氯沙坦和尼群地平治疗老年高血压病对左室肥厚的影响

 目的观察氯沙坦和尼群地平治疗老年高血压病对左室肥厚的影响.方法对132例老年高血压病伴左室肥厚住院患者随机分为氯沙坦组和尼群地平组治疗,随访1年,于治疗前及治疗后12个月分别测定患者血压、心率、左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(ⅣST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF).结果治疗后,两组血压、LVDd、ⅣST、LVPWT、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)较治疗前均明显下降(P＜0.01);治疗后LVDd、ⅣST、LVPWT、LVM、LVMI,两组有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论尼群地平和氯沙坦均能有效控制血压、减轻左室肥厚,但氯沙坦比尼群地平逆转左室肥厚效果更好.     

嘉兴市1992～1994年农药中毒情况分析

农药中毒防治工作仍是现阶段劳动卫生的重要内容。为及时了解我市近年来农村农药中毒发病动态,为采取防治对策提供依据。于1992年至1994年对五县二区农药中毒情况进行分析,现将结果报告如下: 一、结果见表1、2、3、4。     

芪蛭通络胶囊治疗气虚血瘀型血管性认知障碍的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的 观察芪蛭通络胶囊治疗气虚血瘀型血管性认知障碍的临床疗效。方法 将90例气虚血瘀型血管性认知障碍患者随机分为治疗组（60例）和对照组（30例）。两组均予基础治疗,治疗组加用芪蛭通络胶囊,对照组加用芪蛭通络胶囊安慰剂,疗程均为24周。观察临床疗效,比较中医证候积分及简易精神状态检查（MMSE）、画钟测验（CDT）、霍普金斯词语学习测验（HVLT）评分的变化情况,并进行安全性评价。结果 (1)试验过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落2例,最终完成试验者85例,其中治疗组57例、对照组28例。(2)治疗组临床总有效率为94.74%,对照组临床总有效率为53.57%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组（P<0.01）。(3)治疗前后组内比较,两组气虚证候量表、血瘀证候量表积分减少（P<0.01）;组间治疗后比较,治疗组气虚证候量表、血瘀证候量表积分少于对照组（P<0.01）。(4)治疗前后组内比较,治疗组MMSE、CDT、HVLT评分升高（P<0.05）;组间治疗后比较,MMSE、CDT、HVLT评分差异有统计学意义（P<0.05）。(5)两组在试验期间均未出现...     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉-心腔瘘的图像特征分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断冠状动脉－心腔瘘的图像特征。方法 应用彩色多普勒超声的二维图像,多普勒频谱和彩色显像对10例冠状动脉心腔瘘的多种解剖异常进行观察。结果 彩色多普勒诊断的共同特征是：冠状动脉局部扩张,其中7例为右冠状动脉增宽,1例为左冠状动脉主干增宽,2例为左冠状动脉回旋支增宽;心腔内出现异常相对高速度血流,为瘘管血流入心腔所造成,其中漏入左室6例,入右 2例,入右室流出道1例,入冠状静脉1例;右安然无恙太动脉瘘管常沿右房室交界纡曲走行,左冠状动脉瘘管常沿左房室交界走行,局部可见瘘管的断面,介绍2例合并较大动脉瘤的超声图像。结论 彩色多普勒超声诊断冠状动脉－心腔瘘具有很好的直观性和实用性。     

第386例——老年男性、胸闷、心悸、乏力

病历摘要 患者男,72岁.因"间断胸闷、心悸20年,乏力2年加重1周"于2008年lO月31日第5次入院.患者1989年出现活动后胸闷、心悸等症状,当年11月第一次住入我院心内科,血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心电图示"室性早搏,阵发室速(最长6.8 s),窦性心动过缓,Ⅱ度窦房传导阻滞,左前分支阻滞",二维超声心动图示右室内径增大(2.96 cm),行冠状动脉(冠脉)造影示左前降支50%狭窄,给予心律平、心痛定、654-2治疗,室性心律失常减少,症状好转出院.     

肥厚梗阻型心肌病合并感染性心内膜炎1例报告

患者男,25岁。因反复发热半年,咳嗽、咳痰伴喘憋5d于2008年4月24日入院。患者于半年前无诱因出现发热,体温37～38.5℃,在我院感染科住院,查超声心动图（2007年12月6日）显示各房室内径正常,室间隔厚度1,7cm,左室后壁厚度1．47cm,存在左室流出道入口狭窄（1．15cm）,最大压差80．3mmHg,可见二尖瓣收缩期前向移动（SAM征）,二尖瓣前后叶对合欠佳,瓣叶面较粗糙,二尖瓣轻至中度反流。     

韩氏戒毒仪的不同应用时间点临床疗效观察

目的：对韩氏戒毒仪在脱毒治疗中的辅助治疗效果进行临床观察。方法：采用LH202H型四导韩氏穴位神经刺激仪为海洛因依赖者临床治疗。对不同治疗方案组的临床戒断症状和治疗效果进行观察和比较。211例海洛因依赖者随机分为二组,药物脱毒治疗方式基本相同。对照组韩氏仪治疗时间为戒断后第5天开始,实验组为戒断后第2天开始。结果：实验组的中、重度戒断症状发生次数比率较对照组减少,丁丙诺啡、曲吗多等止痛药物用量明显减少,统计学比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：韩氏戒毒治疗仪对海洛因戒断症状有明显的辅助治疗作用,早期应用有助于明显减少和缓解戒断症状,对疼痛、失眠、紧张焦虑等症状治疗效果显著。     

广西容县居民土源性线虫感染现状调查

目的 摸清容县居民土源性线虫的感染情况,为开展全县土源性线虫综合防治提供科学依据.方法 按照全国寄生虫病综合防治示范区本底调查方案,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz 法)对3 周岁以上的常住人口和外来人口居住满1 年以上者开展调查.结果 容县人群土源性线虫感染率为29.20%,钩虫感染率(15.14%)高于蛔虫感染率(13.88%),提示钩虫感染是本地土源性线虫的主要寄生虫.不同职业、年龄、文化程度的人群感染率有所差异.结论 由于钩虫和蛔虫的感染途径和对驱虫药的敏感性不同,因此,在防治策略上要首先考虑针对钩虫的措施,才能很快地降低土源性线虫的总感染率.     

右房肌纤维结构不良的超声心动图表现1例

患者女 ,13岁 ,因体检发现心影扩大而就诊。查体 :心浊音界向两侧扩大 ,听诊各瓣膜区未闻及病理性杂音。Ｘ线摄片 :心影扩大 ,以右心像为主。使用ＨＰＳｏｎｏｓ 5 5 0 0超声仪 ,探头频率为 3 .5ＭＨｚ。经胸彩色超声心动图检查显示 :心室正常大小 ,各瓣膜纤细柔软 ,启闭良好 ,各瓣口多普勒频谱均呈低速层流血流。左房形态及大小正常 ,于右房外侧延至三尖瓣、右室外侧见一无回声区 ,透声好 ,大小约 9.6ｃｍ× 5 .7ｃｍ ,下部与右室边界清晰 ,壁薄 ,略有推挤三尖瓣瓣环 ,而与右房间分界不清晰 ,似可见弧形纤细带状回声分隔 ,但分隔线非常模糊…