口服雷帕霉素抑制支架内再狭窄的血管内超声的实验研究

目的应用血管内超声(IVUS)观测口服雷帕霉素抑制支架内再狭窄的作用。方法通过球囊损伤腹主动脉和高脂(1%胆固醇)饲料喂养雄性新西兰纯种兔8周,然后将其分为对照组、口服雷帕霉素组、裸支架组、裸支架+口服雷帕霉素组和雷帕霉素药物涂层支架组,每组8只。口服雷帕霉素每天0.5 mg/kg或支架干预4周。检测动脉粥样硬化造模前后及干预前后的血脂指标,应用IVUS检测各组实验兔支架置入前后及用药前后腹主动脉病变部位管腔最小直径(MLD)、血管外弹力膜面积(EEMA)、管腔面积(LA)、斑块面积(PA),并计算管腔丢失、斑块负荷(PB)、斑块的偏心指数(EI)及血管的重构指数(RI)。通过比较各组IVUS指标,明确口服雷帕霉素抑制支架内再狭窄的作用。结果 与对照组及裸支架组比较,口服雷帕霉素组、裸支架+口服雷帕霉素组以及雷帕霉素涂层支架组的血脂指标未见明显降低。口服雷帕霉素组、裸支架+雷帕霉素组、雷帕霉素药物支架组的PA、PB均明显小于对照组和裸支架组(P均<0.01);裸支架+雷帕霉素组、雷帕霉素药物支架组的MLD明显高于裸支架组,管腔丢失明显小于裸支架组(P均<0.05),而裸支架+雷帕霉素组、雷帕霉素药物支架组未见明显差异。结论 口服雷帕霉素能够抑制斑块生长、降低支架内再狭窄,口服雷帕霉素配合裸支架与雷帕霉素药物支架的作用相似。     

阻塞性通气功能障碍的CT肺功能成像研究

CT对肺功能的研究随着CT扫描技术的进步、呼吸门控技术的应用,以及一些新的应用软件的不断开发而发展迅速。它是采用多层螺旋CT(MSCT)对临床拟诊阻塞性肺疾病的患者进行深呼气末及深吸气末全肺计算机连续扫描,并用肺功能评价(Pulmo)软件进行定量分析,得出CT肺功能参数的一种较客观的研究手段。在众多CT肺功能参数中,笔者根据实际情况,主要研究了呼吸两相平均肺密度及像素指数(pixel index,PI)。在研究PI值时,笔者参考了目前国内外研究PI值与肺功能(pulmonary functional test,PFT)参数之间的相关性的文献(已证实了且以吸气相PI-9…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果。方法:用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产(用药组)31例与传统的方法口服己烯雌醇5mg,每天3次,连服3天或加羊膜腔外注入利凡诺后再钳刮(对照组)30例,进行对比分析。结果:用药组成功率90.32%,对照组成功率66.67%,用药组宫颈条件优于对照组,手术时间、出血量及人流综合征的发生均少于对照组(P0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产安全、可靠、不良反应少。     

解痉镇痛栓治疗胆绞痛100例疗效观察

目的：探讨解痉镇痛栓直肠给药治疗胆绞痛的临床效果。方法：对240例胆绞痛患者,随机分为解痉镇 栓I号组、解痉镇痛栓Ⅱ号组及阿托品 组进行临床治疗观察。结果：解痉镇痛栓I号的治愈率、显效率与解痉镇痛栓Ⅱ号比较,差异有非常显著性意义。与阿托品组比较,治愈率、起效时间差异有显著性意义。结论：解痉镇痛栓I号具有良好的解痉镇痛效果,西药阿托品与中药配伍在治疗胆绞痛过程中有协同作用。     

低分子肝素、奥扎格雷钠联合治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的评价低分子肝素(LMWH)与奥扎格雷钠联合治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效与安全性。方法选老年UAP患者63例,随机分成对照组(31例)和观察组(32例),对照组应用治疗UAP基础药物加LMWH0.4-0.6ml(每1ml含低分子肝素钙9500U),每天2次,皮下注射,连用14d;观察组在上述基础上加用奥扎格雷钠120mg加入生理盐水500ml静滴,每天1次,连用14d。观察治疗前后临床疗效及血凝指标的变化。结果治疗后观察组心绞痛改善总有效率为90.6%,对照组总有效率为77.4%,两组间比较有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前后各项血凝指标均无明显变化。结论LMWH与奥扎格雷钠合用治疗老年UAP疗效确切,安全,值得临床推广。     

双路径先期化疗对Ⅲ期卵巢癌疗效和预后的影响

目的 探讨双路径先期化疗对Ⅲ期卵巢癌肿瘤细胞减灭术加术后化疗疗效和预后的影响.方法 将36例Ⅲ期卵巢癌分为A、B两组,A组行双路径先期化疗加中间肿瘤细胞减灭术加术后化疗(22例);B组行初次肿瘤细胞减灭术加术后化疗(14例).比较两组肿瘤细胞减灭术的彻底性、病情缓解率和生存率.结果 A、B组达到理想肿瘤细胞减灭术者分别占86.4%和35.7%;手术时间分别为(190±20)min和(270±30)min;术中出血分别为(400±100)ml和(800±200)ml;病情缓解率分别为77.3%和35.7%;1,3年生存率分别为90.9%、64.3%和68.2%、35.7%(P＜0.05),5年生存率分别为31.8%和21.4%(P＞0.05).结论 双路径先期化疗用于Ⅲ期卵巢癌治疗,可以降低肿瘤细胞减灭术风险,提高理想肿瘤细胞减灭术比例和术后化疗反应率,对生存率有益.     

中药的“药性专长”浅识

中药的“药性专长”浅识吴文博，李大庆（石家庄市中医院０５００５）中药的性能与其它事物一样，也是一般性与特殊性的统一。四气五味、升降浮沉、归经选择、有毒无毒等，可称为中药的一般性能；一味药区别于它味药的性能，可称为中药的特殊性能。中药的特殊性能，在临床...     

用重组PCR技术缺失突变人单核细胞趋化蛋白-1基因

目的：用重组PCR技术对人单核细胞趋化蛋白-1(hμMCP-1)基因cDNA进行缺失突变,构建其突变体-7NDcDNA。方法：根据hμMCP-1基因缺失突变前后的两段基因分别设计两对含有酶切位点的引物,以pBluescdpt-hμMCP-1为模板,进行重组PCR反应,将PCR产物与T载体连接进行TA克隆,酶切鉴定并测序确定其长度为342bp,继之将目的基因克隆入pcDNA3．1真核表达载体。结果：成功构建hμMCP-1cDNA突变体-7ND的真核细胞表达载体,测序结果表明,该突变体N端第2至8位氨基酸缺失。结论：重组PCR技术是十分有效、可靠的基因缺失突变方法。     

152例非急性心肌梗死患者完全血运重建介入治疗后疲劳程度的影响因素

目的 调查研究完全血运重建介入治疗后非急性心肌梗死冠心病患者疲劳程度的影响因素。方法 收集152名完全血运重建介入治疗后第3个月患者的临床资料及心理自评量表,根据多维疲劳量表(MFI-20)将疲劳程度划为3个等级：轻度(2060)。按观测指标在3个组间的频数分布进行单因素分析,有统计学意义及临床研究价值的指标纳入有序Logistic回归中分析影响因素。结果 以轻度疲劳组作为比较基线组,在调整性别、年龄和各项检查结果后,疲劳程度增加的危险因素为：Gensini评分(OR=0.984, 95%CI:0.969～1.000,P=0.048)、糖化血红蛋白(OR=0.795, 95%CI:0.651～0.971,P=0.025)、焦虑状态(OR=0.379, 95%CI:0.122～0.850,P=0.043)、抑郁状态(OR=0.461, 95%CI:0.205～0.965,P=0.041);疲劳程度减低的保护因素为：促甲状腺素(OR=1.251, 95%CI:1.025～1.528,P=0.02...     

应用宫腔镜诊治幼女阴道疾病临床分析

幼女阴道疾病并不少见，由于其生理、解剖特点及传统观念的影响，进行直视检查常非常困难，因而有些病变延误了诊治。阴道异物如不及时取出，会引起阴道反复感染，严重者可致阴道闭锁。我们应用宫腔镜诊治幼女阴道疾病，提高了诊断的准确率，并用于辅助治疗，简便安全，现报道如下。