引火归原法小议

引火归原法是治疗肾火上升的一种方法。肾火上升的病机主要有阳虚、阴盛或阴虚。阳虚,治疗可于滋肾药中加附子、肉桂;阴盛,可用桂姜汤;阴虚,《外科正宗·咽喉论》说:“午后痛者即属阴虚,四物汤加黄柏、知母、桔梗、玄参,如服不效者,必加姜附以为引导之用,亦为佐治之法也”。用药法包括内服、外治及噙含。常用方剂有金匮肾气丸加减等,肉桂、附子为引火归原的主药,其用量宜小。     

补阳还五汤防治特发性肺纤维化的作用及机制探讨

目的探讨补阳还五汤治疗博莱霉素致大鼠特发性肺纤维化药效学作用机制。方法将SD雄性大鼠144只随机分为空白组、博莱霉素组、强的松组(0.004 2 g/kg)和补阳还五汤大、中、小剂量(27.32、13.66、6.83 g/kg)组,每组24只。除空白组外其余各组均采用一次性气管注射博莱霉素法诱导肺纤维化模型。造模后24 h给予相应药物,分别于第7、14、28天随机抽取各组8只大鼠进行股动脉放血处死,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,采用HE染色法观察肺组织肺泡炎程度,酶联免疫法(ELISA法)检测BALF中早期炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和晚期炎性因子高迁移率族蛋白1(HMGB1)的水平。结果与空白组比较,博莱霉素组肺泡隔纤维增生灶增多,肺实质结构破坏,各时间点博莱霉素组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、HMGB1含量升高(P0.05);与博莱霉素组比较,补阳还五汤大、中、小剂量组肺泡炎均有不同程度的改善,补阳还五汤各剂量组均能降低大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、HMGB1含量。结论补阳还五汤能够有效降低博莱霉素所致的肺纤维化大鼠BALF炎性指标IL-1β、TNF-α、HMGB1的浓度,改善肺泡炎症,进而抑制肺纤维化。     

便携式体外膜肺氧合急救箱的设计与管理应用

目的 设计便携式体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）急救箱并了解其应用效果。方法设计便携式ECMO急救箱并进行管理,包括归纳整理ECMO相关物品列出清单,划分6个类别分别置于可透视的袋中并标识置于急救箱中,采用加锁管理和按照“定人、定期、定质、定量”进行检查。采用方便抽样方法,选取2020年1月至12月需实施ECMO抢救的急危重症患者18例设为对照组,运用传统急救包进行急救;选取2021年1月至4月需实施ECMO抢救的急危重症患者18例患者设为观察组,运用便携式ECMO急救箱进行急救。比较两组备物时间及物品完好率的差异。结果 观察组备物时间（5.0±0.3）min较对照组（35.2±18.0）min短,差异有统计学意义（t=-56.585,P <0.001）。观察组物品完好率94.4%高于对照组44.4%,差异有统计学意义（χ2=10.166,P <0.05）。结论 便携式ECMO急救箱保证了物品完好性并缩短了备物时间,并方便医护人员在急救时快速找到物品,从而提高抢救成功率,同时ECMO急救箱取材方便、制作简单、便...     

杂病治肝验案5则

<正>肝主疏泄,主藏血,藏魂,在志为怒,喜条达恶抑郁。肝为将军之官,其气易升,其阳易亢,甚则气逆上冲,导致烦躁易怒、头昏、晕厥等症。外感、内伤诸因,导致肝的病变后,可出现多种多样的临床表现,其中不乏为疑难病。基于辨证,从肝论治杂病是一条捷取疗效的途径[1-3]。笔者在学习整理著名中医家冉雪峰先生学术思想时发现,冉老尤擅从肝论治疑难病[4]。现将学习心得应用之临床取     

从当代名中医冉雪峰中医人才培养浅议中医师徒传承

中医传承和人才的培养是实现健康中国的重要内容。师徒传承具有悠久的历史,具有鲜明的优点。冉雪峰是著名中医学家、中医教育家、一代中医宗师,其一生通过师徒传承等方式培养了不计其数的中医学子和熊济川、龚去非、宦世安、郭士魁、陈可冀等优秀中医人才。从冉老一生培养中医人才的做法中得到启示:针对当前中医人才培养存在的问题,培养中医人才可采取师承培养与学校教育相融合的模式。     

围绝经期相关证验案五则

女性围绝经期常见病证主要有老年性阴道炎、荨麻疹、张力性尿失禁、抑郁症、灼口综合征。选取以上5个绝经相关病证典型验案各一则,以中医药辨证论治,取得良效。对五则验案的治疗进行回顾性分析,总结经验。     

骨髓间充质干细胞中医药干预研究的现状及其前景和策略

骨髓间充质干细胞(MSCs)是一种多能干细胞,用于自体移植,不存在MHC限制,无免疫原性且不牵涉到伦理问题,是组织工程的重点种子细胞。但在现代医学对MSCs研究及应用中面临诸多困境,诸如细胞来源缺乏、体外诱导分化为目标细胞的转化率较低、去分化和恶化倾向及移植后存活率、归巢于组织的百分率比较低等。而传统医学具有"整体统一、未病先防、既病防变"的综合观念及中药"多因微效"多靶点、多效应、毒副作用小的治疗特点。在这些方面传统医学面临重要的机遇和挑战,在此做一综述和展望。     

快速解除呃逆的方去

在生活当中,人们时常出现呃逆的现象,尤其是在吃饭的时候.现代医学认为这是单纯性膈肌痉挛,如果采用下列一些办法,就能快速解除.     

针灸配合按摩手法结合治疗偏头痛80例临床效果观察

目的:分析针灸配合按摩手法治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取来我科治疗的偏头痛的患者160例,随机分为观察组80例和对照组80例,对照组采用针灸的方法治疗,观察组在对照组的基础上外加头部按摩治疗。1个疗程后观察两组患者的临床疗效。结果:观察组的总有效率为91.25%,对照组的总有效率为75%,两组患者的临床疗效对比。结论:针灸配合按摩治疗偏头痛疗效显著,并且安全性高,具有临床应用价值。     

加强领导 健全机制 全力构建和谐医患关系

近年来,在湖南省宜章县委、县政府的高度重视和政法部门的大力支持下,我们通过强化措施,积极防范,医疗质量明显提高。医疗纠纷明显下降,医疗执业环境明显好转。2008年,全县发生医疗纠纷15起,比上年减少19起,赔付金额为28万元,比上年少71．1万元。在构建医患关系和谐工作中,我们的主要体会如下。