良性阵发性位置性眩晕患者焦虑情况及其影响因素分析

目的 研究良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者焦虑情况及其影响因素.方法 选取BPPV患者186例,采用汉密尔顿焦虑量表进行焦虑情况评估调查.结果 BPPV患者的焦虑检出率为25.81％,年龄、性别、家庭收入、文化程度、家庭居住地、配偶情况、医疗费支付方法、与BPPV相关的既往病史、受累半规管等存在差异(P<0.05)...     

青年人急性心肌梗死的临床和冠状动脉造影特点分析

目的分析青年人急性心肌梗死的临床特点及冠状动脉造影特点,探讨如何预防青年人急性心肌梗死。方法对36例年龄<45岁急性心肌梗死患者和年龄>65岁急性心肌梗死患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、冠状动脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果青年人急性心肌梗死以男性多见,为34例(94.4%),高脂血症19例(52.8%),发病前有明确的诱因26例(72.2%),典型的胸痛33例(91.7%),右心室和下壁心肌梗死10例(27.7%),ST段抬高型心肌梗死31例(86.1%),均明显高于老年组;冠状动脉造影病变血管以右冠状血管多见,以单支病变为主,很少累及主干,两组相比差异显著(P<0.01);并发症、心功能衰竭、肺部感染明显低于老年组(P<0.01)。结论青年人急性心肌梗死男性多见,有明确的危险因素和诱发因素,症状典型,以单支病变为主,并发症少,早期介入治疗预后好;规范青年人冠心病的二级预防,可防止青年人急性心肌梗死过早发生。     

网格精度对肝癌立体定向放射治疗计划的剂量学影响

目的:研究不同网格精度对肝癌立体定向放射治疗（SBRT）计划的剂量学影响,为临床肝癌SBRT计划的设计提供 合适的网格精度。方法:回顾性分析湖北省肿瘤医院2017~2020年间采用VMAT-SBRT治疗方式的肝癌患者10例,在相 同函数配置和参数设置条件下,分别采用1.0、2.0、3.0、4.0、5.0 mm网格精度设计治疗计划。比较靶区D95%、Dmean、适形度指 数、梯度指数,危及器官中肝脏Dmean、正常肝脏的V10、V20、V30,脊髓的Dmax以及计划的计算时间,分析在3 %/3 mm和2%/2 mm标准下Gamma通过率。结果:采用Eclipse系统AAA算法下对网格大小进行更改,结果显示靶区D95%随着网格值增 大呈下降趋势,GI随着网格值增大呈增长趋势;在Dmean和适形度指数上,网格值对其产生的影响未见显著差异;在危及器 官保护方面,1.0 mm网格表现出更优异的计算结果;在计算时间方面,随着网格大小减小,剂量计算时间呈大幅度增长;在 计划验证通过率方面,随着网格大小增大,两种标准（2%/2 mm和3%/3 mm）下的通过率不断减小。结论:随着计算网格 大小的改变,靶区和危及器官的剂量受量以及计算时间和Gamma通过率都有不同程度的改变。综合计划剂量优化结果 以及计算时间和验证通过率,建议在肝癌SBRT计划设计中使用2.0 mm大小的计算网格。