人工流产术患者瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚的效应

异丙酚常用于人工流产术,但异丙酚镇痛效果差。瑞芬太尼具有起效快、作用时间短、镇痛效果确切等特点,适用于门诊短小手术。异丙酚与阿片类药物复合应用时麻醉效应有相加作用。本研究拟观察人工流产术患者瑞芬太尼效应室靶控输注(TCI)复合异丙酚的效应,为临床应用提供参考。     

骨髓单个核细胞移植对梗死后心脏形态、结构及功能的影响

目的研究骨髓单个核细胞移植梗死心肌后心脏形态、结构和功能的变化。方法将24条成年杂种犬随机分为4组：急性心肌梗死对照组、急性心肌梗死移植组、陈旧心肌梗死对照组和陈旧心肌梗死移植组，每组6条。急性、陈旧心肌梗死移植组用心肌直接注射法行白体骨髓单个核细胞移植，急性、陈旧心肌梗死对照组注射等体积无细胞的磷酸盐缓冲液。移植前和移植后6周分别用超声心动图观察心脏形态和功能的变化，处死动物后行心脏大体形态、结构和组织病理学观察。结果超声心动图观察结果显示，移植后急性心肌梗死移植组左心室舒张期末内径（LVEDD）、左心室舒张期末容积（LVEDV）、左心室后壁厚度（LVPW）均较其相应的对照组减小（32．5±5．1mmvs．36．6±3．4mm，46．7±12．1mlvs．57．5±10．1ml，6．2±0．6mmvs．6．9±0．9mm；P〈0．05）；陈旧心肌梗死移植组LVEDD、LVEDV和LVPW均较其相应的对照组减小（32．8±4．2mmvs．36．8±4．4mm，48．2±12．9mlvs．60．6±16．5ml，7．0±0．4mmvs．7．3±0．5mm；P〈0．05）。陈旧心肌梗死移植组在细胞移植后射血分数较其相应的对照组升高（53．3％±10．3％vs．44．7％±10．1%）。大体形态学观察细胞移植后急性、陈旧心肌梗死移植组梗死区厚度较相应的对照组增加（7．0±1．9mmvs．5．0±2．0mm，6．0±0．6mmvs．4．0±0．5mm；P〈0．05），而梗死区长径较对照组减小（25．5±5．2mmvs．32．1±6．2mm，33．6±5．5mmvs．39．0±3．2mm，P〈0．05）；急性心肌梗死移植组无室壁瘤发生。而陈旧心肌梗死移植组长轴／短轴周长较对照组增加（0．581±0．013vs．0．566±0．015；P〈0．05）。两移植组于细胞移植后在移植细胞区均观察到荧光表达，但多数核形态不规则，未观察到发荧光的成熟心肌细胞核。组织学观察见细胞移植后均有较多新生毛     

关节腔内注射吗啡用于膝关节镜检查后的镇痛

膝关节镜检查要求高质量的术后镇痛。尽管短效阿片类镇痛药有了较大发展,但是这些药物排泄半衰期长,常延迟恢复。间歇给药时,药物作用有高峰和低潮,不能产生稳定的高质量镇痛。当前的研究表明损伤组织的周围可能是镇痛药作用的靶细胞,故推测在膝关节炎症     

骶管阻滞加小剂量哌替啶预防肛门会阴部术后疼痛

我们于1988年1～6月,对肛门会阴部手术病人,在骶管阻滞时加入小剂量哌替啶预防术后疼痛,取得了满意的效果,现报告如下. 一、临床资料及方法将70例肛门会阴部手术病人随机分为两组.实验组42例,平均年龄38.24岁;对照组28例,平均年龄37.18岁.两组均用1.2%利多卡因20ml.实验组在其中另加哌替啶15mg.对照     

北京市长寿老年人健康状态及日常生活活动依赖因素分析

目的 调查高龄长寿老年人健康状态及日常生活活动能力,分析影响其日常生活活动依赖的主要疾病因素,为精准预防及医养结合提供数据支持.方法 选取北京市海淀区319名95岁以上老年人为研究对象.于2015年7月至2016年11月,对319名老年人的日常生活活动、认知功能和常见病进行了调查.采用二分类Logistic回归分析影响...     

非去极化肌松药的拮抗

非去极化肌松药在临床上的应用日趋广泛，但术毕仍会有神经肌肉阻滞的残存，若待其自然恢复，需花费较长时间，且通气不足的发生率较高，因此，对肌松作用的抗及其拮抗效果的监测就显得特别重要，本文介绍了这方面的最新进展。     

七氟醚、安氟醚及异氟醚对胸科手术病人围术期T淋巴细胞的影响

研究表明 ,多种麻醉药对淋巴细胞的免疫功能均有不同程度的抑制作用 [1 ,2 ] ,本研究旨在观察七氟醚、安氟醚、异氟醚三种氟化类吸入麻醉药对 T淋巴细胞免疫功能的影响。资料与方法一、临床资料　选择开胸手术病人2 8例 ,(男 16 ,女 12 ) ASA ～ 级 ,随机分成三组 :七氟醚组、安氟醚组、异氟醚组。术前未用免疫功能抑制药 ,也未行放疗和化疗。既往无免疫系统疾病。手术均为贲门癌及食管癌切除术。二、麻醉方法　术前半小时肌注阿托品 0 .5 mg,安定 10 m g。诱导时静注芬太尼 3μg/ kg、2 .5 %硫喷妥钠 8m g/ kg和琥珀胆碱 2 mg/ kg静注。…     

北京市东城区老年人高血压患病率及用药状况调研

目的调研北京市东城区老年人高血压发病率及用药状况,为做好高血压病的防控提供依据。方法采取入户问卷调查的方式,记录高血压的发病人数和服用抗高血压药物的种类。结果调研总人数4 239人,年龄范围为60~106岁,男性1 846人,女性2 390人。高血压的总患病率为59.71%,总的治疗率为82.9%,抗高血压药物使用最多的是钙拮抗剂占57.3%。结论该区域高血压发病率与其它一线城市基本持平,高血压的治理率优于全国的普查数据。     

不同心脏保存液对离体鼠心低温保存效果的对比研究

目的通过研究康斯特保护液（HTK液）和阜外改良液（FWM液）两种心脏保存液在低温条件下保存离体鼠心不同时间的效果,为临床应用提供依据,并探讨心脏移植手术过程中供心的临界保存时间。方法将36只雄性SD大鼠随机分成2组（HTK组和FWM组）,每组18只。采用Langendoff装置进行心脏保存前后的灌注,各实验组分别使用不同保存液灌停心脏并在低温条件下保存鼠心8 h,于灌停前及复灌后留取冠脉流出液测定心肌酶（CKMB,LDH）漏出量。灌注结束后,取心肌组织测定含水量并制作光镜标本观察心肌组织结构变化。结果与FWM组比较,HTK组心肌酶漏出量较少,但仅有少数时间点存在显著性差异（P〈0.05）,心肌含水量稍低,但无显著性差异（P〉0.05）,心肌结构变化较轻。结论相同保存时间的条件下,HTK液及FW液的心肌保存效果相近,理论上应都可作为心脏移植术中供心的保存液,但与FWM液相比,HTK液仍具有一定优势。