B超在甲状腺疾病诊断中的应用

目的 结合文献探讨B超在甲状腺疾病诊断中作用,旨在提高甲状腺疾病的认识和诊断水平.方法 对101例甲状腺疾病进行常规彩色多普勒诊断,探头频率 3.5MHz(加水囊)及7.5MHz高频探头.结果 101例甲状腺疾病中,甲状腺腺瘤61例,结节性甲状腺肿22例,甲状腺机能亢进7例,甲状腺癌5例,甲状腺炎2例,甲状腺结核2例,甲状腺囊肿2例.结论 B超诊断甲状腺疾病具有无痛苦、无创伤、准确率高的特点,是检查和发现甲状腺疾病的首选方法.     

RNA干扰抑制Survivin表达对人喉癌细胞药物敏感性的影响

目的:探讨RNA干扰技术抑制Survivin基因表达对增强人喉癌HEP-2细胞化疗药物敏感性。方法:针对Survivin mRNA序列设计合成小干扰RNA(siRNA)的DNA模板,构建pRNAT-Survivin重组表达载体,转染人喉癌HEP-2细胞;通过RT-PCR和Western blot分析其对HEP-2细胞内源性Survivin表达的影响;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察HEP-2细胞对化疗药物5-FU和优福定敏感性的改变。结果:成功构建pRNAT-Survivin重组质粒,并成功转染HEP-2细胞;RT-PCR和Western blot结果证实重组质粒在mRNA及蛋白水平分别显著抑制Survivin基因表达(P<0.01);MTT及流式细胞仪结果证明在5-FU和优福定联合作用下,pRNAT-Survivin组HEP-2细胞的生长抑制率明显增高(P<0.01)。结论:pRNAT-Survivin可抑制Survivin在人喉癌HEP-2细胞中的表达,并增强HEP-2细胞对化疗药物敏感性。     

硅胶假体隆鼻术后并发症51例诊治体会

目前在头面部美容手术中隆鼻术的比例已占第二位^[1]。其中固体硅胶假体隆鼻术因造价低，操作简单而被广泛应用，但其术后并发症也不少见。近两年来，我科接诊51例硅胶假体隆鼻术术后并发症患者，现将有关情况分析如下。[第一段]     

糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的观察糖皮质激素(糠酸莫米松)喷鼻与白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)口服治疗小儿腺样体肥大(AH)的临床疗效。方法将120例AH患儿按随机数字表法随机分为A组(糠酸莫米松组)、B组(孟鲁司特钠组)、C组(联合用药组)各40例,治疗3个月为1个疗程,比较3组患儿临床疗效及各项指标变化。结果治疗1个疗程后,A组与B组总有效率比较无显著性差异(P0.05),C组总有效率显著高于A组和B组(P均0.01);3组患儿治疗前症状评分及A/N比值比较均无显著性差异(P均0.05),治疗后均较治疗前明显改善(P均0.05),A、B组与同期C组比较均有显著性差异(P均0.05)。结论糠酸莫米松喷鼻与孟鲁司特钠口服联合治疗儿童AH较单一用药效果理想,值得推广应用。     

国内针刺治疗耳鸣疗效的系统评价

目的系统评价国内针刺治疗耳鸣的有效性和安全性。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和Wanfang Database,并手工检索参考文献,收集国内针灸治疗耳鸣的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并交叉核对并进行方法学质量评估。统计学分析采用RevMan 5.0.2软件,用漏斗图分析发表性偏倚。结果共纳入7个随机对照试验,包括655例患者。Meta分析结果显示,有效率:常规针刺优于药物(RR=1.99,95%CI(1.38,2.86));温通针刺优于常规针刺(RR=0.83,95%CI(0.68,1.00));电针针刺优于常规针刺(RR=0.76,95%CI(0.59,0.99));体针针刺与腹针无明显差异(RR=0.97,95%CI(0.86,1.10));常规针刺+药物刺穴优于药物(RR=1.26,95%CI(0.95,1.67));常规针刺与电针针刺+药物刺穴无明显差异(RR=1.25,95%CI(0.97,1.60))。无严重不良反应,漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论针刺治疗耳鸣有较好的效果,不良反应少,但尚需更多高质量的随机对照试验来进一步证实其疗效。     

显微手术联合CO2激光治疗声带粘连

声带粘连作为声带疾病术后和喉外伤术后的常见并发症,可根据粘连部位分为声门上粘连、声门粘连、声门下粘连和贯声门粘连;根据粘连带波及组织可分为黏膜-任克层粘连、声韧带粘连和声带肌粘连,进一步可引起喉关节的异常运动、废用性萎缩以及僵硬。随着显微缝合技术及CO2激光在喉部手术的联合使用,我们对声带粘连治疗取得了显著的效果,现将资料总结如下。     

青黛散治疗肛周湿疹36例

目的探讨青黛散治疗肛周湿疹的综合疗效。方法回顾性分析我院收治的72例肛周湿疹患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各36例,其中对照组采用派瑞松软膏治疗,治疗组患者采用青黛散外用扑敷肛周治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后瘙痒程度、皮损面积、皮损形态评分。结果治疗组的总有效率为94.44%,显著高于对照组患者的总有效率83.33%,P〈0.05,治疗组的痊愈率为30.56%,显著高于对照组19.44%,P〈0.05;治疗前两组患者的瘙痒程度、皮损面积、皮损形态评分均无显著性差异,P〉0.05,治疗后治疗组患者的瘙痒程度、皮损面积、皮损形态评分均显著低于对照组患者,P〈0.05。结论青黛散治疗肛周湿疹能显著改善瘙痒程度、皮损形态,缩小皮疹面积,临床疗效显著。     

鼻咽癌患者放疗对中耳功能的影响

放射治疗是鼻咽癌 (ＮＰＣ)首选方法。照射野包括耳前野、鼻前野、颈前野、颈侧野等。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野及鼻前野 ,他们包括了中耳、耳蜗及部分听觉传导径路。为了研究鼻咽癌患者放疗对中耳功能的影响 ,我们研究了 60例ＮＰＣ常规放疗患者在放疗前、放疗结束时纯音听力和鼓室压的变化。一、材料和方法1 患者 :首次病理诊断为鼻咽癌其放疗前语频区(0 2 5～ 2ｋＨｚ)纯音测听正常 (<30ｄｂ)和鼓室压图为Ａ型曲线患者。男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8岁～ 69岁 ,平均年龄 42岁。单耳 30例、双耳 30例共 60例 ,90耳。鼻咽部低分化…     

丝素蛋白无纺网支架体外构建组织工程化软骨

目的:探讨丝素蛋白无纺网作为耳廓软骨细胞外支架构建组织工程化软骨的可行性。方法:取成年新西兰兔耳廓软骨,酶消化法获取软骨细胞,体外培养扩增后取原代细胞接种到制备好的丝素蛋白无纺网支架上,体外复合培养。每天倒置显微镜下观察细胞黏附、生长、增殖情况,于复合培养第3、7、10天时取材进行扫描电镜观察;于复合培养第1、2、4、6周取材进行组织学评价,同时取材通过RT-PCR方法检测复合物上软骨细胞Ⅱ型胶原mRNA的表达情况。结果:48 h后软骨细胞已黏附于丝素蛋白纤维上,72 h后细胞开始分泌少量细胞外基质;电镜下观察显示软骨细胞及分泌的薄层细胞外基质主要分布于支架材料表面。组织学观察显示2周时支架浅层已有一定厚度软骨组织,可见少量类软骨陷窝,4周和6周时支架浅层软骨组织增厚,软骨陷窝增多,但支架内部软骨细胞数目少,细胞呈星形或梭形,细胞分泌的基质也很少。RT-PCR检测显示在各检测时间点均有Ⅱ型胶原mRNA的表达。结论:兔耳廓软骨细胞在丝素蛋白无纺网支架上已初步形成软骨样组织,但培养条件应进一步优化。     

鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎术后处理

采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎,疗效满意。现已在临床广泛开展。手术成功是保证疗效的根本,合理的术后处理对保证疗效很重要。作者自2004年9月至2009年9月采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎患者43例,对其术后处理及疗效进行回顾性总结,现报道如下。