七年制医学生细胞生物学课程教学实践与思考

本文采用问卷形式调查了南京医科大学2002级和2003级七年制临床医学专业学生对细胞生物学课程教学的意见和建议,详细分析了调查结果,提出了丰富教学内容、采用多样化的教学方式、加强科研训练、逐步推进双语教学等适应现代医学教育的教学改革措施。     

组织扩张术在外耳再造中的应用

近年来,虽然一期全耳廓再造术使外耳再造的结果更加令人满意,技术亦日趋完善。但采用组织扩张术进行外耳再造,外形更加逼真,皮瓣更易成活,并能解决耳后皮肤不足等问题。本组用组织扩张术整复的110例小耳（无耳）畸形病人,效果理想,其扩张术并发症4.55％。低于国内外文献报道（10o／edo％）［’,’］。现报告如下。临床资料本组110例,男72例,女38例,年龄6岁cio岁,先天性小耳畸形98例,陈旧性B脱伤百例,火焰烧伤4例.皮肤扩张均使用国产肾形50llil扩张器,共计110个。手术方法切除残耳软骨（残耳中部选择少许组织督作再造耳屏用…     

Wells评分指导下的预见性护理在预防下肢深静脉血栓中的应用效果

目的 探讨Wells评分指导预见性护理对于预防骨科下肢深静脉血栓患者的护理效果。方法 选取2015年10月至2016年9月铜陵市人民医院收治的骨科手术患者125例,根据是否接受在Wells评分指导下进行的预见性护理干预分为试验组（65例）和对照组（60例）。根据术后10～14 d彩色多普勒超声诊断有无下肢深静脉血栓形成作为评定标准。结果 两组Wells评分低、中、高危险度患者构成差异无统计学意义（P>0.05）,试验组1例患者下肢深静脉血栓形成,对照组9例患者下肢深静脉血栓形成,两组差异有统计学意义（χ²=7.68,P=0.01）。结论 Wells评分指导下的预见性护理在骨科下肢深静脉血栓中的应用,能够有效降低骨科手术患者的下肢深静脉血栓形成,值得推广应用。     

二仙地黄汤联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究及对血脂和ET-1的影响

目的:探讨二仙地黄汤联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果及对患者血脂、内皮素-1(ET-1)、血糖和血流变学指标水平的影响。方法:选取2015年6月至2016年2月广西壮族自治区南溪山医院收治的T2DM患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用胰岛素降糖治疗,观察组在对照组的基础上加用二仙地黄汤。2组均连续治疗4周。统计并计算2组临床疗效;比较2组患者血脂、ET-1水平、血糖和血流变学指标的变化。结果:观察组总有效率为95. 83%,显著高于对照组的83. 33%(P 0. 05);治疗后2组TC、TG、LDL-C、ET-1及FPG、2 h PG、Hb Alc等指标水平,均较治疗前显著下降,HDL-C较治疗前显著升高(P 0. 05或P 0. 01),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01);治疗后2组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞刚性指数均较治疗前显著下降,红细胞变形指数较治疗前显著升高(P 0. 05或P 0. 01),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论:二仙地黄汤联合胰岛素治疗T2DM患者的临床效果确切,可有效降控制患者血糖、血脂水平,并能缓解机体血液高凝状态,降低ET-1水平,进而更利于病情的恢复。     

gp96蛋白影响HHV⁃6 gB糖蛋白的成熟

目的：寻找与糖蛋白96（glycoprotein 96,gp96）相互作用的人疱疹病毒6型（human herpesvirus 6,HHV?6）的病毒因子,并研究其相互作用对病毒感染的影响。方法：通过免疫共沉淀、Western blot以及激光共聚焦显微镜寻找并验证gp96和HHV?6糖蛋白B（glycoprotein B,gB）的相互作用;提取外泌体检测gp96过表达对HHV?6 gB成熟的影响。结果：免疫共沉淀实验发现HHV?6 gB和gp96有相互作用;激光共聚焦证实gB和gp96在空间上共定位; Western blot确认gp96过表达会影响gB的成熟。结论：gp96蛋白与HHV?6 gB糖蛋白特异性结合,并且影响HHV?6 gB的成熟。     

中医药治疗高泌乳素血症的近况

<正>高泌乳素血症(HP)是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常继而引起的闭经、溢乳、月经失调、不孕等症状,多发生在女性。中医学无此病名,近年来许多学者运用中医理论探讨本病的病因病机,以中医辨证分期论治、专方验方、单味中药有效成分提取物等治疗本病,研究显示,中医药在阻止其证候转变、提高西药疗效方面具有独特优势。现将近年来中医药治     

1型和2型糖尿病患者使用胰岛素泵时最佳起始血糖的初步研究

目的探究1型和2型糖尿病患者在使用胰岛素泵时的最佳起始血糖水平。方法选择100例以前未使用过胰岛素泵的糖尿病患者,其中1型糖尿病50例,2型糖尿病50例,按照空腹血糖和餐后2 h血糖水平不同分别分为若干组,用胰岛素泵进行血糖调整,统计各组的血糖达标时间、低血糖的次数。结果在排除年龄等干扰因素后,1型糖尿病患者空腹血糖在9.1~11.0 mmol/L、餐后2 h血糖在15.1~17.0 mmol/L时低血糖次数明显减少,随着血糖的进一步升高,虽然低血糖次数没有明显变化,但血糖达标时间明显延长。2型糖尿病患者空腹血糖在9.1~11.0mmol/L、餐后2 h血糖在13.1~15.0 mmol/L时低血糖次数明显减少,随着血糖的进一步升高,虽然低血糖次数没有明显变化,但血糖达标时间明显延长。结论 1型糖尿病患者胰岛素泵应用时最佳的起始血糖水平可能是空腹血糖在9.1~11.0 mmol/L、餐后2 h血糖在15.1~17.0 mmol/L时,2型糖尿病患者胰岛素泵应用时最佳的起始血糖水平可能是空腹血糖在9.1~11.0 mmol/L、餐后2 h血糖在13.1~15.0 mmol/L时。     

盐酸多哌齐治疗血管性痴呆100例疗效观察

盐酸多哌齐(donepezil,商品名:安理申,aricept)是用来治疗阿尔茨海默型痴呆的有效药物,但经临床试用观察,发现其对血管性痴呆亦有显著疗效.近年来,随着脑血管病发病率的迅速上升,因脑血管病所致的认知功能障碍一血管性痴呆越来越多,成为脑血管病的一个很严重的后遗症,影响患者生存质量.目前临床应用的改善脑代谢的药物虽然很多,然而疗效欠佳.本研究用盐酸多哌齐治疗50例脑血管病所致的痴呆患者,取得了满意疗效,现报告如下.     

莫匹罗星联合贝复新凝胶治疗烧伤残余创面疗效分析

目的探讨应用莫匹罗星软膏和重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复新)凝胶治疗烧伤残余创面的疗效。方法对60例大面积烧伤患者残余创面分两组进行对照治疗:治疗组(30例)用莫匹罗星软膏和贝复新凝胶治疗,对照组(30例)用聚维酮碘纱布换药治疗,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果治疗组细菌清除率为76.5%(13/17),对照组为12.5%(2/16),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面平均愈合时间为(18.54±5.12)d,对照组为(30.13±7.25)d,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用莫匹罗星软膏和贝复新凝胶治疗烧伤残余创面既能有效地清除残余创面感染,又能加快创面愈合,值得临床推广应用。     

养老机构护理员照顾失能老人获益体验的质性研究

目的 深入了解养老机构护理员照顾失能老人的获益体验,为养老机构管理者采取措施维持护理员队伍稳定性提供借鉴。方法 采用现象学研究法,以目的抽样法选取某养老机构照顾失能老人的14名护理员为研究对象,并对其进行半结构式访谈,以Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果 获取5个获益体验主题,分别是物质获益、能力获益、情感获益、精神获益、成长获益。结论 养老机构护理员能从失能老人的照顾工作中获得丰富的获益体验,管理人员可利用其获益体验,增加护理员正向职业感知,稳定养老护理服务队伍。