院内外规范化健康教育对支气管哮喘患者疗效的影响

目的了解院内外规范化健康教育对哮喘患者疗效的影响。方法将80例被确诊为哮喘的住院患者随机分为观察组和对照组。观察组按照我科“哮喘患者健康教育规范”对其进行哮喘知识专门宣教及电话随访，并建立随访档案。对照组采用传统的健康教育方式。1年后对两组患者采用自行设计的问卷检测健康教育达标率；采用全院统一的门急诊患者满意度调查表调查护理工作满意度；并统计1年内哮喘复发住院2次以上患者数评价院内外规范化健康教育效果。结果观察组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组，对照组哮喘复发2次住院率明显高于观察组。结论院内外规范化健康教育对哮喘患者疗效的影响是非常显著的，能有效减轻和控制哮喘发作，提高患者的生活质量。     

UPLC-DAD法测定乌蛇止痒丸中蛇床子素、苍术素和盐酸小檗碱

目的 建立乌蛇止痒丸中蛇床子素、苍术素和盐酸小檗碱的UPLC-DAD法。方法 Waters Acquity Beh C₁₈色谱柱（100 mm×2.1 mm,1.7 μm）;检测器：DAD检测器;流动相为乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长：331 nm;体积流量：1.0 mL/min;柱温：30℃;进样体积：25 μL。结果 盐酸小檗碱、苍术素和蛇床子素分别在8.954～447.700、3.980～199.000、8.670～433.500 μg/mL具有良好的线性（r≥0.995）;盐酸小檗碱、苍术素、蛇床子素平均回收率分别为99.69%、98.78%、99.38%,RSD值分别为1.9%、1.6%、1.5%。结论 本法具有快速、准确、简便等特点,为进一步提高乌蛇止痒丸的质量控制提供技术参考。     

新生儿锁骨骨折37例产科相关因素分析

目的探讨产科因素与阴道分娩所致新生儿锁骨骨折发生率之间关系及相关预防措施。方法对2003-01～2011-12在我科住院的12 560例阴道分娩产妇中所发生的37例新生儿锁骨骨折情况进行回顾性分析。结果锁骨骨折在所有新生儿病例中发生率为0.46%,其多见于阴道难产,以前肩娩出时同侧锁骨骨折居多,且伴随新生儿体重增加,骨折发生数量呈上升趋势。结论产程进展异常、娩肩时助产技术缺陷以及新生儿体重等因素均可能为导致新生儿锁骨骨折的高危因素,在产科临床工作中应及时识别高危因素,不断提高助产技术,以降低新生儿锁骨骨折的发生。     

普拉克索合美多巴治疗帕金森病合并抑郁30例临床观察

目的:探讨普拉克索联合美多巴治疗帕金森病合并抑郁的临床效果。方法:选取帕金森合并抑郁患者60例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用普拉克索联合美多巴治疗,对照组采用溴隐亭联合美多巴治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:治疗3个月后,治疗组患者HAMD评分平均下降6.3分,出现不良反应共5例;对照组患者HAMD评分平均下降1.5分,出现不良反应共8例。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:普拉克索联合美多巴治疗帕金森病合并抑郁疗效较好,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

早期康复治疗对45例脑梗死患者认知及运动功能的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑梗死患者认知功能和运动功能恢复的作用。方法:90例脑梗死患者随机分为观察组与对照组,对照组45例患者仅进行常规药物治疗,观察组45患者在常规药物治疗的基础上进行早期康复治疗,比较两组患者认知及运动功能的恢复情况。结果:治疗后观察组与对照组FMA评分与MMSE评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:早期康复治疗能够明显提高脑梗死患者的认知功能与运动功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

小儿手足口病合并脑干脑炎的MRI特征与临床预后评估

目的:探讨MRI对小儿手足口病合并脑干脑炎的诊断、预后评估价值及临床指导意义。方法:回顾性分析42例小儿手足口病合并脑干脑炎的临床及影像资料,对比分析其入院及出院时的MRI表现及临床治疗效果。结果:根据入院时MRI表现,将患儿分为2组:31例病灶边界模糊型和11例病灶边界清晰型。边界模糊型病灶MRI表现为脑干背侧不同厚度T1WI呈等或稍低信号,T2WI稍高信号;出院时复查MRI均表现正常,30例临床完全康复,1例遗留眼球运动障碍。边界清晰型MRI表现为脑干内斑片状或对称性斑点状、条状T1WI低信号,T2WI高信号;出院复查MRI,7例表现正常,6例临床完全康复,4例遗留不同程度后遗症,其中,2例遗留桥脑延髓交界区病灶,1例遗留延髓病灶,1例遗留脊髓前角病灶,1例死亡。结论:小儿手足口病边界模糊型明显比边界清晰型预后好,以MRI表现进行分型有助于临床预后判断。     

自我效能干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响

 目的 探讨自我效能干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法 采用整群抽样的方法,抽取农村2型糖尿病患者104例,随机分成干预组和对照组。采用自我管理行为问卷对两组患者进行评估,并检测两组空腹血糖及餐后2 h血糖。对照组给予常规治疗及健康教育,干预组给予基于自我效能理论的系统干预,包括饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物、戒烟等6个方面。共干预6 个月,在干预3、6个月时,分别对两组进行评估并比较。结果 干预前,两组糖尿病患者的自我管理行为、空腹血糖及餐后血糖差异均无统计学意义。干预后,干预组患者自我管理行为各维度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自我效能干预可有效提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有利于控制血糖。     

MRI的运动和流动伪影的形成与抑制技术

磁共振成像时,运动和流动伪影常严重降低图像质量,二者产生的机制非常复杂。对运动和流动伪影的前处理抑制技术,包括改变磁共振成像参数、使用空间预饱和脉冲、抑制呼吸运动伪影的门控和触发等技术,以及抑制运动和流动伪影的磁共振成像序列的进展等进行描述,并简要介绍了磁共振运动和流动伪影的后处理矫正技术。     

体外磁标记骨髓基质细胞移植治疗大鼠创伤性脑损伤的在体MRI观察

目的 采用高场MR在体监测超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)标记大鼠骨髓基质细胞(BMSCs)在脑损伤模型大鼠脑内的分布与迁移.方法 首先进行BMSCs体外培养,然后采用SPIO标记BMSC;采用Feeney法制作创伤性脑损伤模型(TBI).脑损伤24 h后于损伤区周围立体定向移植BMSCs,并于移植后1、3天及1、3周行MR检查.结果 倒置相差显微镜下观察,标记BMSCs的细胞内含有棕黄色铁颗粒,普鲁士蓝染色呈阳性;电镜下胞浆内可见散在分布的铁颗粒.细胞移植后MRI可见移植部位在MR各序列上均呈点状低信号,尤以磁敏感加权成像(SWI)上显示明确.结论 高场MRI能够在活体内连续示踪观察SPIO标记的BMSCs的分布与迁移,且SWI序列最为敏感.     

SHU555A 标记大鼠骨髓间充质干细胞的磁敏感加权成像

研究背景 恶性肿瘤生长迅速,发病率及死亡率较高,已经成为威胁人类健康的重大难题。肿瘤的生长、转移和复发都离不开血管的生成。尽管肿瘤组织无有序的结构,但从血管新生的观点来说,新生血管在肿瘤发生发展过程中的作用和器官发生发育同样重要。内皮祖细胞(EPCs)是血管内皮细胞的前体,具有向血管内皮细胞分化的潜能。正常状态下,外周血中的EPCs含量很少,肿瘤组织可以释放各种细胞因子,促使骨髓中的EPCs动员到外周血循环中,并逐步募集血管新生活跃部位,参与该部位的血管发生和血管生成。EPCs的这种特性给肿瘤的治疗带来新契机。直接抑制EPCs的增殖分化或将其作为载体,携带肿瘤抑制基因,特异性地导入肿瘤生长部位,都有可能成为将来抗肿瘤治疗的新策略。目的采用贴壁法分离和培养大鼠骨髓来源EPCs,并以多聚赖氨酸(PLL)作为转染剂,在体外利用超微超顺磁性氧化铁颗粒(USPIO)标记EPCs。研究磁性标记对细胞生物学特性的影响。采用3.0T磁共振对标记细胞进行体外成像,寻找标记细胞体外扫描成像的最佳序列,为将来观察移植细胞的迁移及归巢提供依据。方法 选取体质量约100g的SD雄性大鼠,取双侧股骨和胫骨,收集骨髓液。利用淋巴细胞分离液分离出单核细胞,采用贴壁生长法分离纯化EPCs。以PLL作为转染剂对EPCs进行磁性标记,标记浓度为25μg/ml。计算标记后1、3、5天细胞标记阳性率、标记细胞72h后活力、四氮噻唑蓝(MTT)比色试验评价USPIO-PLL标记EPCs后对细胞增殖能力的影响。对不同浓度细胞悬液进行T2^*