平行。结论 :放射性气管狭窄有其特征性CT表现。CT扫描有助于放射性气管狭窄诊断及鉴别诊断。     

CT灌注成像评价兔肝VX2移植瘤射频热凝术后残癌的实验研究

目的 探讨CT灌注成像在兔肝VX2肿瘤射频消融(RFA)后残癌诊断中的应用价值.方法 制备兔肝VX2肿瘤模型,在进行射频不完全消融治疗后第3、7、14、21天行CT灌注成像检查,然后处死模型兔,进行病理检查对照,进行统计学分析.结果 术后7d内各灌注参数无统计学差异(P均＞0.05).术后第14天时炎症反应带的血流量(BF)、表面通透性(PMB)的均值分别为(32.37±3.30) mL·min-1·100 g-1、(16.35±2.86)mL· min-1·100 g-1,残癌的对应参数均值分别为(60.77±8.25) mL·min-1·100 9-1、(33.13±6.29)mL· min-1·100 g-1,2组的BF比较有显著差异(t=9.31,P=0.01),PMB比较有显著差异(t=9.12,P=0.00);其他参数均值差异无统计学意义(P＞0.05).术后21d2组的BF、血容量(BV)、PMB、肝动脉灌注量(ALP)、肝动脉灌注指数(HPI)比较P＜0.05,统计学有差异.门脉灌注量(PVP)均值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT灌注成像能为RFA术后提供有价值的血流动力学信息,有助于兔肝VX2肿瘤RFA治疗后残癌的早期诊断.     

MRI弥散加权成像与SPECT在脊柱转移瘤诊断中的对照研究

目的 观察磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)诊断脊柱转移瘤是否比单光子发射体层摄影(singie photon emission computed tomography,SPECT)具有优越性.方法 对21例临床诊断脊柱转移瘤的患者进行常规DWI和SPECT检查.结果 21例患者使用DWI技术检出脊柱转移瘤85灶,SPECT检出脊柱转移瘤69灶,DWI技术比SPECT具有更高的检出率(χ2=7.68,P＜0.01).结论 应用DWI序列诊断脊柱转移瘤比SPECT具有更大的优越性.     

CT诊断外伤性胰瘘2例

例 1,女性 ,35岁。主因上腹部撞伤 8天 ,上腹憋胀 2天入院。ＣＴ平扫示 :胰体尾前方出现囊性病变 ,其内为均匀液体密度 ,ＣＴ值 8Ｈｕ ,约 12ｃｍ× 2 1ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,胃体、窦部受推压向前移位。增强扫描 :胰腺走行自然 ,密度均匀 ,胰体中部连续性部分中断 ,病变位于胰体尾前方 ,其前、左、右壁明显增强 ,囊液无增强 (图 1)。ＣＴ诊断 :外伤性胰瘘 ,假性囊肿形成。术中见小网膜囊饱满 ,形成约 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ×2 0ｃｍ炎性包裹 ,内约 5 0 0 0ｍｌ血性胰液 ,胰腺组织水肿 ,有灶性坏死 ,胰体尾有小挫裂伤。例 2 ,男性 ,18岁。 7个月…     

上消化道重复癌125例分析

上消化道重复癌是指食管、胃、十二指肠发生两个或多个癌灶,属于同系统不同器官的多原发癌。本文就我院1991年1月～1997年12月,经内镜检出上消化道重复癌125例进行分析。1　临床资料1991年1月～1997年12月采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ-100型、ＧＩＦ-230型电子内镜共检出并经病理证实上消化道癌6270例,其中重复癌125例,检出率1.99%。男104例,女21例,男∶女为4.95∶1,年龄33～76岁,50岁以上117例,占93.8%。2　结果本组资料均符合1932年Ｗａｒｒｅｎ[1]提出的多原发恶性肿瘤的诊断标准。同时也遵循Ｍｏｅｒｔｅｌ[2]6个月以内为同时性癌的诊断标…     

先天性右肾缺如伴盆腔左肾异位 1例报告

1临床资料 　　患者,男, 37岁,因排尿不适就诊。 B超检查：双肾轮廓不清,内部回声紊乱。尿常规：尿蛋白 (＋＋＋ ),红细胞 (＋ )。 　　CT平扫示： (图 1)双肾区未见肾脏影,局部为肠管组织占据,两侧腰大肌正常。盆腔内可见一软组织密度肿物,边缘光滑,似肾轮廓,但较正常肾略大,其开口部指向后盆壁。强化扫描： (图 2)肿物呈明显强化之肾脏结构,肾盂无扩张、积水,左侧下段输尿管长约 3cm,延伸至膀胱三角区,内有造影剂进入。右肾、右输尿管走行区未见正常肾脏及输尿管影像,膀胱结构无异常。 CT诊断：先天性右肾缺如,盆腔异位…     

罕见幼儿巨大胸腺脂肪瘤一例

患儿女,3岁.自幼咳嗽、气喘,曾按气管炎治疗效果不明显.体检无特殊.CT扫描:前纵隔可见一巨大软组织占位,密度不均,低密度区CT值-100～77 HU,上界自胸廓入口,下界至膈顶,病变占据大半右下胸腔,纵隔血管受压明显.增强扫描病变软组织内可见点状及条状血管影,CT值85 HU,软组织无明显强化,病变与纵隔血管及胸壁间脂肪间隙消失.在下胸腔内病变延伸至心脏两侧,与心包分界不清,膈肌下移(图1).初步诊断:纵隔肿瘤,畸胎瘤?胸腺脂肪瘤不除外.     

胆囊粘液囊腺瘤1例

患，女性，33岁。因右上腹痛2年余，加重1个月入院。查体：右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，Mophy氏征阴性。上腹部CT平扫(图1)示：肝脏表面光滑，各叶比例适宜，肝质黄，光滑，与囊壁粘连，切除全部胆囊及肿物，术后大体标本考虑胆囊颈部脂肪瘤。术后病理诊断：胆囊粘液囊肿瘤。     

螺旋CT增强双期扫描诊断肝转移瘤的价值

目的：应用多层螺旋CT进行平扫、动脉期、门脉期全肝动态增强扫描,评价其诊断转移瘤的价值。材料和方法：30例肝转移瘤患者均行多层螺旋CT平扫及双期全肝动态增强扫描,统计各期检出率,观察各期病灶的CT表现。结果：30例患者共发现病灶218个,平扫、动脉期及门脉期的病灶检出率分别为148/218(67．9%)、142/218(65．1%)、212/218(97．3%)。结论：双期螺旋CT在一定程度上利于肝转移瘤的检出和显示其特征,反映病灶的血供,有利于诊断和鉴别诊断。     

CT诊断肺子宫内膜异位症2例

病例1,女,26岁,间断咯血5个月.患者咯鲜血,与月经周期有关,通常于月经前1、2天开始,月经后1、2天结束,一般持续2～3天,咯血量与经量相关.2年前妊娠40余天行药物流产,之后行清宫手术,术中出血较多.2007年4月26日CT检查显示:右肺上叶后段斑片状密度增高影,密度欠均匀,边界尚清(图1).CT诊断:肺子宫内膜异位症.