显微手术切除延颈交界区肿瘤

目的研究延颈交界区肿瘤的临床特点诊断与手术疗效。方法回顾性分析15例延颈交界区肿瘤的临床特点和MRI影像,手术和预后,其中行经后正中入路手术13例,经远外侧入路2例。结果髓内室管膜瘤1例,星形细胞瘤1例;髓外颅颈型脊膜瘤8例,髓外神经鞘瘤5例;全切除11例,次全切除3例,部分切除1例;出院时好转及治愈11例,无变化3例,死亡1例。结论延颈交界处肿瘤以良性肿瘤多见,熟悉延颈交界区解剖,应用显微外科技术,尽量减少对延脊髓的牵拉,选择合适手术人路是提高疗效的关键。     

影响手术室护理人员健康的因素及防护

手术室是一个特殊的医疗环境，而手术室的护理工作者，是一个在特殊环境中，从事特殊护理专业的群体。随着医学科学的发展和各种高新科技产品、先进仪器设备、各种抗肿瘤药及化学消毒剂在手术室的广泛应用。手术室护理人员由于长时间、连续工作在密闭环境中，并且不可避免地与各种有害的理化、生物因子接触，严重威胁着工作人员的身心健康。因此，正确认识和应对影响手术室护理人员健康的各种危害因素，在实际工作中加强自身防护，必须引起高度重视。现就影响手术室护士健康因素及防护对策总结如下。     

垃圾填埋场渗滤液回灌处理的影响因素研究

通过土壤柱和垃圾柱进行垃圾填埋场渗滤流回灌的模拟试验，证明回灌法对有机物具有很强的净化能力。土壤结构，水力负荷，ＣＯＤ负荷，配水次数及配水浓度等对净化能力均有一定的影响。其中水力负荷是影响土壤及垃圾净化能力的关键因素。     

乌龙茶叶及茶汤中菊酯类农药和重金属的残留情况

目的探讨乌龙茶叶及茶汤中菊酯类农药和重金属的残留情况.方法于2004年采集3个茶叶生产基地的5种春季乌龙茶样品,进行常规的泡茶,测定干茶叶中的氯氰菊酯和氰戊菊酯农药以及Cu、Zn、As、Cd、Pb等重金属残留情况.干茶叶和茶汤中的菊酯类农药分别采用超声波萃取和振荡萃取,浓缩净化后用气相色谱-电子捕获检测器测定,干茶叶及茶汤分别经消解,用电感耦合等离子体-质谱及原子荧光光度法检测其中的重金属含量.结果干茶叶样品中氯氰菊酯和氰戊菊酯的含量分别为0.200～0.585和0.335～0.780 mg/kg,而其相应的茶汤样品中这2种菊酯类农药均未检出.各个干茶叶样品中均未检出Hg.故未做茶汤样品中Hg的残留分析,茶汤样品中Cu、Zn、As、Cd、Pb的含量分别为0.440～1.663μg/ml,1.590～3.509μg/ml,未检出～0.389μg/ml,未检出～14.220ng/ml,0.759～1.462 μg/ml.结论菊酯类农药残留不会因冲泡茶叶进入茶汤,冲泡过程能溶出茶叶中部分重金属,但其含量基本在国家标准范围内.     

胫腓骨开放性骨折伴皮肤缺损52例治疗分析

胫腓骨折是人体长管状骨中最常发生的骨折,约占全身骨折的13．7％。由于胫腓骨解剖部位的特殊性及其致伤原因多为高速、高能量损伤,胫腓骨折大多为开放性,常合并皮肤及软组织缺损。胫前皮肤缺损在胫腓骨开放性骨折中最为常见。胫前皮肤缺损、骨折部分骨质及其软组织裸露易致骨及软组织感染、骨延迟愈合、骨不连接、骨畸形愈合,因而成为临床工作中较难治疗的骨折之一。1999年7月-2008年5月,我院采用外固定支架固定骨折局部皮瓣转移治疗开放性胫腓骨折伴皮肤缺损52例,取得较好效果,现报告如下。     

不同类型胫骨平台骨折的手术复位内固定与植骨

目的探讨不同类型的胫骨平台骨折内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2000年1月～2008年1月收治的胫骨平台骨折38例。骨折按Schatzker分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例,均采用切开复位内固定治疗,骨缺损者同时予以植骨。结果38例获得随访,随访期1～3年,平均2年,全部骨性愈合。按HSS膝关节评分标准,优良率78.95%。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,手术方法根据骨折的不同类型而异,术后并发症的发生与骨折的严重程度密切相关。解剖复位、骨缺损植骨、稳定的固定和早期功能锻炼是减少并发症的关键。     

逆行指动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损19例

手指中、远端皮肤缺损致肌腱、骨骼外露是手外科较为常见的问题，单纯游离植皮难以成活，正确妥当的处理对保留患指长度及恢复患指功能尤为重要。目前修复损伤的方法很多，如邻指皮瓣、鱼际皮瓣、腹部皮瓣等，但需要二次手术断蒂以及长时间强迫固定体位病人感觉极为不舒适：矩形皮瓣推进手术创伤较大，术后易造成手指伸直受限等。因此     

多发性子宫肌瘤与血管瘤并存1例

 患者女, 42岁。近1年来, 阴道不规则流血, 月经周期紊乱, 经期延长15天左右, 经量明显增多伴大量血块, 白带异常增多呈稀水样, 多数时间呈血性或血丝状无异味, 无外阴痰痒。     

思想教育心理策略初探——兼谈当前思想教育之目标

分析了当前的思想教育目标 ,探讨了思想教育的心理艺术 ,提出了情感策略、角色策略、能动策略、知情意行和谐统一策略。     

以癫痫为首发症状的脑胶质细胞瘤

目的探讨以癫痫为首发症状的脑胶质细胞瘤诊断和治疗。方法对37例胶质瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级19例,Ⅲ、Ⅳ级8例,少枝肢质细胞瘤8例,间变少枝胶质细胞瘤2例。结论以癫痫为首发症状的脑肢质细胞瘤多为低级别胶质瘤,手术全切效果好。