超声检测大脑中动脉慢性闭塞患者脑血流与脑梗死的相关性

目的探讨大脑中动脉慢性闭塞(CMCAO)患者大脑前动脉(ACA)脑膜支代偿(LMA)对脑梗死大小的影响,分析大脑中动脉(MCA)流速与脑梗死面积的相关性。方法回顾性连续纳入2014年6月至2016年6月延边大学附属医院神经内科35例和首都医科大学宣武医院神经内科的CMCAO患者74例,对所有患者采用经颅多普勒超声(TCD)和(或)经颅彩色多普勒超声(TCCS)诊断为一侧CMCAO而对侧MCA正常,并经DSA证实。根据DSA显示ACA有无脑膜支,分为LMA组49例及无LMA组(NLMA)60例。采用TCCS和(或)TCD测量,记录患侧与健侧MCA的收缩期峰值流速(PSV)及平均流速(MFV),并计算健侧、患侧PSV比值(PSV_(健侧)/PSV_(患侧))。根据磁共振扩散加权成像(DWI)检查结果分为脑组织正常、腔隙性脑梗死、中小面积脑梗死及大面积脑梗死4级,采用秩和检验比较LMA组与NLMA组脑梗死面积的差异,并采用Spearman秩相关分析患侧MCA的血流参数与脑梗死面积的相关性。结果 (1)两组患者的患侧与健侧MCA的PSV、MFV及PSV_(健侧)/PSV_(患侧)差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)NLMA组中卒中者占90.0%(54例),明显高于LAM组71.4%(35例),两组间差异有统计学意义(P0.05);LMA组DWI以腔隙性脑梗死为主(51.0%,25例),NLMA组多以中小面积脑梗死为主(45.0%,27例),并且大面积脑梗死发生率(21.7%,13例)高于LMA组(4.1%,2例),两组差异有统计学意义(P0.01)。(3)NLMA组患者脑梗死面积与MCA的PSV呈中度负相关(r=-0.736,P0.01),并随PSV_(健侧)/PSV_(患侧)的升高而增加,呈高度正相关(r=0.849,P0.01)。结论 CMCAO患者ACA的LMA状态与脑梗死严重程度相关,患侧MCA血流速度的减低与脑梗死面积存在明显相关性。     

Q808抗鼠最大电休克发作癫痫活性及其作用机制

目的 观察Q808抗鼠癫痫活性及其作用机制.方法 选取合格大鼠70只随机等分为7组,分别为模型对照组、托吡酯片20 mg/kg、丙戊酸钠100 mg/kg、苯妥英钠35 mg/kg、Q808高剂量60 mg/kg、Q808中剂量30 mg/kg、Q808低剂量15 mg/kg.灌胃给药1次,体积均为20 ml/kg,模...     

合并焦虑和或抑郁状态的急性心肌梗死患者的危险因素分析

目的 初步分析合并焦虑和（或）抑郁的急性心肌梗死（AMI）患者的危险因素。方法 筛选有“心绞痛”症状同时合并焦虑和（或）抑郁的患者150例,根据辅助检查结果分为AMI组50例和非冠心病组100例,设非冠心病组为对照组。分析两组临床资料、焦虑和（或）抑郁的分布情况,采用Logistic回归筛选合并焦虑和（或）抑郁的AMI患者的危险因素。结果 AMI组和对照组患单纯焦虑状态的比例均较高（40%比45%,P>0.05）;AMI组较对照组患有较高比例的抑郁状态（44%比21%,P=0.003）,而患混合型焦虑抑郁状态者少于对照组（16%比34%,P=0.02）。 AMI组患焦虑和（或）抑郁状态的病程明显长于对照组［（10.1±9.7）年比（7.4±5.6）年,P=0.032］。Logistic分析结果显示,单纯抑郁（OR=3.29,P=0.013）、配偶或父母患慢性疾病（OR=3.01,P=0.015）及左室射血分数（OR=0.84,P<0.01）三个因素与AMI患者合并焦虑和（或）抑郁具有相关性。结论 单纯抑郁、配偶或父母患慢性疾病及心功能受损是合并焦虑和（或）抑郁的AMI患者的独立危险因素。     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗脑梗塞疗效观察

脑梗塞是脑血管系统常见疾病,利用低能量氦－氖激光血管内照射血液疗法（ＩＬＩＢ）,是一种颇具疗效的方法。笔者自１９９６年４月～１９９７年１０月,应用ＩＬＩＢ治疗脑梗塞患者,取得很好疗效。报道如下：１资料与方法１．１一般资料门诊患者４５例,随机分为两组,ＩＬＩＢ加综合治疗为治疗组２４例,其中男２１例,女３例;年龄５５～７５岁,平均为６１．２岁。综合治疗为对照组２１例,其中男１７例,女４例;年龄５２～７０岁,平均５９６岁。根据全国第二届脑血管病学术会议通过的缺血性脑梗塞诊断标准［１］经头颅ＣＴ确诊为脑…     

颌骨畸形600例正颌手术治疗

目的 总结正颌外科矫正颌骨畸形的临床经验。方法 对600例颌骨畸形患者进行正颌外科手术,其中上颌Le FortⅠ截骨与下颌体部截骨术212例,单纯上颌Le Fort Ⅰ截骨56例,单纯双下颌升支矢状劈开截骨(SSRO)30例,下颌体部截骨145例,行Downfracture或Wassmund法矫治112例,下颌前突伴偏颌畸形行下颌体部截骨45例。结果 60X例中术后部分复发28例,完全复发2例,下唇感觉异常9例,术后感染6例,其余术后面容和咀嚼功能获得满意效果。结论 上颌Le Fort Ⅰ截骨与下颌体部截骨术能较好地矫正上颌后缩及下颌前突畸形,但牙颌关系恢复不良。前牙根尖下截骨是纠正双颌前突畸形的理想术式,SSRO矫正下颌前突畸形效果满意。     

橘叶UPLC指纹图谱和化学模式识别研究

目的 建立橘叶UPLC指纹图谱,对不同产地药材进行质量评价,为科学评价各批次橘叶质量提供依据。方法 采用Acquty UPLC BEH C₁₈（100 mm×2.1 mm,1.7 μm）色谱柱,以0.2%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.3 mL/min,柱温为26℃,检测波长为330 nm。结合聚类分析和主成分分析对20批不同产地橘叶药材的整体质量进行评价。结果 建立20批橘叶的UPLC对照指纹图谱,标定27个共有峰,聚类分析分成4类,利用主成分分析进行验证且确定6个决定峰。结论 结合化学计量学和UPLC指纹图谱为建立全面有效的橘叶药材质量控制模式提供参考。     

酮咯酸氨丁三醇联合骶管阻滞超前镇痛对小儿包皮环切术患者术后镇痛效果的影响

目的:观察酮咯酸氨丁三醇联合骶管阻滞超前镇痛对小儿包皮环切术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择我院择期拟行包皮环切术的患儿60例,随机分为酮咯酸氨丁三醇组(K组)、骶管阻滞组(D组)、酮咯酸氨丁三醇联合骶管阻滞组(KD组),每组20例。K组和KD组患儿于麻醉诱导前15 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5 mg·kg^-1。D组和KD组患儿术前行骶管阻滞麻醉,并于穿刺成功后一次性注入局麻药物0.8%利多卡因+0.25%罗哌卡因混合液1 ml·kg^-1。观察3组患儿术中体动、芬太尼和丙泊酚的使用情况、术后麻醉苏醒和麻醉苏醒后在麻醉后监测治疗室(PACU)的停留时间、术后补救镇痛情况和不良反应发生情况。结果:与K组相比,D组和KD组患儿术中体动发生率和术后布洛芬混悬液的服用率明显降低,术中芬太尼和丙泊酚的总用量明显减少,术后麻醉苏醒以及麻醉苏醒后在PACU的停留时间明显缩短(P<0.05)。D组布洛芬混悬液服用率明显高于KD组(P<0.05)。3组患儿术后均未见呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒和尿潴留等不良反应的发生。结论:对于小儿包皮环切术患者,酮咯酸氨丁三醇联合骶管阻滞的术后镇痛效果确切且提供了高质量的术后苏醒。     

佳木斯市地产肉制品卫生质量监测与分析

肉类食品是我国城镇居民的主要的蛋白质来源,随着人们生活水平的提高,人们已不局限于购买普通的生肉类产品,肉类制成品、半成品的占有量越来越高。肉类制品大约包括熏酱熟食(如头肉、猪手等)、肉灌制品(如红肠、风干肠等)、真空包装肉食(如火腿肠)、冷冻半成品(如羊肉串,五香牛肉半成品等),由于熏酱类产品生产工艺简单,产品销售周期短,火腿肠类产品无地产品种。所以,我市重点对肉灌制品类和冷冻半     

大蹼铃蟾抗菌肽-2与IFN-α-2b和TNF-α对膀胱癌细胞株抑制活性的实验研究

目的：比较大蹼铃蟾抗菌肽—2(Maximin2)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-α-2b(IFN—α—2b)对不同膀胱癌细胞株的抑制杀伤作用。方法：采用细胞培养及MTT比色法，检测Maximin2、TNF—α及IFN-α-2b对3个不同膀胱癌细胞株的抑制作用及作用特点，计算量效回归曲线及50％抑制率。结果：Maximin2对不同的膀胱癌细胞株在100μg／mL左右(48h)即达到50％抑制率浓度(IC50)，并呈剂量相关性，与TNF-α、IFN-α-2b抑制作用的表现形式不同。Maximin2抑制率最高表现在第48h，以后逐渐减弱，TNF-α、IFN-α-2b则在前24h作用较弱，以后逐渐增强。结论：Maximin2对不同的膀胱癌细胞株均有较强的抑制作用，同TNF-α、IFN-α-2b比较其作用机制有所不同，Maximin2对膀胱癌细胞株的杀伤作用可能主要是通过对肿瘤细胞的直接抑制，并且相对容易失活。     

突发性耳聋的治疗体会

突发性耳聋 (以下简称突聋 )又称特发性耳聋。我们在近 10a中接诊 172例突聋患者 ,因基层医院误诊延误治疗的有 33例 ,因个人因素未及时就诊的 36例 ,所以 ,如何在尽短时间内诊治该类患者 ,是急诊医学上应该重视的一个课题。1　资料与方法1 1　临床资料1 1 1　多数患者的耳聋在数分钟到数小时内降至最低点 ,皆为感音性耳聋 ,多为单耳并呈中重度耳聋 (30db以上 ) ,多发生于 0 :0 0～ 7:0 0 ,近半数患者在听力下降前或后出现眩晕及耳鸣。但以眩晕、耳鸣为首发症状的患者 ,其耳聋症状易被掩盖 ,待首发症状减轻后开始发现耳聋 ;耳鸣可长期不消失…