外源性促红细胞生成素对大鼠肺缺血再灌注组织AQP1表达的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠肺缺血再灌注组织水通道蛋白1(AQP 1)表达的影响。方法将60只健康Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和EPO实验组,检测各组肺组织AQP 1蛋白和mRNA的表达,镜下观察肺组织病理,并检测肺水含量。结果 EPO实验组中AQP 1蛋白及mRNA的表达与缺血再灌注组、假手术组相比增高,肺水含量与缺血再灌注组相比降低,差异均有统计学意义。镜下病理提示EPO实验组肺组织水肿程度较缺血再灌注组减轻。结论外源性EPO能增加大鼠肺缺血再灌注组织AQP 1的表达,减轻缺血再灌注肺组织的水肿程度。     

兔移植肺组织中Ⅱ型肺泡上皮细胞胀亡检测

目的:探讨兔移植肺组织中是否发生Ⅱ型肺泡上皮细胞胀亡现象及其可能的生物学意义。方法:26对大耳白兔进行左侧单肺移植,另分别选6只大耳白兔作缺血再灌注损伤的阴性对照和不做任何处理的空白对照,利用透射电镜及病理学等技术,检测移植肺组织中Ⅱ型肺泡上皮的胀亡现象、MDA含量及SOD活力,分析细胞胀亡在肺移植中可能的生物学作用。结果:移植肺组织中主要是Ⅱ型肺泡上皮细胞发生胀亡,Ⅱ型上皮细胞胀亡的发生与MDA、SOD有关;与健侧肺、阴性对照及空白对照肺相比,移植肺发生较强的排斥反应,且组织中存在更多的胀亡细胞。结论:兔肺移植排斥反应中主要是Ⅱ型肺泡上皮细胞发生胀亡,Ⅱ型肺泡上皮细胞胀亡可能在肺移植排斥反应中起重要作用。     

食管癌根治术后伴肺部感染人群的菌群分布情况及影响肺部感染发生的logistics因素分析

目的 分析食管癌根治术后伴肺部感染人群菌群分布情况及影响肺部感染发生的因素。方法 将收治的符合标准的82例食管癌患者依照是否出现肺部感染分为感染组和非感染组;患者均接受食管癌根治术和术后辅助放疗,治疗结束后采集患者肺部痰液标本,并对患者菌株进行鉴定;采用logistics回归模型分析影响肺部感染发生因素。结果 共分离出26株菌株,其中革兰氏阴性菌感染共分离出17株,占比最高,且差异存统计学意义(P<0.05);感染组与非感染组患者年龄、BMI、吸烟、肺转移、肿瘤位置、合并症间存明显差异,且有统计学意义(P<0.05);年龄、BMI、吸烟、肺转移、肿瘤位置及合并症是影响食管癌根治术后伴肺部感染人群并发肺部感染的独立影响因素(P<0.05)。结论 食管癌根治术后伴肺部感染人群以革兰氏阴性菌为主,且年龄、BMI、吸烟、肺转移、肿瘤位置及合并症是影响食管癌根治术后伴肺部感染人群病发肺部感染的独立性影响因素。     

P2嘌呤受体激动剂对血管平滑肌BKCa通道作用机制的研究

目的 探讨P2嘌呤受体激动剂对血管平滑肌大电导钙激活钾通道(BKCa)作用机制.方法 应用全细胞穿孔膜片钳记录技术,观察UTP对猪冠状动脉平滑肌细胞膜上BKCa介导的自发性瞬时外向钾电流(STOCs)的作用,并比较ATP与UTP对STOCs作用的强弱;以及磷脂酶C(PLC)的特异性阻断剂U-73122预处理细胞后,UTP和ATP对STOCs的作用.结果 ①5～100 μmol/L的UTP可浓度依赖性的增加STOCs的幅度与频率,比较50 μmol/L的UTP和ATP对STOCs作用,二者无明显差异;②5 μmol/L的U-73122处理细胞后50 μmol/L UTP和ATP无法激活STOCs,[(22.76±6.43) pA,(0.222 7±0.097 7) Hz vs (23.28±8.43) pA,(0.195 3±0.061) Hz,n=7,P>0.05;(23.21±7.87) pA,(0.243±0.087 6) Hz vs (24.38±9.21) pA,(0.216 2±0.075) Hz,n=6,P>0.05]. 结论 ATP和UTP可通过PLC途径激活猪冠状动脉平滑肌上的STOCs,UTP对其激活作用具有浓度依赖性,二者的激活效应无明显差异.     

反义微小RNA-21寡核苷酸对食管癌EC9706细胞生长的抑制作用

目的 观察微小RNA-21 (miRNA-21)反义寡核苷酸对食管癌EC9706细胞的生长抑制作用.方法 反义寡核苷酸转染食管癌EC9706细胞,噻唑蓝(MTT)法检测细胞生长抑制率,实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测细胞miRNA-21水平,流式细胞仪检测细胞凋亡,FQ-PCR检测程序性细胞死亡因子4 (PDCD4) mRNA表达水平,免疫荧光检测PDCD4蛋白表达.结果 反义寡核苷酸抑制细胞活性的最佳浓度为0.5 μmol/L,转染反义寡核苷酸后细胞内miRNA-21的表达水平明显下调为无义组的0.045 ±0.021,细胞凋亡明显增加为12.95％,生存率显著降低为(48.21±9.56)％,差异有统计学意义(P＜0.05).反义寡核苷酸组中PDCD4 mRNA相对表达增高为0.452±0.002,且蛋白质表达水平增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 miRNA-21反义寡核苷酸可通过上调PDCD4有效抑制食管癌EC9706细胞增殖并促进凋亡.     

胸腔镜在老年胸腔积液诊断中的价值

胸腔积液是老年患者常见疾病之一,经常规的胸水实验室检查、细胞学及胸膜活组织检查,仍有1/3左右的病例找不到确切病因,而胸腔镜检术对这部分患者有较高的确诊率[1].我科自2002年始,对经其他检查诊断不明的54例老年胸腔积液患者行胸腔镜检术.     

胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血3例诊治体会

胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,约占前纵隔肿瘤的83%～90%,全部纵隔肿瘤的20%[1].作者将本科1997年至2005年收治的3例胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)结合文献分析如下.     

联合带蒂肌瓣填塞治疗慢性脓气胸合并复杂支气管胸膜瘘1例

肺切除术后脓胸合并支气管胸膜瘘病变复杂,治疗棘手,需采取个体化综合治疗。笔者团队采用彻底清创、气道内活瓣封堵、带蒂肌瓣填塞等多种方法联合,治疗了1例病史长达10年的慢性脓气胸合并支气管胸膜瘘的青年男性患者,取得了良好的治疗效果,使患者恢复了劳动能力。     

MIE联合辅助性化疗对局部晚期食管癌的疗效

探讨微创食管癌切除术(MIE)联合辅助性化疗对局部晚期食管癌患者的治疗效果。选取郑州大学附属郑州中心医院2013年2月—2015年6月收治的200例局部晚期食管癌患者,根据患者意愿分为化疗组(119例,愿意接受2周期TP方案)、对照组(81例,不愿意接受化疗),比较两组疗效及预后。化疗组和对照组手术时间、手术出血量、清扫淋巴结数目、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后24 h,两组血清Cyfra21-1、YY1、MMP-9、VEGF水平差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,化疗组血清Cyfra21-1、YY1、MMP-9、VEGF水平均显著低于对照组(P0.05);随访3年,化疗组失访5例、对照组失访2例,化疗组远处转移率显著低于对照组(P0.05),化疗组3年存活率高于对照组(31.93% vs 13.58%,P0.05)。MIE联合辅助性化疗治疗局部晚期食管癌有利于进一步降低术后血清肿瘤相关因子水平,患者预后获益。     

腹茧症的诊断与外科治疗

腹茧症是临床一种罕见腹部疾患 ,由 F0 0 [1 ]首次命名 ,该病的特点为全部或部分小肠被一层致密 ,灰白色 ,质韧 ,硬厚的纤维膜所包裹。由于临床表现无特异性 ,不易作出诊断 ,随着对此病的认识加深 ,近年不断有报道 ,对我院 1993～ 2 0 0 3年诊治的腹茧症 12例总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5例 ,女 7例 ,年龄 5～ 5 3岁 ,平均 19.8岁 ,主要临床表现为消化道症状 ,如腹痛、腹胀、呕吐 9例 ;腹部包块 7例 ;消瘦、乏力 2例 ;肛门停止排便、排气 5例。急性表现 8例 ,亚急性表现 4例 ,术前诊断肠梗阻 5例 ,腹腔肿瘤 2例 ,结核性…