对羟苯心安对难治性充血性心力衰竭近期疗效观察

对羟苯心安(Prenalterol,PNL)是最新合成的选择性心脏β_1肾上腺素能受体激动剂,具有强大的正性变力作用。我们应用该药治疗难治性充血性心力衰竭(简称心衰)60例,近期疗效较满意,总结报告如下。临床资料一、病例选择本组60例中,男50例,女10例,年龄30～77岁。肺心病31例,风心病26例,冠心病陈旧性心肌梗塞2例,充血性心肌病1例,全部病例心     

药物性重度汞中毒2例治疗与护理体会

自2003年11月起,我院收治了2例药物性汞中毒患者,及时给予特效解毒剂,严密观察病情,对症处理,有效预防并发症的发生,取得满意效果.现将治疗与护理体会报告如下.     

舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在脑动脉瘤栓塞术中的应用效果

目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在脑动脉瘤栓塞术中的应用效果。方法选取我院2013-07—2015-07收治的80例脑动脉瘤栓塞术患者,采取随机数字表法分为单独麻醉组与联合麻醉组,每组40例;单独麻醉组仅给予丙泊酚麻醉,联合麻醉组给予舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,对比2组患者不同麻醉时间段的平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平、自主呼吸与意识恢复时间。结果单独用药组与联合麻醉组T0、T1时间段MAP水平相比无明显差异(t=1.45,P0.05;t=1.76,P0.05)。联合麻醉组较单独麻醉组相比T2、T3及T4时间段MAP水平均明显降低(t=2.56,P0.05;t=2.99,P0.05;t=3.25,P0.05)。单独用药组与联合麻醉组T0、T1时间段HR水平相比无明显差异(t=1.76,P0.05;t=1.89,P0.05)。联合麻醉组较单独麻醉组相比T2、T3及T4时间段HR水平均明显降低(t=2.89,P0.05;t=3.45,P0.05;t=3.38,P0.05)。单独用药组与联合麻醉组自主呼吸恢复时间与意识恢复时间相比均无明显差异(t=1.71,P0.05;t=1.65,P0.05)。结论采用舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉应用于脑动脉瘤栓塞术中可获得较为稳定的MAP与HR,麻醉效果显著,不延长自主呼吸及意识恢复时间,值得推广与应用。     

导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法 64例高血压脑出血手术患者随机分为两组,内镜手术组于导航辅助下经透明撕开鞘内镜微创手术,对照组采取传统开颅手术。分别统计两组术后血肿清除率及预后指标。结果内镜手术组平均血肿清除率为0.82±0.02,对照组为0.73±0.03,两组比较有统计学差异(P0.05)。两组术后EGOS评分及改良Rankin量表评分亦均有统计学差异(P0.05)。结论导航辅助经透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血较传统开颅手术血肿清除率高,术后恢复好。     

结节性硬化1例并文献复习

1临床资料 患者系12岁女性,以反复发作性意识丧失伴抽搐10年,精神障碍7年入院,2岁时无明显诱因始出现突发呼之不应,四肢抽搐,双目凝视,口吐白沫,持续数分钟,醒后不能回忆发作时情况,此后反复发作,每年数次,曾在外院诊断为癫痫,服用苯妥英钠,开始控制尚可,5岁时,家长发现患者出现肢体不自主活动,反应较同龄人差,语言能力差,独自发笑.     

钝性腹部伤的CT诊断及在临床治疗中的应用(附30例分析)

目前 ,ＣＴ检查已广泛用于腹部创伤。为了对腹部创伤病人的临床治疗提供正确有用的信息 ,本文分析了 30例腹部创伤病人的ＣＴ表现 ,旨在提高临床对本病的诊断和认识水平。一、材料与方法本组对临床诊断困难或不明确的30例腹部钝性伤患者进行了腹部ＣＴ检查。其中男 2 4例 ,女 6     

影响供精人工授精临床妊娠率的多因素分析

目的探讨影响供精人工授精临床妊娠率的相关因素。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在河北省计划生育科学技术研究院自愿接受供精人工授精的1 489对夫妇(共2 707个周期)的临床资料。采用Logistic回归分析探讨女方年龄、不育年限、促排卵方案、输卵管情况、注精次数与供精人工授精临床妊娠率的关系。结果女方年龄35岁组的临床妊娠率(31.7%)显著高于女方年龄≥35岁组的临床妊娠率(22.4%)(P0.05)。不育年限5年、5~10年和≥10年组间比较,随着不育年限的增加,临床妊娠率有逐渐降低的趋势,但整体无显著性差异(P0.05)。自然周期组的临床妊娠率(31.0%)与促排卵周期组的临床妊娠率(30.7%)比较,无显著性差异(P0.05)。双侧输卵管通畅组的临床妊娠率(31.4%)有高于单侧输卵管通畅组(29.1%)的趋势,但二者比较无显著性差异(P0.05)。单次注精组的临床妊娠率(23.4%)显著低于2次注精组的临床妊娠率(32.3%)(P0.05)。Logistic回归分析发现,女方年龄、注精次数是影响供精人工授精临床妊娠率的重要因素。结论供精人工授精的临床妊娠率与女方年龄、授精手术次数有关,女方年龄小、两次注精可获得较理想的临床妊娠率。     

免疫抑制剂相关肺结核30例分析

目的分析免疫抑制荆相关肺结核的临床特点。方法回顾性分析1995年2月～2004年3月收治的免疫抑制剂相关肺结核30例。结果（1）临床症状重，疗程长；（2）胸部X线病变广泛：（3）易漏诊、误诊。结论长期、大量使用免疫制刑者应警惕肺结核的发生，应定期体检，以期早期诊治。     

左侧自发性气胸致酷似右心室肥大的心电图1例

患者 ,男性 ,4 4岁 ,主因左侧持续性胸痛来诊 ,自诉其疼痛不向肩部放射 ,呼吸及咳嗽时加重 ,经休息无明显缓解 ,轻微活动后胸闷、气短 ,呼吸困难明显。查体 :体温 36 .2℃ ,心率10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,气管右移 ,左侧胸廓饱满 ,叩诊呈鼓音 ,左侧呼吸音消失 ,心音遥远。查心电图 (图 1)示 :心率 113次 /ｍｉｎ ,Ⅰ导联呈ｒＳ型 ,Ⅲ导联呈Ｒ型 ,Ⅴ1～Ⅴ5导联呈ｒＳ型 ,心电图诊断 :①窦性心动过速 ;②电轴轻度右偏 ;③高度顺钟向转位 ;④右心室肥大 ?Ｘ线胸透示 :左侧气胸压…     

腹壁下注射低分子肝素缓解血液高凝状态的护理观察

肾病综合征患者由于凝血因子的改变常常处于血液高凝状态,尤其当血浆白蛋白低于20～25 g/ L时,即有静脉血栓形成的可能.以往采用上臂三角肌皮下注射低分子肝素以缓解高凝状态,但这种注射方法易在注射部位产生青紫、硬结现象.作者于2000年2月开始采用低分子肝素腹壁下注射,效果满意. 　　……