腰椎椎管内副神经节瘤一例

病例资料患者,男,50岁。3个月前无明显诱因出现腰痛不适,无肢体抽搐。3个月来症状逐渐加重,下肢行走尚好,自感排尿有影响。查体：神经系统检查未见异常。实验室检查未见异常。     

薯蓣皂苷经PI3K/AKT通路对肝癌Bel-7402细胞增殖和凋亡的影响

目的 分析薯蓣皂苷对肝癌Bel-7402细胞增殖和凋亡的影响并探讨其机制。方法 肝癌Bel-7402细胞分为空白组和薯蓣皂苷低、中、高剂量组(给予1、2、8μmol/L的薯蓣皂苷)及薯蓣皂苷+抑制剂组(给予8μmol/L的薯蓣皂苷+10μmol/L的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路抑制剂LY294002),于处理后12、24、36、48及72 h时采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞活力,于24 h时采用流式细胞术检测细胞凋亡情况、采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测p-PI3K和p-AKT的表达。结果 与空白组相比较,薯蓣皂苷低、中、高剂量组细胞活力及p-PI3K、p-AKT表达均下降,凋亡率升高(P<0.05),且各剂量组间两两比较,上述指标水平差异均有统计学意义(P<0.05);与薯蓣皂苷高剂量组比较,薯蓣皂苷+抑制剂组细胞活力及p-PI3K、p-AKT表达下降,凋亡率升高(P<0.05)。结论 薯蓣皂苷可能通过抑制PI3K/AKT通路抑制肝癌Bel-7402细胞增殖,诱导Bel-7402细胞凋亡。     

人原核期胚胎形态与胚胎移植后着床的关系

目的 探讨多个原核期形态学指标与取卵后第3天胚胎着床之间的关系,验证并筛选能正确反映胚胎移植后种植潜能的原核期形态指标.方法 选取年龄均≤35岁,HCG日子宫内膜厚度均≥8 mm,且取卵后第3天进行胚胎移植后100%植入的共30个移植周期患者(植入组),同时随机选取满足上述条件的100%未植入32个移植周期患者(未植入组).根据原核期形态包括两原核是否相邻、大小、居于胞浆中的位置,核仁前体(NPB)的排列方式、大小、数目,极体是否完整,胞浆晕的有无,胞质颜色及颗粒是否正常,胞质内空泡的有无进行数据统计,比较原核期形态与胚胎种植成功与否之间的关系.结果 植入组中两原核相邻、居中、大小一致的出现率明显高于未植入组(P＜0.05),其发育而来的取卵后第3天胚胎种植率明显增高.植入组中以NPB均线性排列、数目3～7个、中等大小出现率明显高于未植入组(P＜0.05),其发育而来的取卵后第3天胚胎种植率明显增高.胞浆形态中胞浆颗粒增粗明显降低胚胎种植率(P＜0.05),其它形态如极体、胞浆颜色、胞浆晕及胞浆内空泡均不影响胚胎种植率.结论 原核期胚胎形态可以反映受精卵的质量,但与取卵后第3天胚胎质量不完全一致,在IVF临床工作中是选择移植胚胎的一项辅助指标,能预测胚胎发育潜能.     

维拉帕米抑制原代培养兔视网膜色素上皮细胞增殖的实验研究

为评价维拉帕米(verapamil)对兔视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)增殖的影响,在原代培养的兔RPE中分别加人不同浓度的维拉帕米溶液(0.1μmol/L,1 μmol/L,1×101μmol/L,1×102μmol/I,1 ×103μmol/L,1×104μmol/L),于培养72 h后用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法,在酶联免疫测定仪上测630 nm处吸光值,同对照组相比,计算出不同药物浓度条件下的抑制率.结果表明维拉帕米在0.1μmol/L浓度以上对RPE的增殖有抑制作用;在10 μmol/L浓度时使RPE增殖率显著下降.提示维拉帕米作为钙通道拮抗剂对RPE的增殖有抑制作用,可作为今后临床上防治增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)的药物进行研究.     

胰管蛔虫1例报告

病例女,21岁。因中上腹疼痛10d入院。无明显诱因发作,呈持续性绞痛,进行性加重,无放射痛,伴恶心呕吐,腹胀,蜷曲位可缓解。在外自服中药疼痛稍减。既往无类似腹痛发作。查体:一般检查无异常,腹平,脐周、右上腹轻微深压痛,无肌紧张、反跳痛,肝区叩痛阳性,肠鸣音正常。化验:血白细     

中药紫草对离体人乳头瘤病毒DNA作用的实验研究

目的:筛选紫草抗人乳头瘤病毒(HPV)的有效部份。方法:用系统溶媒(石油醚、乙醚、乙酸乙酯、正丁醇、乙醇、蒸馏水)对紫草依次进行提取,应用荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR)对各提取物进行体外抗病毒药效学试验,检测离体尖锐湿疣皮损中HPV-DNA的扩增情况。结果:HPV-DNA经紫草水提物作用后,其PCR扩增检测为阴性,最低有效浓度为0.2 g/mL,而紫草其它提取部份PCR扩增检测为阳性。结论:紫草的水提部份对人乳头瘤毒有破坏作用。     

护理干预对艾滋病患者生存质量的效应研究

目的探讨护理干预对艾滋病（AIDS）患者生存质量的影响,改善艾滋病患者的不良心境,提高AIDS／HIV感染者的自我护理能力,从而提高其生存质量。方法将50例艾滋病患者随机分成两组,观察组（A组）26例,对照组（B组）24例,观察组在常规治疗护理的基础上进行心理干预及系统的健康教育,而对照组仅做常规的治疗护理。同时设50名正常人作为正常组（C组）。采用健康状况调查问卷（SF-36）和一些自选条目．于护理干预前测评A、B、C组,并于护理干预3个月后再次对A、B组进行测评分析。结果干预前A、B组的各方面比分均低于C组,干预3个月后观察组的生存质量明显提高（P〈0．01）。结论艾滋病患者总体生存质量较差,全面系统的护理干预,可明显改善其生存质量。     

老年退行性心脏瓣膜病患者免疫炎症因子的观察

目的:探讨免疫炎症反应在老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)发生发展中的作用.方法:根据彩色超声多普勒检查结果,将63例SDHVD患者分为单纯主动脉瓣钙化(AVC)组、单纯二尖瓣钙化(MVC)组、主动脉瓣钙化合并二尖瓣钙化(AVC+MVC)组,24例无心脏瓣膜钙化的老年患者设为对照组;并同时记录各组左房、左室大小及左室收缩与舒张功能参数.采用放射免疫法测定各组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的含量,采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测血清脑钠肽浓度,同时利用透射比浊法测定血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgE)的含量.结果:AVC组、MVC组、AVC+MVC组与对照组相比TNF-α、IL-1β、IL-6、IgE均有明显升高,且与脑钠肽呈正相关,与左室射血分数呈负相关.结论:免疫炎症反应参与了SDHVD的发生与发展,监测血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IgE的浓度有助于SDHVD的早期诊断和探讨新的干预措施.     

腹腔镜及大小切口胆囊切除术创伤反应对比研究

目的:从经腹腔镜胆囊切除术(LC)、小切口胆囊切除术(MC)、传统的胆囊切除术(OC)对机体的创伤反应程度及术后恢复角度出发,探讨胆囊切除术的未来趋势 。方法:对159例良性慢性胆囊疾病需择期行胆囊切除术、术前肝功、肾功、血糖、血尿常规正常且无其他重要脏器疾病者,随机分为LC组53例、MC组53例、OC组53例,在全麻下完成手术,术前、术毕、术后1日至3日,每日早晨作血白细胞计数、血糖、体温监测,记录切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间和腹腔引流液量 。结果:158例按组完成手术,LC组1例因胆囊三角粘连严重而中转OC,中转率为1.9%。159例病人均顺利恢复。手术时间、失血量、切口长度、术毕血糖升高均为LC组小于MC组(P<0.01)、MC组小于OC组(P<0.01),白细胞增加、体温升高从术毕至术后3日,LC组小于MC组(P<0.05)、MC组小于OC组(P<0.01)。术后肛门排气时间、住院时间LC组短于MC组(P<0.01)、MC组短于OC组(P<0.05),腹腔引流液LC组少于OC组(P<0.05) 。结论:从创伤程度与术后恢复角度上看,LC优于MC,MC优于OC,微创胆囊切除术已成为良性慢性胆囊疾病的首选术式,但不能完全代替开腹胆囊切除术。     

白三烯A4水解酶基因多态性与缺血性脑卒中的关联研究

目的 探讨白三烯A4水解酶(LTA4H)基因多态性与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的关联性。方法 采用表型不一致同胞对研究设计, 分析4个LTA4H基因单核苷酸多态性位点(rs2072512、rs2540489、rs2540500和rs6538697)与IS及其亚型的关联关系。采用广义估计方程(GEE)进行多因素分析, 采用条件logistic回归模型和以家系为基础的关联检验(FBAT)进行关联分析。结果 对234个家系所组成的356对表型不一致同胞对进行分析, 发现高血压、糖尿病、高脂血症的患病情况与IS的发病风险存在相关。各位点与IS的关联分析发现, 在加性和隐性模型下, rs2540489基因型与IS的关联具有统计学意义, G等位基因是保护因素(加性模型OR=0.62, 95%CI: 0.41~0.94;隐性模型OR=0.48, 95%CI: 0.23~1.02);rs2540489 基因型与大动脉粥样硬化型(LAA)IS的关联具有统计学意义, G等位基因是保护因素(加性模型OR=0.48, 95%CI: 0.24~0.95;隐性模型OR=0.25, 95%CI: 0.07~0.93);在调整年龄、性别等其他因素后, 以上关联关系仍然存在。结论 LTA4H基因 rs2540489位点多态性与大动脉粥样硬化型IS存在关联。