缺血修饰白蛋白对急性冠脉综合征早期诊断的临床应用

目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床应用价值。方法:通过白蛋白钴结合试验(ACB法)检测117例疑似ACS急性胸痛患者和30例健康体检者(健康对照组)的血清IMA水平(即ACB值),并与传统诊断工具比较,评价IMA对ACS的早期诊断效能。结果:ACS组的ACB值为54.73±6.36U/ml,明显低于非缺血性胸痛(NICP)组和健康对照组(P<0.001)。取区分ACS和NICP最适cutoff值(临界值)=63.80U/ml,此时曲线下面积为0.875,敏感度为86%,特异度为47%。IMA对ACS诊断的敏感度和阴性预测值明显高于心电图(ECG)和肌钙蛋白I(cTnI),而联合应用IMA进行诊断后其敏感度和阴性预测值较单独应用ECG和cTnI明显提高。结论:IMA可用于疑似ACS急性胸痛患者的早期诊断。     

艾拉光动力联合中药浸泡治疗顽固性跖疣的临床疗效观察

目的:观察艾拉光动力(ALA-PDT)联合中药浸泡治疗顽固性跖疣的临床疗效。方法:将顽固性跖疣60例随机分为治疗组与对照组各30例,其中治疗组利用40%ALA配合中药浸泡;对照组单纯利用40%ALA治疗,观察并比较两组疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为76.67%,治疗组疗效优于对照组(Z=2.11,P=0.035)。结论:艾拉光动力联合中药浸泡治疗顽固性跖疣安全、有效,值得临床推广应用。     

二期梅毒误诊1例

报告1例多次被误诊的老年二期梅毒患者,皮疹为湿疹样损害,局部瘙痒疼痛。     

自体微粒皮种植技术配合 MEBO 治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床观察

目的观察自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖屎病皮肤慢性溃疡的临床疗效。方法采用简单随机方法将患者分为2组,观察组采取自体微粒皮种植技术配合MEBO药膏换药,对照组采取MEBO药膏换药。蛄果4周有效率治疗组80％,对照组74％;8周有效率治疗组96％,对照组91％。蛄论自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡自体微粒皮种植术手术简单。无需特殊手术设备和镇痛要求;结合MEBO药膏换药。可以加快创面愈合,而且新生皮柔软,关节功能恢复好,患者耐受性好,治疗效果显著,尤其适用于不能接受大片植皮的患者。     

DRFS加Cage治疗腰椎失稳14例报告

目的 探讨内固定及椎间融合器在治疗腰椎失稳症中的作用。方法 1999年3月以来，共开展腰椎失稳内固定手术14例。使用的固定器械：DRFS Cagel4例。结果 14例患者6个月内症状显著减轻，随访期间病情稳定，症状无复发，手术后椎间隙高度增加1倍，随访期间维持到增加50％，优12例，良2例，优良98％，结论DRFS(内固定)加cage(融合器)治疗腰椎失稳症进行椎体间融合早期获得良好的临床治愈率，并发症低。     

三联松解术矫治脑性瘫──前臂旋前畸形

前臂旋前畸形是脑性瘫的常见临床表现之一。我们自1990年3月～1995年5月采用三联松解术矫治此种畸形11例（20侧），效果满意，现报道如下。临床资料本组11例，男7例，女4例；年龄5～43岁；双侧发病9例，单侧2例；均合并有不同程度的屈腕、拇内收和鹅额指畸形。其中重度畸形（旋前60°以上）3例，中度畸形（旋前45°～60°）6例，轻度畸形（20°～45°）2例。X统显示均无骨质结构异常，但有尺挠骨交叉现象。治疗方法患者取仰卧位，置患肢于侧台上，臂丛神经阻滞麻醉或全麻后，常规消毒术野，铺无菌巾，止血带充气200～350mmHg。于前臂中段前…     

鸦胆子油加化疗治疗恶性肿瘤疗效分析：附52例对照观察

鸦胆子有抗癌作用。近年来试用于治疗多种癌症。我院自1985年12月以来开始使用鸦胆子口服液伍用化疗MFV方案与单纯使用MFV方案治疗恶性肿瘤,并进行对照观察。临床资料全部病例共52例。均系我院住院患者,入院后随机抽样分组,经病理组织学确诊,全部为腺癌,临床诊断Ⅰ～Ⅱ期患者均为术后患者。两组均为26例。治疗组:男22例,女4例;年龄23～67岁,平均年龄53岁。其中:胃癌13例,贲门癌1例,肺癌5例,食道癌1     

腰神经根管定义的探讨

腰神经根管是腰神经根的主要通道 ,为一重要的解剖学概念。然而国内文献对其定义却极其混乱 ,可概括为五种 :①腰神经根管即侧隐窝 (狭义 )。②腰神经根管即侧椎管 (广义的侧隐窝 )。③腰神经根管即椎间管。④腰神经根管包括盘黄间隙、侧隐窝和椎间管。⑤腰神经根管包括盘黄间隙、侧隐窝、上关节突旁沟、椎弓根下沟和椎间管。现分述如下。1　腰神经根管即侧隐窝Ｌａｓｓａｌｅ认为腰神经根管为侧隐窝的一部分 ,其前壁为椎体的上外侧部 ,其后壁为同一椎骨关节突前侧 ,向下到关节间部 (峡部 ) ,外侧壁为椎弓根的内面 ,上界相当于椎体后上角水…     

心理护理在膀胱镜检查中的作用

膀胱镜检查在泌尿系统疾病的诊断中起着重要的作用，通过膀胱镜检查，能全面了解膀胱病变情况，并对病变部位给予相应对病处置，同时，通过输尿管逆行插管对肾脏疾病及输尿管疾病进行有效的检查和治疗。但是，此项检查对许多病人来说都有不适的感觉即尿道不同程度的疼痛和损伤，有的可伴有血尿的发生。因此，接受检查的病人普通存在着焦虑、恐惧、怀疑、绝望等心理反应。