急性心肌梗塞JTc间期延长与猝死的关系

本文测定237例急性心肌梗塞(AMI)患者入院时和出院前的心电图心室肌复极指标-JTc 间期,结果表明:AMI 入院时 JTc 间期显著长于出院前(P<0.001);入院时 JTc 异常组住院期猝死发生率显著高于正常组(P<0.005)。提示 JTc 间期延长,AMI 心源性猝死的可能性增大。认为 JTc 间期可作为评估AMI 预后的重要参考指标之一。     

便秘型肠易激综合征肛门直肠动力学的临床研究

便秘型肠易激综合征 (constipation predominantIBS ,IBS C)表现为伴有腹痛或腹部不适的便秘 ,便后腹部不适缓解。我们检测了IBS C的肛门直肠动力学改变 ,以探讨便秘的发生与肛门直肠动力学异常间的关系表 1　两组肛门直肠压力比较 (mmHg)分组直肠静息压肛门内括约肌静息压肛门外括约肌静息压肛门直肠屏障压IBS C 6.0 0± 1.73 88.3 3± 15 .17 3 2 .5 0± 8.0 482 .61± 15 .2 2 对照组 7.5 0± 3 .75 78.2 5± 2 9.2 0 3 6.75± 9.0 0 67.5 0± 2 2 .5 0　　注 :与对照组比较 : P <0 .0 5表 2　两组随意动作时肛门直肠压力比较 (m…     

腹痛、发热、肝大

患者男性,39岁,住院号46968。入院前2个月开始肝区持续性隐痛,伴右肩区放射,不规则发热,体温38℃左右。当地医院诊为“胆囊炎”,给予消炎利胆治疗无效,于1991年7月10日收我院。既往健康,否认有阿米巴痢疾及病毒性肝炎病史。查体:T:37.8℃,P:80次/分,R:18次/分,Bp:18/11kPa,表浅淋巴结未触及,巩膜及皮肤无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,心肺正常,肝右肋下3cm,剑突下6cm     

有机磷中毒急救中阿托品化的判断

阿托品等抗胆碱药是解救急性有机磷中毒(ＡＯＰＰ)的重要药物,但目前有盲目大剂量使用阿托品倾向,结果是剂量越大死亡率越高[1]。正确判断阿托品化是合理应用阿托品的前提,但由于急性有机磷农药中毒病情复杂,各项阿托品化指标变异性大,使有时阿托品化判断困难。为此,本文对阿托品化标准及阿托品化各项指标的意义作一文献综述。阿托品化标准一般认为阿托品化标准为:①瞳孔扩大,不再缩小;②颜面潮红、皮肤干燥、口干,肺部罗音减少或消失(肺炎者例外);③心率加快;④意识障碍减轻或苏醒,或有轻度烦躁不安等。杨健等提出了补充的阿托品化参考标准…     

吸烟对氧自由基及抗氧化酶活性影响的研究

目的　探讨吸烟与氧自由基（OFR）及抗氧化酶活性的关系。方法　对216例健康吸烟者血清过氧化脂质(LPO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶（GSH-PX）活性进行检测，并进行对比分析。结果　吸烟组LPO为(5.87±1.23umol/L)，SOD为(88.24±11.96uU/L)，GSH-PX为(176.87±23.31U)；非吸烟组LPO为(4.24±0.76umol/L)，SOD为(106.18±16.04uU/L)，GSH-PX为(206.32±50.25U)。两组比较吸烟组LPO含量显著升高(P<0.01)，而SOD、GSH-PX活性显著降低(P<0.01)，其中50例36～50岁男性吸烟者随其吸烟年限和吸烟量的增加，均呈相关性(P<0.01)。结论　吸烟可引起人体内OFR和LPO反应加剧，是导致氧化和抗氧化平衡失调的主要原因之一。     

急性心肌梗塞的血液流变学变化及其与病情的关系

本文观察50例急性心肌梗塞(AMI)、30例陈旧心肌梗塞(OMI)、34例其他心脏病并发心力衰竭(简称心衰)、休克者和40例正常人的血液流变学指标。结果表明,AMI可导致血液流变性异常改变,7项流变学指标显著高于正常组(P<0.05～0.001);除红细胞压积(HCT)和高切全血粘度外,其余指标显著高于OMI组(P<0.05～0.001)。随病程进展,诸指标逐渐降低。AMI并发心衰、休克者全血粘度、血浆纤维蛋白原(Fb)和红细胞刚性T_k值显著高于无并发症和其他心脏病并心衰、休克者(P<0.05～0.001);AMI和其他心脏病并休克者的红细胞T_k值无差异(P>0.05),提示血液流变学指标可作为AMI判断病情、估计预后的重要参数。     

植物神经性癫痫误诊为冠心病二例

例1:男,59岁。于9年前出现不明原因的头痛、头晕、心悸、胸闷、出汗、面色苍白,呈发作性,发作时伴有一过性意识障碍,每天发作2～3次,每次3～5分钟,自行缓解。连续发作3～4天停止,间隔1月左右再发作。发作与终止均突然,发作间期无任何症状,发作前无先兆。曾在多家医院就诊和住院治疗,多次诊断为“冠心病、心脏神经官能症”,治疗均无效。既往无高血压病史,10年前有胸、脑外伤史。入院查体:BP18/12kPa,神志清,双肺正常,心律齐,心音     

症状非典型急性心肌梗塞的早期诊断及误诊分析

急性心肌梗塞多数以典型的症状而起病,也有少数患者起病时症状不典型,特别是老年患者症状非典型者多见。症状非典型心肌梗塞起病症状多样化,病情变化快,病死率较高,临床上往往延误诊断及治疗。我院自1979年1月至1986年6月共收治急性心肌梗塞112例,症状非典型者14例,现报告分析如下。     

NO与肿瘤研究进展

ＮＯ是近年来发现的生物体内重要的生物活性小分子 ,其参与体内细胞间信息传递和许多生理、病理过程 ,尤其是ＮＯ与肿瘤生长、转移、细胞凋亡及肿瘤杀伤、肿瘤治疗等方面的关系倍受关注 ,成为近年来ＮＯ研究的热点[1～ 4 ] ,本文就此方面作简要综述。1　ＮＯ的产生和体内代谢Ｎ     

不同肝病患者血清谷氨酸脱氢酶载脂蛋白含量的变化及临床意义探讨

目的 探讨不同类型肝病患者血清谷氨酸脱氢酶活性及载脂蛋白A1、载脂蛋白B含量的动态变化及临床意义。方法：采用分光光度连续监测法和免疫透射地法比浊法测定不同肝病患者和正常人血清谷氨酸脱氢酶及载脂蛋白含量变化,分析与胆红素、清蛋白的相关性。结果 肝病组患者谷氨酸脱氢酶活性显著高于正常人（P＜0．01）,随病情发展而增加,尤其是急性肝示死患者最为显著,而载脂蛋白含量显著低于正常人（P＜0．01）。谷氨酸脱氢酶与载脂蛋白及清蛋白浓度的下降呈显著负相关,而与胆红素上升呈显著正相关。结论;通过动态监测血清谷氨酸脱氢酶活性及载脂蛋白水平变化可准确反映肝损伤严重程度及状态变化。