苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证临床研究

目的：观察苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证的疗效。方法：63例分为对照组31例和治疗组32例,两组均予以西医常规保肝治疗,治疗组加用苓泽柴芍六君子汤,疗程1个月。治疗前、后分别检测肝功能,对主要临床症状、体征进行分级计分判断疗效。结果：两组治疗后的证候积分均较治疗前有显著下降,治疗组的降幅较大,证候改善的总有效率高,肝功能明显改善,总有效率对照组70.96%、治疗组96.88%,两组比较有极显著性差异（P＜0.01）。结论：苓泽柴芍六君子汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证疗效较好。     

炎息胶囊治疗慢性结石性胆囊炎临床研究

目的：观察炎息胶囊治疗慢性结石性胆囊炎肝胆气郁证的临床疗效及安全性。方法：150例随机分为治疗组和对照组各75例。治疗组服炎息胶囊,对照组服胆舒胶囊,疗程45天。结果：炎息胶囊能明显改善肝功能ALT、AST,改善主要症状和体征,改善胆囊B超影像学指标,有较好的消石、排石作用,和胆舒胶囊比较差异有显著性意义（P＜0.05,P＜0.01）。炎息胶囊的整体疗效也明显优于胆舒胶囊（P＜0.01）。结论：炎息胶囊治疗慢性结石性胆囊炎肝胆气郁证能改善肝功能、症状和体征,改善胆囊B超影像学指标,有较好的消石、排石作用,整体疗效较好,且有较好的安全性。     

溃疡性结肠炎中医证型与结肠镜象相关性研究

目的:探讨溃疡性结肠炎中医证型与结肠镜象的相关性。方法:分析150例患者4种中医证型与内镜检查的结肠黏膜溃疡面积、色泽、水肿、覆苔等变化关系。结果:溃疡色泽白色阳性率脾胃湿热组、阴血亏虚组与脾胃虚弱组比较有显著性差异(P<0.05),气滞血瘀组与脾胃虚弱组比较无显著性差异(P>0.05)。溃疡面积各组比较无显著性差异(P>0.05)。表面覆苔气滞血瘀组以黄苔和白苔为主,脾胃湿热组以黄苔为主,脾胃虚弱组和阴血亏虚组以白苔为主。水肿阳性率阴血亏虚组与其它3组比较有显著性差异(P<0.05),脾胃湿热组、气滞血瘀组、脾胃虚弱组两两比较无显著性差异(P>0.05)。结论:溃疡性结肠炎黏膜溃疡面色泽、水肿、覆苔与中医证型有相关性。     

骨髓间充质干细胞上调再生障碍性贫血患者CD4~+ CD25~+ Foxp3~+调节性T细胞的临床研究

目的:初步探讨再生障碍性贫血(AA)患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的表达及临床意义;探讨临床使用异体骨髓间充质干细胞(MSC)治疗对CD4+CD25+Foxp3+Treg表达的影响。方法:(1)流式细胞仪检测13例重型再生障碍性贫血(SAA),17例慢性再生障碍性贫血(CAA)及10例健康对照者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg表达;(2)检测7例AA患者MSC治疗前后外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg表达。结果:(1)AA患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg表达明显低于健康对照者(P<0.01);(2)SAA患者CD4+CD25+Foxp3+Treg表达较CAA者低(P<0.05);(3)MSC治疗后AA患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg表达升高(P<0.05)。结论:(1)AA患者存在外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg表达减低,其表达异常可能参与AA的发病;(2)CD4+CD25+Foxp3+Treg表达在SAA患者更低,提示其表达水平可能可以作为判断AA病情轻重的指标;(3)MSC治疗可上调AA患者CD4+CD25+Foxp3+Treg表达,为MSC纠正AA患者的免疫异常提供了临床依据。     

急性心肌梗死心血瘀阻证古代文献研究

目的：研究古代文献对急性心肌梗死心血瘀阻证病因、证候和方药的认识。方法：以中医大型电子图书《中华医典》为资料来源,将检索到的条目内容,按病因、症（包括舌脉）、方剂名称、中药分为4类,分别进行频数和聚类分析。结果：阴寒之邪是导致急性心肌梗死心血瘀阻的最常见病因;寒凝血瘀症状是急性心肌梗死心血瘀阻证的常见症;温里散寒、回阳救逆、益气行气、辛通化瘀等功效的方药最为常用。结论：古代文献对急性心肌梗死心血瘀阻证主要是注重寒凝血瘀的理、法、方、药研究。     

急性心肌梗塞心血淤阻证骨髓间充质干细胞动员的临床研究

目的探讨急性心肌梗塞(AMI)心血淤阻证对骨髓间充质干细胞(BMSCs)动员归巢的影响。方法收集AMI心血淤阻证、非心血淤阻证患者及正常人各15例,运用流式细胞仪检测外周血CD34+细胞数,血流变仪检测血液流变学指标,ELISA的方法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)。综合比较各组间指标的差异,探讨CD34+细胞数与血液流变学及VEGF之间相关性。结果 AMI心血淤阻证组的血液流变学指标、血液CD34+细胞数及VEGF与健康对照组、非心血淤阻证组比较,差异有显著性意义。AMI非心血淤阻证组与健康对照组比较,主要指标的差异亦有显著性意义。AMI心血淤阻证组血液流变学主要指标与CD34+细胞数呈负相关,心血淤阻证组与非心血淤阻证组的血液CD34+细胞数与VEGF均呈正相关。结论 AMI心血淤阻病理能阻碍BMSCs动员入血及其定向归巢,BMSCs的动员归巢需要良好的微环境,改善心血淤阻可能是创造这个环境的途径。     

高职高专中医内科学教材编写思路的探索

文章认为高职高专中医内科学教材编写应充分体现能力本位教育理念,切实遵循继承与创新相结合的科学精神,突出临床思维能力训练在专业能力培养中的核心地位,探索满足学生个性化能力发展需要的教学改革,大胆尝试教材编写与课程建设相结合,并构建立体化中医内科学教材。     

浅谈病证结合的微环境基础

病证结合是中西医结合防治疾病的根本途径。探索病证的微环境物质及其内在联系,阐明微环境中的药物反应,将大大促进病证结合研究的发展。     

养心通脉有效部位方对MSCs向心肌样细胞分化的影响

目的观察养心通脉有效部位方对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外分化为心肌样细胞的诱导作用。方法体外培养大鼠MSCs,设养心通脉有效部位方(YTF)组、5-氮胞苷(5-aza)阳性对照组和低糖DMEM组,体外诱导分化心肌样细胞;用免疫细胞化学方法观测其心肌肌丝蛋白(Desmin)、肌球蛋白重链(MHC)的表达,用RT-PCR的方法检测心肌转录因子GATA-4 mRNA的表达。结果大鼠MSCs体外向心肌样细胞分化诱导后,在DMEM组中未发现Desmin和MHC阳性细胞;而YTF组和5-aza组的Desmin及MHC免疫组化染色均可见阳性免疫复合物,与DMEM组比较,YTF组和5-aza组Desmin、MHC、GATA-4 mRNA表达的相对光密度(IOD)值均明显提高(P<0.01,P<0.05),而且YTF组Desmin、MHC的IOD也明显高于5-aza组(P<0.05),但YTF组GATA-4 mRNA的IOD值与5-aza组比较无统计学差异。结论 YTF在体外可诱导MSCs向心肌样细胞分化。     

扶正解毒活血汤治疗肿瘤的临证体会

恶性肿瘤已成为我国居民的主要死亡原因之一。文章从中医学角度阐述了肿瘤的病因病机,认为正虚邪毒是其发病的主要原因,病机特点为本虚标实,并提出了扶正祛邪的基本治法。自拟扶正解毒活血汤,具有扶正、活血化瘀、软坚散结,解毒抗癌的功效,临床根据气、血、阴、阳的亏虚和郁、热、痰、瘀不同邪毒辨证加减,取得了较满意的疗效,并举4个典型病例说明。