急性缺血性脑卒中梗死灶面积与餐后血糖的关系

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者梗死灶面积与餐后血糖的关系,为缺血性脑卒中患者血糖的管理、降低大面积脑梗死发生率提供临床依据.方法 入选2008年8月至2009年8月在佛山市第一人民医院神经内科住院的经临床诊断为急性缺血性脑卒中的患者186例,记录患者临床资料、生化指标.对患者进行头颅MR检查.按最大梗死灶平面直径分为3组,各组均有患者62例(≥5.0 cm、2.1～5.0 cm、0.5～2 cm),比较各组的年龄、性别、高血压、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)、1周餐后血糖(postprandial blood sugar,PBS1)、2周餐后血糖(PBS2)的有统计学差异.结果 各组患者的性别、高血压病、LDL-c水平的差异无统计学意义,年龄、餐后血糖(PBS1和PBS2)差异有统计学意义.结论 大面积脑卒中患者年龄高、餐后高血糖明显,且应激状态过后仍存在餐后高血糖状态.     

骤停SSRI诱发的5-羟色胺撤药综合征临床分析

目的探讨骤停SSRI诱发的5-羟色胺撤药综合征的临床特点、病因及预防。方法回顾性分析21例骤停SSRI诱发的5-羟色胺撒药综合征的临床症状、撤药原因。结果21例骤停SSRI诱发的5-羟色胺撤药综合征以头晕、疲劳、感觉异常、焦虑、心境低落、记忆障碍等症状为主,发生于停药后24～72小时,平均40．4小时,持续时间1～3天。其中使用帕罗西汀19例、西酞普兰2例,自行停药10例;忘记服药5例,更换另一种SSRl6例。结论骤停SSRI可以诱发5-羟色胺撤药综合征的发生,帕罗西汀更容易发生。缓慢停药或使用半衰期长的SSRI可减少撤药综合征的发生。     

65例无症状脑梗死危险因素及影像学分析

随着影像学的广泛应用，无症状脑梗死（ＳＢＩ）检出率不断增多。现将我们观察到的６５例总结并分析如下：１ 临床资料１．１一般资料 本组６５例，男４４例，女２１例，男女比例２．１：１。年龄４２～９１岁，平均６７．２岁。其中４２～４９岁４例，５０～５９岁１１例，６０～６９岁２７例， ７０～７９岁２０例， ８０岁以上３例。１．２就诊症状体征 体检５例，记忆力减退６例，头晕１５例，头痛２１例，均未发现神经系统体征；首次出现偏瘫或偏身麻木，头颅ＣＴ、ＭＲＩ显示为同侧病灶或多发性病灶者１８例，病灶对侧未发现神经系统…     

前外侧联合小切口异形解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折49例

肱骨外科颈骨折是一种较常见的骨折,在老年上肢骨折中占第2位,而女性的发病率相对较高[1].传统的手术方法,骨折局部软组织损伤较大,剥离骨膜,骨折周围血供遭到严重破坏,对骨折愈合不利.     

股骨头缺血性坏死的中医药研究进展

股骨头缺血性坏死是髋关节的多发病,主要症状是髋关节固定性疼痛、关节活动功能受限,跛行及下肢肌肉萎缩等,根据对其自然病程的研究,约80%未经治疗的股骨头缺血性坏死在1～3年内会发生股骨头塌陷,其起病缓慢,病程长,甚至终身残废,是骨科疾病中的难治顽疾之一.目前,中医药对酒精性股骨头缺血性坏死的认识不断深入,以中医为主的综合疗法,在股骨头缺血性坏死的治疗中发挥了积极的作用,取得了满意的效果,现将近几年中医药对股骨头缺血性坏死的研究进展报告如下,以就正于同道.     

小脑脑膜瘤导致脑电图额颞区放电1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,因头痛头晕 1年余就诊。患者 1年多前开始发作头痛 ,为顶枕部胀痛或刺痛 ,低头等动作无加剧 ,无恶心呕吐 ,无视物不清 ,每次 10min可自然缓解 ,每天发作多次 ,最近发作频繁 ,并伴有头晕 ,非旋转感 ,无耳鸣 ,开始时10d左右发作 1次 ,每次 3～ 4min ,现头晕持续。病后曾头晕跌倒 1次 ,无意识丧失及抽搐。曾经在多家医院就诊 ,拟“血管性头痛”、“椎基底动脉供血不足”等治疗无效。体查 :神志清楚 ,言语流利 ,双侧眼底视乳头边界清 ,眼震 (- ) ,颅神经、躯体感觉、四肢肌力、肌张力、腱反射正常 ,闭目难立征 (+) ,病理反射 (…     

PET/CT对药物难治性癫痫病灶的定位价值

对药物难治性癫痫的治疗目前可选用手术治疗方式,术前对癫痫病灶的定位非常重要,因为会影响手术的效果和预后,目前使用PET/CT对大脑癫痫病灶的精确定位和大脑功能评估受到临床的高度重视,使手术治疗药物难治性癫痫的取得了良好的效果,本文对PET/CT在这方面的应用和前景进行了评述。     

二氧化碳氨水吸收容量测量装置研制

大气污染对人体健康造成了很大的影响^〔1-2〕,以煤为主要燃料的北方城市,在目前尚不能完全改用其他燃料的情况下,必须加强消烟除尘措施,化学吸收法是目前应用较广的消除烟尘措施,是目前最有效的捕集CO₂技术^〔3〕,吸收剂的选择是影响脱除率的一个重要因素。     

泛影葡胺致急性脊髓损害1例报告

患者，女性，50岁，因头痛4小时于1996年2月18日入院。患者1月前因头痛在本院住院，查脑脊液为血性而确诊为蛛网膜下腔出血，治疗后好转，3天前出院。本次入院前4小时患者大便时用力而再次出现头痛、呕吐。体检右眼瞳孔较左侧散大，左下肢肌力Ⅱ级，左上肢肌力正常，左侧巴氏征（＋），脑膜刺激征（＋）。头颅CT示蛛网膜下腔出血。诊断为蛛网膜下腔出血复发，颅底动脉瘤？经用脱水、对症治疗后病情稳定。3月27日行全脑血管造影，造影剂为泛影葡胺。先做左颈内动脉时无异常。插管至右锁骨下动脉，试注泛影葡胺20ml时患者突然出现四肢无力，…     

沥青与职业性癌——沥青作业工人流行病学调查资料

<正> 沥青是煤焦油或石油分馏所留下的残渣,是含有多种多环芳烃的混合物。国外对沥青致肺癌问题已有报道。因此,我们对我省接触沥青较多的三个厂进行了流行病学调查。报告如下: