粉防己碱对PDGF、TGF-β诱导瘢痕成纤维细胞增殖与胶原合成的抑制作用

目的:探讨粉防己碱对血小板衍生生长因子(PDGF-BB)、转化生长因子β(TGF-β)诱导人增生性瘢痕成纤维细胞增殖和胶原合成的干预作用.方法:体外培养的人增生性瘢痕成纤维细胞加入PDGF-BB、TGF-β、粉防己碱, 用3H-TdR掺入法和3H-脯氨酸掺入法测定粉防己碱干预下PDGF-BB、TGF-β诱导人增生性瘢痕成纤维细胞增殖和胶原合成作用的变化.结果:粉防己碱在不抑制瘢痕成纤维细胞DNA合成的药物浓度(3μg/ml)时即可显著抑制其胶原合成,并可显著抑制PDGF-BB和TGF-β诱导的实验细胞DNA及胶原合成.结论:粉防己碱可抑制PDGF-BB、TGF-β诱导的人增生性瘢痕成纤维细胞增殖和胶原合成.     

芍药苷对醋酸铅诱导海马神经元凋亡及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响

目的 探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)对醋酸铅诱导海马神经元凋亡及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法 分离培养胎鼠海马神经元细胞,细胞免疫荧光染色鉴定纯度。MTT测定海马神经元细胞活力以确定醋酸铅最适造模浓度及时间,同时筛选合适剂量PF干预海马神经元凋亡。依据MTT测定结果,分为空白组、模型组和20,40,80 μmol·L^-1 PF组干预海马神经元细胞,作用24 h后,加醋酸铅染毒,检测细胞色素C (cytochrome C,Cyt-C)含量、线粒体膜电位及细胞内Ca²⁺浓度。流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western blotting测定海马神经元细胞中caspase-3、cleaved-caspase-3、caspase-8、cleaved-caspase-8、caspase-9、cleaved-caspase-9、Bax、Bcl-2蛋白表达水平。结果 细胞免疫荧光染色鉴定结果显示分离培养的细胞为海马神经元细胞,且纯度较高。MTT测定结果显示醋酸铅最适造模浓度及时间为25 μmol·L^-1染毒24 h;PF剂量为20,40,80 μmol·L-1可显著改善海马神经元细胞活性,呈剂量依赖性。与空白组相比,模型组Cyt-C含量、凋亡率、细胞内Ca²⁺浓度显著升高(P<0.01),线粒体膜电位显著降低(P<0.01)。与模型组相比,40 μmol·L^-1 PF组和80 μmol·L^-1 PF组可降低Cyt-C含量、凋亡率、细胞内Ca²⁺浓度(P<0.05或P<0.01),升高线粒体膜电位(P<0.01),20 μmol·L^-1PF组可显著升高线粒体膜电位(P<0.05)。此外,一定剂量的PF可下调cleaved-caspase-3、cleaved-caspase-8、cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达。结论 PF可抑制醋酸铅诱导的海马神经元凋亡,可通过调控Bcl-2/Bax蛋白表达发挥神经保护作用。     

天津蓟县山区药用植物根际及自然土壤无机元素含量测定

[目的] 通过对天津蓟县山区8个代表区域的土壤以及常用重点药材根际土壤中无机元素[铁、锰、铜、锌、钾、钙、镁、铅、镉(Fe、Mn、Cu、Zn、K、Ca、Mg、Pb、Cd)]的含量测定,分析与评价土壤背景质量,为天津野生中药扩大种植奠定基础。[方法] 电热板湿法消解,火焰原子吸收光谱法测定Fe、Mn、Cu、Zn、K、Ca、Mg的含量,石墨炉原子吸收光谱法测定Pb、Cd的含量。[结果] 8个区域自然土壤样品中大量元素Fe、K、Ca、Mg的含量较多,Cu、Zn、Pb的含量水平相当。重金属元素Cu、Zn、Pb的含量均未超出标准,1个区域中Cd的含量稍有超标,但尚未对生态环境造成影响。药用植物根际土壤无机元素水平与蓟县山区自然土壤相当。[结论] 天津蓟县土壤无机元素含量适中,均达到自然背景水平,土壤整体质量较优。     

两种止吐药物预防CINV的循证药物经济学评价

目的:采用循证方法对奥氮平与阿瑞匹坦联合5-HT_3拮抗剂和地塞米松预防化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)进行药物经济学评价。方法:计算机检索Pubmed、 Central、 Embase、CNKI、和Wanfang数据库,查找有关奥氮平与阿瑞匹坦比较其在CINV预防方面的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库时间至2018年3月。同时手检相关期刊与会议论文。采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入4个RCT,包括患者447例。有效性方面:两种预防方案的全程CINV缓解率相当(P>0.05),奥氮平组急性期呕吐缓解率(OR=1.87, 95%CI:1.08～3.27,P<0.05)、延迟期恶心控制率(OR=2.78, 95%CI:1.85～4.19),P<0.05)优于阿瑞匹坦组;安全性方面:阿瑞匹坦组患者呃逆症状发生率更高(RD=-0.20, 95%CI:-0.37～-0.03),P<0.05);经济性方面:奥氮平组成本明显低于阿瑞匹坦组,具有较大经济学优势。结论:奥氮平联合5-HT3拮抗剂和地塞米松三联止吐方案安全、有效、经济,适合临床推广。     

氟马替尼与伊马替尼治疗初发慢性髓性白血病慢性期患者的有效性及严重血液学不良反应发生率比较

目的比较氟马替尼与伊马替尼治疗初发慢性髓性白血病(CML)慢性期患者的治疗反应、结局以及严重血液学不良反应发生率。方法回顾性收集来自国内76个中心自2006年1月至2022年11月期间确诊、年龄≥18岁、确诊后6个月内接受氟马替尼或伊马替尼作为一线治疗且临床资料相对完整的CML慢性期病例。通过倾向性评分匹配(PSM)减少一线酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物选择偏倚, 比较两种TKI的治疗反应及结局。结果研究最终纳入4 833例接受伊马替尼(4 380例)和氟马替尼(453例)作为一线治疗的成人CML慢性期患者。伊马替尼治疗组中位随访54(IQR:31～85)个月, 7年完全细胞遗传学反应(CCyR)、主要分子学反应(MMR)、分子学反应4(MR4)和分子学反应4.5(MR4.5)累积获得率分别为95.2%、88.4%、78.3%和63.0%。7年无治疗失败生存(FFS)率、无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率分别为71.8%、93.0%和96.9%。氟马替尼治疗组中位随访18(IQR:13～25)个月, 2年CCyR、MMR、MR4和MR4.5累积获得率分别为95.4%、86.5%、...     

川芎嗪抗大鼠心肌缺血及抗心肌细胞凋亡作用

目的研究川芎嗪对心肌缺血大鼠模型及心肌细胞凋亡的影响。方法建立大鼠心肌缺血模型,将24只大鼠按随机化原则分为对照组、高剂量组、低剂量组、假手术组。各组均测定心肌缺血和梗死范围以及CPK、LDH指标,并应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法（TUNEL法）测定各组心肌细胞凋亡及凋亡指数,比较各组间差异。结果高剂量组较对照组和低剂量组能明显降低心肌缺血大鼠模型的危险指数,降低心肌中CPK、LDH的升高。高剂量组能明显降低心肌细胞的凋亡指数,对心肌细胞凋亡的保护作用均明显高于生理盐水和低剂量组,与假手术组无统计学差异。结论川芎嗪对心肌缺血大鼠模型心肌梗死有明显保护作用,其作用机制可能与抗心肌细胞凋亡作用有关。     

复方加替沙星滴耳液的制备及质量控制

目的探讨复方加替沙星滴耳液的制备及建立其质量控制。方法以加替沙星和甲硝唑为主药，以甘油和乙醇为溶剂制备滴耳液，采用双波长分光光度法测定两主药含量，并进行稳定性考察。结果加替沙星和甲硝唑的平均回收率分别为．98．43％（RSD=0．68％）和98．92％（RSD=0．73％），制剂有效期达2年以上。结论本制荆制备工艺简单、稳定性好，质量控制方法简易、快速、可行。     

中西医临床医学专业开设“中西医结合思维方法”课程的思考

中西医临床医学专业是适应中西医结合人才培养的需要,在中医学专业基础上分化发展起来的一个新专业。我校自2002年经教育部批准试办该专业以来,在教学实践中进行了大胆的探索,取得不少成绩,同时也遇到一些问题。除了学时和课程内容之间的矛盾外,中西医思维方式的巨大反差与碰撞所造成的学生接受困难是一大难关。为了克服这一障碍,我们认为很有必要开设“中西医结合思维方法”的桥梁课程。在此试就此问题作一讨论。一、开设“中西医结合思维方法”课程的必要性医学思维是对医学知识和医疗经验进行合理运用的认识活动,对学生临床思维能力的培…     

右叶肝癌作不规则性肝切除的远期疗效

１９６４年～１９９０年共作右叶肝癌不规则性肝切除术２２８例，男２０４例，女２４例。无症状、无体征者（亚临床期）４７例，占２０．６％。ＡＦＰ阳性率为７１％。合并肝硬化１９５例，占８５．６％。肿瘤≤５ｃｍ有６０例，占２６．３％。本组采用断肝血流方法有第１肝门间歇阻断法１１７例，微波切线固化７７例，缝合法２９例，肝钳３例，边切边止血２例。肝切除量的估计：１个肝段１１６例，２个肝段６７例，３个肝段２８例，４个肝段１７例。根治性切除１５５例，姑息性切除７３例。手术死亡率为２．６％。不规则肝切除术后３、５年生存率为４８．３％和３８．８％，其中≤５ｃｍ的３、５年生存率为５９．９％和５３．３％姑息切除的平均生存时间１５．７个月。