超声生物显微镜在非穿透小梁手术后随访的意义

目的观察非穿透性小梁手术联合MMC及羊膜植入治疗开角型青光眼的远期临床效果,研究超声生物显微镜(UBM)在非穿透小梁切除术后随访的意义。方法对21例(30眼)开角型青光眼进行非穿透小梁手术联合MMC及羊膜植入术治疗,术后观察视力、眼压及滤过泡情况。分别在术后1,3,6,9,12,18月,利用UBM观察滤过泡的形态、巩膜瓣下形成液间腔的大小、剩余小梁膜的厚度及羊膜的变化。结果患者术后眼压控制良好,手术前后眼压相比,差异有统计学意义(P<0.01)。UBM下所有病例均形成前部的透明液间腔。随访期间巩膜池前部体积无明显变化,平均宽(1.936±0.516)mm,高(0.285±0.117)mm;薄层小梁网组织平均厚度为(0.128±0.057)mm,且随访期间厚度基本无改变。羊膜在术后9月左右融解后后部巩膜池无明显透明液间腔存在。结论非穿透性小梁手术联合MMC及羊膜植入能有效地降低眼压,远期效果良好。UBM适合于非穿透性小梁切除术的长期随访。