心理健康教育干预对首发住院精神分裂症患者家属心理状态的影响

目的探讨心理健康教育干预对首发精神分裂症患者家属心理状态的矫治效果。方法将108例首发精神分裂症患者的113名家属随机分为研究组（心理健康教育干预组）59例,对照组54例,分别在入院时、干预6周后进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、艾森克人格量表（EPQ）评分。结果研究组干预6周后抑郁、焦虑程度显著降低（P〈0.01）,且抑郁、焦虑减轻程度明显大于对照组（P〈0.01）,具有不稳定性人格特征的家属干预6周后抑郁、焦虑减轻程度明显大于稳定性人格特征的家属（P〈0.01）。结论首发精神分裂症患者家属存在不同程度的心理和情绪障碍,通过心理健康教育干预能不同程度地减轻患者家属的抑郁、焦虑情绪和具有不稳定性人格特征家属的抑郁、焦虑情绪。     

滑膜间充质干细胞-小肠黏膜下层复合体修复兔膝半月板损伤研究

目的探讨滑膜间充质干细胞-小肠黏膜下层软骨诱导化复合体(SMSCs-SIS)修复兔膝关节半月板损伤的潜能及可行性。方法选取58只健康体质新西兰大白兔为研究对象,作膝关节半月板损伤造模后将其随机分为实验组(n=29)和对照组(n=29);实验组同时于半月板损伤处植入软骨诱导化SMSCs-SIS复合体;对照组仅植入小肠黏膜下层支架。后分别单笼饲养,两组大白兔均于术后第4周处死并取材,采用大体形态学观察、生物力学及阿尔新蓝比色法检测糖胺多糖(GAG)含量作为评估指标评价半月板损伤修复情况。结果大体及形态学观察结果显示实验组所有半月板裂口均愈合良好;对照组半月板损伤处裂口较前稍增宽,仅见少许再生组织填充,裂口周围组织萎缩。生物力学结果显示实验组半月板组织弹性模量为(42.71±2.02)Mpa,对照组为(10.01±1.52)Mpa,两组间损伤修复半月板组织弹性模量差异比较有统计学意义(P0.05)。阿尔新蓝比色法GAG含量测定结果显示实验组为(4.14±1.02) ug/mL,对照组为(1.31±1.02)ug/mL,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论滑膜间充质干细胞-小肠黏膜下层软骨诱导化复合体材料(SMSCs-SIS)移植可有效促进兔膝半月板局部损伤的修复,是修复兔膝半月板损伤的有效方法之一。     

硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的研究硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的疗效以及安全性。方法将2013年9月至2014年9月于我院骨科门诊确诊为膝关节骨性关节炎的150例患者按随机数字表法分成依托考昔组、硫酸氨基葡萄糖组和联合组,每组50例,分别给予依托考昔、硫酸氨基葡萄糖、两种药物联合用药治疗6周。于用药2周和6周时采用西安大略和麦克马斯特大学（the Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC）骨关节炎指数评估疗效并观察不良反应。结果11例因不良反应退出试验,6例失访,最终133例完成试验且随访资料完整,其中依托考昔组44例,硫酸氨基葡萄糖组43例,联合组46例。治疗2周后,依托考昔组和联合组的WOMAC指数较治疗前有显著改善,其中联合组的改善优于依托考昔组（P<0.05）;依托考昔组、硫酸氨基葡萄糖组、联合组的不良反应例数分别为2例、1例和2例。治疗6周后,3组患者的WOMAC指数均优于治疗前（均P<0.05）,其中联合组优于依托考昔组和硫酸氨基葡萄糖组（P<0.05）,硫酸氨基葡萄糖组优于依托考昔组（P<0.05）;3组各发生2例不良反应。结论硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎比单独使用依托考昔或硫酸氨基葡萄糖的疗效好、起效快,值得临床推广。     

尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的：观察胸腔内注射尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法：将结核性渗出性胸膜炎106例随机分为治疗组（注射尿激酶加地塞米松组）及对照组,其中,治疗组54例,对照组52例。两组均给予抗结核、营养、支持、对症及口服糖皮质激素等常规治疗,治疗组加用尿激酶10万U和地塞米松10mg胸腔内注射,在B超定位下穿刺抽液,并与对照组比较。结果：治疗组总有效率（96．2±2．1）％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗组胸腔积液吸收时间及住院时间均短于对照组。结论：尿激酶加地米塞松胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎取得满意疗效,且操作简便,风险低。     

原创夹腕提肩法手法整复治疗原发性急性肩关节前脱位临床疗效

目的 对比手牵足蹬法和夹腕提肩法手法整复原发性急性肩关节前脱位的临床疗效.方法 将我院2017年2月至2020年2月关节外科收治的130例肩关节前脱位患者作为研究对象,依据不同治疗方法随机分组到夹腕提肩组(78例)和手牵足蹬组(52例),比较两组复位方法在肩关节疼痛VAS评分、肩关节功能JOA评分、复位成功率、复位并发...     

舒芬太尼后处理对大鼠肠缺血再灌注时肺组织损伤的影响

目的探讨舒芬太尼后处理对大鼠肠缺血再灌注时肺组织损伤的影响。方法将40只成年雄性Wistar大鼠,随机分为5组（n=8）：假手术组（S组）、肠缺血再灌注组（I/R组）及舒芬太尼1μg/kg、5μg/kg、10μg/kg后处理组（SP1-3组）。采用放射免疫法测定血清及肺组织中肿瘤坏死因子（TNF-α）的含量;免疫组织化学法测定肺组织中NF-κB表达水平。结果与S组相比,其余各组TNF-α含量及NF-κB表达水平升高（P〈0.05）;与I/R组相比,SP1-3组TNF-α含量及NF-κB表达水平降低（P〈0.05）;SP1-3组间上述指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼后处理减轻大鼠肠缺血再灌注时肺损伤的机制可能与下调NF-κB的表达、降低肺组织炎性反应有关。     

痰热清佐治支气管哮喘急性发作的疗效分析及机制探讨

目的:观察痰热清(黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘)佐治支气管哮喘急性发作的疗效。方法:107例支气管哮喘急性发作患者随机分为痰热清治疗组(常规治疗加痰热清,n=52),对照组(常规治疗,n=55),分析2组疗效,测定治疗前后血清内皮素(ET)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗后治疗组血清ET和TNF-α的含量比对照组低(P0.01)。结论:抑制ET和TNF-α的分泌,干预炎症反应,可能是痰热清治疗支气管哮喘急性发作的机制之一。     

脉冲冲洗器在清创术中应用

脉冲冲洗器是高压冲洗器的升级产品,是一种提供脉冲冲洗和抽吸的一次性冲洗系统.可用于创伤伤口清创术、清洁外科手术部位冲洗、髋(膝)关节置换术中髓腔冲洗、增强骨水泥和松质骨结合强度等.冲洗时能控制冲洗的流量、压力,冲洗后能获得清晰的手术视野,大大降低术后感染的风险.本临床研究将脉冲冲洗器用于伤口清创,取得了不错结果,现报告如下.     

血管栓塞术在骶尾部骨肿瘤手术治疗中的应用

目的探讨血管栓塞术在骶尾部骨肿瘤手术治疗中的价值,指导临床骨肿瘤治疗方案选择。方法 2006年1月～2011年9月对47例骶尾部骨肿瘤患者手术前行血管栓塞术,观察患者的术前临床情况、手术相关指标和肿瘤相关指标以及并发症。并与对照组(选择同期165例未在术前行血管栓塞的骶尾部骨肿瘤切除术患者)结果相对比。结果术前血管栓塞治疗有效率达到100%,所有患者在接受血管栓塞治疗后并未感到明显疼痛;栓塞术中观察血管造影成像可见肿块染色程度较术前减少90%以上者达到100%;平均出血量为1 571.3 mL,平均手术时间为205.2 min。平均术后引流量为201.9 mL,与对照组相比均有明显减少。栓塞组中,肿瘤体积平均为376.2 cm3(对照组肿瘤体积为392.4 cm3),两组中肿瘤完全切除率均达100%。所有手术患者均未发生严重并发症。结论骨肿瘤切除术前常规行血管栓塞治疗,能极大程度上减少肿瘤血管供血,有利于完整切除肿瘤,提高手术成功率。