中部疫情不稳定地区疟疾发病特征及休止期策略

目的 分析安徽及其周边疟疾高发区疟疾发病特征,探讨休止期科学合理的服药策略.方法 收集相关省2004～2006年网络直报数据、年报数据及五省联防资料进行比对分析,通过Excel5.0和MapInfo Professional 7.8软件作图.结果 中部疫情不稳定地区疟疾发病特征包括病例分布广而散、中华按蚊疟区发病超过嗜人按蚊疟区并逐年上升、发病时症状典型、月分布明显和发病以新发病人为主.结论 症状典型有利于病人的及时诊断和治疗;休止期根治对防治有疟史者的复发是必要的,但对以长潜伏期发病为主的地区,达不到清理潜在传染源的目的,全民服药受到诸多因素制约,新的以“灶点”（如水体周围）为依据的服药范围划分方法值得研究.     

公立医院管理体制、运行机制的制度再设计

对公立医院管理体制、运行机制的弊端进行了深入分析，设计了建立政府、医院、群众“三位一体”的运行机制和补偿机制的制度，新的体制和机制能够解决公立医院经营弊端和政府监管下公立医院的良性运作问题，实现卫生改革的终极目标，抑制过快增长的医疗费用，解决群众看病贵的难题。     

公立医院 “双补一控”补偿机制的制度再设计

对我国医疗机构与人员编制现状进行分析，提出修订编制规划；建立定基本工资补偿制度、定医疗收入合理补偿与返还制度的政府对公立医院“双补一控”补偿机制；指出：“双补一控”方案相辅相成，不可或缺；“双补一控”奠定保持医院公益性经济基础；“双补一控”能够有效遏制卫生资源浪费。     

抗EB病毒口服液对EB病毒抗原表达的抑制作用及其细胞毒作用

目的 观察抗EB(Epstein-Barr)病毒口服液对EB病毒抗原表达的影响及对鼻咽癌CNE2细胞的细胞毒作用。方法 用间接荧光法测定抗EB病毒口服液对Raji细胞早期抗原(early antigen，EA)表达及B95-8细胞病毒壳抗原(virus capsid antigen，VCA)表达的影响；用MTT法测定其对鼻咽癌CNE2细胞的细胞毒作用。结果 抗EB病毒口服液在无毒的浓度下，对Raji细胞EB病毒EA抗原表达有较强的抑制作用，其IC50值为0．667mg／mL：对B95-8细胞EB病毒VCA抗原表达有较强的抑制作用。其IC50值为0．89mg／mL；对正丁酸钠激发的B95-8细胞EB病毒VCA抗原表达亦有较强的抑制作用，其IC50为1．1mg/mL。抗EB病毒口服液对人鼻咽癌细胞CNE2的IC50为7．57mg／mL。结论 抗EB病毒口服液能抑制EB病毒抗原的表达,在较高的浓度下对鼻咽癌细胞CNE2具细胞毒作用。     

抗EB病毒口服液对EB病毒转化力的抑制作用

目的：探讨抗EB(Epstain-Barr)病毒口服液对EB病毒转化人脐血B淋巴细胞能力的抑制作用。方法：用台盼蓝拒染法检测抗EB病毒口服液对脐带血B淋巴细胞的细胞毒作用；用克隆形成法测定药物对EB病毒转化B淋巴细胞的抑制作用。结果：用0．625、1．25、2．50、5．00和10．00mg／mL的生药提取物浓度分别预处理EB病毒1h，药物对EB病毒转化B淋巴细胞转化的抑制率分别为29．3％、49．9％、65．3％、68．2％和81．2％。药物在上述5种浓度下与EB病毒和B淋巴细胞共同作用，药物对EB病毒转化B淋巴细胞转化力的平均抑制率分别为27．4％、36．9％、46．5％、56．6％和69．9％。结论：抗EB病毒口服液对EB病毒转化B淋巴细胞能力有抑制作用。     

建立“双补一控”机制 发挥政府主导改革的关键作用

“双补一控”机制是在现行财政补助基础上，按分级财政补偿与分级卫生管理控费的原则，对公立医院“按服务量适度补基本工资”、“按医疗收益补绩效工资”及“按比例和有关政策进行适度控费”。以遏制不合理的医疗费用增长，强化政府的职责和投入，确保公立医院的公益性。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

目的报道应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复同侧小腿及足部软组织缺损的临床效果.方法应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复同侧下肢软组织缺损26例,皮瓣面积最大15 cm × 10 cm,最小6 cm × 5cm,其中将小隐静脉与受区静脉吻合12例,未吻合静脉14例.结果吻合静脉的皮瓣全部成活,未吻合静脉的皮瓣出现水疱7例,部分坏死3例,大部分坏死2例.结论将小隐静脉与受区静脉吻合,可改善皮瓣静脉回流以及提高皮瓣的成活率.     

洞庭湖区退田还湖的血防问题与对策

１９９８年长江发生全流域特大洪水后,国家提出了“封山植树,退耕还林;退田还湖,平垸行洪;以工代赈,移民建镇;加固干堤,疏浚河湖”的３２字治水原则,这是根治水患的战略决策。但在实施退田还湖时要充分考虑血防问题,并采取科学的对策,否则可能造成血吸虫病疫情蔓延。以下就我省退田还湖的血防问题及对策作一探讨。１基本情况 按照湖南省根治水患的规划目标,洞庭湖区今后５年退田还湖面积（指堤垸总面积）约３２万ｈｍ２。大体分两种情况：一种是永久性退田还湖（称平垸行洪）,即废除阻碍行洪的堤垸（约２００个堤垸,面积约２…     

2005-2008年我国疟疾病例诊断和报告情况分析

目的分析我国不同类型疟疾病例诊断和报告中存在的问题,为制订我国疟疾控制和消除策略和措施提供参考。方法以中国疾病预防控制中心疾病监测信息管理系统报告的疟疾病例为基础,描述和分析我国2005-2008年报告的不同类型疟疾病例的构成,以及不同类型疟疾病例和不同单位报告病例的诊断方式、病例的发病-诊断时间等情况。结果 2005-2008年我国报告病例数总体呈下降趋势,降幅为71.77%,未分型疟疾仍占有一定比例;恶性疟和间日疟均以实验室诊断为主,实验室诊断构成比分别为91.44%和71.14%,28.22%的间日疟为临床诊断病例;22.45%未分型疟疾为实验室诊断病例;在各类型病例报告单位中,恶性疟、间日疟来自乡镇医院报告的病例分别占37.54%和71.79%,其中恶性疟报告病例33.41%来自于综合医院;恶性疟、间日疟和未分型疟疾的发病-诊断时间分别为72、96和72h。结论尽管我国疟疾病例诊断方式以实验室诊断为主,但存在诊断条件缺乏、诊断能力不足的情况,应进一步加强基层医疗单位的疟疾实验室诊断能力,实现我国疟疾消除的目标。     

湖南华容县废弃集成垸血吸虫病现状

目的 调查集成废弃垸滞留人群血吸虫病感染情况,提出防控对策控制疫情。 方法 1.人文现状调查：滞留人、畜数量和居住环境,生产、生活方式和经济来源。2.螺情常规调查：钉螺分布、钉螺感染率与感染螺密度。3.病情调查与治疗 感染期后(即退水1月)用Kato-Katz直接进行人群粪检,用顶管孵化法进行牛群粪检,同时给予吡喹酮进行人畜化疗。3.对所有滞留人员进行血防健康教育,登记造册,定期回访。 结果 1.滞留人员现状：滞留人员主要为以前老居民。分散居住在沿大堤和老集镇原有未拆房屋,饮用水及生活用水均为江水,厕所为自搭茅坑,主要靠养牛羊和渔业为生。2.钉螺主要分布在沿堤与长江相通的垸内外,活螺平均密度为1.12只/0.11m2,钉螺阳性率为3.57%,人群感染率为20.6%,牛群阳性率为42%。 结论 集成废弃垸人畜感染率高,应改善废弃垸的卫生条件,加强人畜血吸虫病的查治力度和健康教育,联合林业,卫生等多个部门,减少传染源,控制血吸虫病的传播。