深刺舌根部穴配伍常规局部选穴治疗噎膈案

<正>1病案资料患者,女,71岁,于2021年5月28日就诊。主诉：肢体活动不灵伴饮水呛咳20余d。现病史：患者2021年5月1日,突发头晕面部麻木,至当地诊所就诊予以口服药物治疗无改善,次日于淮北市某医院就诊,诊断“延髓、小脑急性脑梗死”,予以“营养神经、改善脑循环、抗血小板聚集”等药物治疗。患者于2021年5月3日夜间出现吞咽困难、饮水呛咳伴头晕、头痛,予以胃管鼻饲饮食。经治疗,     

个性化气道廓清技术对重症康复病房气管切开患者拔管的影响

目的：观察个性化气道廓清技术对重症康复病房气管切开患者拔管的影响。方法：将符合纳入标准的62例重症康复病房气管切开患者分为对照组和试验组,每组31例,在观察期间对照组和试验组各有1例患者脱落。对照组在常规康复的基础上给予体位引流结合叩背,试验组在常规康复的基础上给予个性化气道廓清技术（包括咳嗽训练、主动呼吸循环技术、体位引流等）。观察周期为6周,对比两组患者的排痰量、拔管时间、拔管成功率以及临床肺部感染情况。结果：训练6周结束后,试验组在训练期间的平均排痰量明显多于对照组,差异具有显著性意义（P<0.05）;在训练第1周时,两组患者在日均排痰量组间差异无显著性意义（P>0.05）,在第2、4、6周时,试验组的日均排痰量均较对照组明显减少,差异具有显著性意义（P<0.05）;训练前,两组患者的临床肺部感染评分（cinical pulmonary infection score,CPIS）组间差异无显著性意义（P>0.05）,但在第1、3、6周后,试验组的CPIS评分均较对照组明显降低,差异具有显著性意义（P<0.05）;重复测量方差分析结果显示,两组患者的日...     

肾癌的诊断和治疗(附493例临床分析)

近年来,肾细胞癌的发病率逐渐增高,临床上肾癌的诊断和治疗尤显重要;随着影像学技术的快速发展,越来越多的肾癌是在常规体检或进行其他疾病检查时被“偶然”发现;偶发肾癌比例的逐渐增高,使得肾癌的典型临床表现和手术方式出现较大变化。为评价影像学诊断和治疗方式的选择在治疗肾癌中的作用,现将我院1981年1月至2001年12月收治的493例肾癌患者的病例资料进行总结报告。     

两个时期肾结核的临床比较

目的：探讨近年来肾结核的流行病学和临床变化趋势.方法：对收治的842例肾结核患者,以1980年底为界,分为先期组和近期组进行临床比较.结果：两组患者分别：占同期泌尿外科住院人数的8.74%和1.95%（P＜0.05）;就诊年龄中位数为28岁、38岁;病程平均为33.6个月、45.9个月.尿频91.1%,66.0%;血尿82.6%、64.7%;伴发肺结核18.4%、12.3%;伴发膀胱结核37.2%、19.6%;伴发附睾结核47.0%、36.6%（以上各项均P＜0.05）;IVU检查阳性率分别为90.0%、85.9%.结论：肾结核发病率近年来明显下降,其典型临床表现比例降低,不典型肾结核病例呈明显增加趋势.     

苦参碱抑制人卵巢恶性畸胎瘤细胞株PA-1体外增殖的研究

目的探讨苦参碱(matrine,MAT)对人卵巢恶性畸胎瘤细胞株PA-1体外增殖的影响。方法体外培养人卵巢恶性畸胎瘤细胞株PA-1,分组予不同浓度苦参碱作用。MTT法检测0.25、0.50、1.0 mg/mL不同浓度苦参碱对细胞增殖的抑制作用以及药物作用的量效和时效关系;流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期;半定量RT-PCR检测bcl-2/bax mRNA表达水平的变化。结果MTT法显示药物作用后,细胞有明显的抑制增殖作用,且呈时间依赖性和剂量依赖性;流式细胞仪检测不同浓度的苦参碱作用后PA-1细胞的凋亡率依次上升,并与作用时间正相关;细胞周期结果显示苦参碱对PA-1细胞具有明显的G_1期阻滞作用,且具有剂量依赖性。结论苦参碱能使PA-1细胞bcl-2 mRNA和bax mRNA的比值下调,产生G_1期阻滞,从而调节细胞周期,最终导致PA-1细胞在体外的增殖受到明显抑制。     

肝豆状核变性合并肝细胞癌1例报告

正1病例资料患者男性,46岁。因"双下肢水肿2年余,加重10 d"于2017年11月6日入住本院。患者2年前开始出现双下肢水肿,外院诊断为"肝硬化",未特殊治疗。近10 d双下肢水肿加重,2017年11月3日腹部CT提示肝脏左右叶交界处占位,性     

周期性牵张力对人牙周膜细胞MMP-1 mRNA表达的影响

目的:观察周期性牵张应力对人牙周膜细胞(HPDLF)的MMP-1 mRNA表达的影响.方法:对培养在弹性膜培养板上的HPDLF施加0.2 Hz、12%形变率的周期性牵张力,利用原位杂交和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术观察HPDLF的MMP-1 mRNA的表达.结果:体外培养的HPDLF正常情况下表达MMP-1 mRNA,加载周期性牵张力12 h、24 h、48 h后,随着作用时间的延长,HPDLF的MMP-1 mRNA有持续增强的趋势.结论:周期性牵张力作用下,HPDLF的MMP-1 mRNA的表达增强,加速ECM的代谢活动.     

“典型病例教学法”在整形外科教学中的应用

整形外科一门专业性强、涉及面广泛的学科。在教学过程中,应用典型病例教学法,能够激发学生学习的兴趣,提高学生自主学习的主动性,活跃课堂气氛,进一步达到提高学生思考问题、解决问题的能力,为整形外科教学改革提供有益探索。     

血液透析中心信息系统的开发与应用

介绍解放军第161医院血液透析中心管理信息系统的开发与应用,分析中心日常工作需求以及工作流程,具体阐明系统功能设计,指出该系统可与医院HIS系统信息共享,实现血液透析病人医疗信息数字化管理,提高工作效率.     

寰枢椎骨折的非手术治疗

目的：探讨寰枢椎骨折非手术治疗的适应证及治疗效果.方法：回顾性分析寰枢椎骨折非手术治疗43例,其中寰椎骨折11例,枢椎骨折32例,9例伴寰枢椎脱位合并不完全性脊髓损伤.非手术治疗方法包括费城围领（18例）、Halo-Vest外固定（24例）及颅骨牵引（1例）.结果：全部患者均获随访,随访时间9个月～4年,平均2年10个月,41例获一期愈合,骨折骨性愈合率95.3%,愈合时间3～6个月,平均4.3个月;2例Ⅱ型齿状突骨折患者非手术治疗6周后无骨折愈合征象,行齿状突螺钉内固定治愈.所有患者均寰枢椎稳定,寰枢椎屈伸和旋转功能恢复良好.9例伴不完全性脊髓损伤患者,按ASIA标准,8例神经功能恢复1级以上,1例无明显改善.结论：寰枢椎骨折多数可通过非手术治疗获得良好疗效,严格掌握非手术治疗的适应证和正确选择非手术治疗方法是获得寰枢椎骨折良好疗效的保证.