经尿道电气化术治疗前列腺增生

经尿道前列腺电气化术（TUVP）是泌尿道治疗的重要技术之一，其以创伤小、痛苦轻、康复快、疗效确切及住院时间短等优点已广泛受到泌尿外科医师及患者的青睐。对1996年7月～2005年2月经TUVP治疗的前列腺增生（BPH）2100例分析总结如下。     

三维CT定位流程质量保证与质量控制对三维适形放疗价值与评估

目的　探讨三维 (3D)CT定位流程质量保证与质量控制 (QA/QC)对 3D适形放疗计划作用及其意义。方法　 2 86例行CT模拟下定位 (3D -CTO)工作流程 ,校正ElscintCTTwinFlashCT机 ;呼吸训练 ;参数 :14 0kV ,3 5 0～ 40 0mA ,0 7s ,Pitch =0 7～ 1,1 0mm层厚 ,分辨率 768× 768,对比剂量 10 0～ 12 0ml,速率 2～ 3ml/s。CT超薄增强扫描后将原图转存工作站 ,经HIS转入放疗治疗计划系统 (TPS) ;勾画肿瘤靶体积 (CTV) ,计算靶体积 (PTV)和 3D适形重建 ;经TPS计算出CTV与PTV剂量图及放疗剂量 ;再根据肿瘤形状大小制作铅模型和完成 3D -CRT。结果　 3D -CTO流程中QA/QC行CT扫描成功率为 10 0 % ;参考CT定位系统后的重摆误差 <± 1mm ;CT与 3D -CRT定位PTV准确率及 3D图像质量与 3D -CRT相关性好 (r =0 99,P <0 0 5 )。结论　QA/QC对 3D -CTO工作流程严格目标管理可以提高瘤灶定位的精准性 ,利于 3D -CRT治疗与计划的拟定 ,对临床决策有决定意义。     

肝吸虫抗体的检测

目的 探讨一种简便、敏感、特异的肝吸虫检验方法．方法 以成虫粗蛋白为抗原，用酶联免疫试验（ELISA）方法和免疫层析法（ICT）检测肝吸虫患者血清中的肝吸虫抗体．肝吸虫患者均为大便检出虫卵．设健康人及其他疾病患者作对照．结果肝吸虫患者血清31例，ELISA法阳性30例；ICT阳性15例．其他疾病患者血清102例，ELISA法阳性10例；ICT阳性2例．健康人血清65例，ELISA法阳性5例；ICT阳性1例．ELISA法敏感性为96．8％；特异性为90．2％；诊断准确度为91．7％．ICT敏感性为48．4％；特异性为98．0％；诊断准确度为86．5％．结论 ELISA法敏感性高．操作比较简便．可作为肝吸虫病的初诊及普查筛选方法．     

彩色多普勒超声图指导风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊扩张术91例

目的：应用彩色多普勒超声心动图指导经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的价值、方法：运用彩超对行PBMV的患进行术前术后检查，观察二尖瓣钙化程度及部位、开口形状、瓣口面积、二尖瓣返流(MR)程度、瓣下病变、左房左室大小、左房有无血栓．结果：91例PBMV术后患中，术后MR72例，其中MR新出现19例，MR加重8例、与术前对比，术后二尖瓣开放幅度、二尖瓣口面积、二尖瓣跨瓣压、二尖瓣压差半降时间较术前有明显改善趋势，左房内径、肺动脉内径较术前有缩小趋势．同时，术后左房压、右室压及肺动脉压也有下降趋势。结论：彩超能明确PBMV治疗二尖瓣狭窄的效果。影响：PBMV效果的因素较多，但二尖瓣钙化的程度、部位和瓣膜形态较为重要。     

搞好医学生临床教学应注重的几个环节

医学生的临床教学是医学教育的一个重要环节。本文结合自已临床教学管理工作的经验，就如何搞好医学临床教学工作应注重把握好几个环节作简单阐述。     

气管壁吊线在气管切开术中的应用

目的探讨气管切开术中气管壁吊线的临床应用。方法对231例气管切开术病例,采取常规气管切开术,挑开气管前壁后在气管壁留置环状缝线。结果231例气管切开术插管均一次成功,脱管急救及时,随访无气管狭窄。结论气管切开术中应用气管壁吊线方便插管,在脱管窒息抢救中有独到的作用。     

McAb SC13A识别抗原在乳腺癌中的表达及其意义

本文以自制的抗人大肠癌相关抗原的McAb SC13A,在国内首次对13种157例乳腺疾病活检组织的免疫组化反应进行了研究。结果表明,此抗体与84例乳腺癌抗原结合的阳性率为89％(75/84),其中强阳性占65％(55/84),而且在54％的病例中,其反应范围75％。由此可见,McAb SC13A所识别的抗原在乳腺癌中有较高的相关性及表达。从其阳性率上看,本文的结果比有的文献中对乳腺癌McAb系统分析的阳性率为62％～173％高27％～16％。但比有此     

医院信息网络的管理

网络是医院信息系统正常运行的平台。本文结合医院信息网络的应用实际情况。从网络文档、网络安全、网络环境和网络性能等方面浅析医院网络系统的管理和工作中容易忽略的一些实际问题。     

老年合并高血压烧伤患者休克期的治疗经验总结

老年人存日常生活或工作中遭遇火灾时，行动缓慢，缺乏烧伤急救常识，烧伤现场处理不当，往往加重烧伤程度。老年烧伤患者多合并有身体其他疾患，高血压是常见的疾病之一。本文就老年合并高血压患者烧伤休克期，如何复苏抗休克，防治肾功能损害，平稳度过休克期，进行经验性总结与临床探讨。     

血清乙型肝炎病毒DNA水平对HBV全基因组克隆效率的影响

目的：通过比较血清HBV DNA水平对一片段PCR法和两片段PCR法这两种不同方法的HBV全基因组克隆效率的影响，选择出合适的HBV全基因组克隆技术，供后续的HBV的基础和临床研究。 方法：采集了慢性乙型肝炎（CHB）患者85份血清，分别用本研究建立的一片段PCR法及两片段PCR法扩增HBV全基因组，经双酶切鉴定后将PCR产物克隆入载体，进行HBV全基因组序列测定。同时用实时荧光定量PCR法检测上述85份血清的HBV DNA滴度。 结果： 本研究建立的一片段PCR法扩增成功需要的血清HBV DNA浓度高于两片段PCR法,两种方法扩增的效率比较为：一片段PCR法扩增的阳性率低于两片段PCR法（P<0.01）。一片段PCR法的保真性和灵敏度分析发现： 保真性：核苷酸的人为突变率为1.13 bp/kb；灵敏度：为102个初始模板。浓度大于103的重组质粒DNA80%可以成功扩增，浓度低于该值的扩增效率比较低。结论： 血清HBV DNA水平对两种扩增方法的阳性率有一定影响，滴度高低是选择合适PCR扩增方法的依据。HBV DNA滴度大于106copies/L的样本，可选用一片段PCR法的全基因组扩增、克隆技术，而对HBV DNA滴度小于106copies/L样本，则可选用两片段PCR法的全基因组扩增、克隆技术。本研究建立的一片段PCR法扩增HBV全基因组克隆的技术是一种值得推荐的好方法，但还需进一步优化。