慢性前列腺炎临床研究方法思考

慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis，简称：CP）是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征，是成年男性的常见病和多发病。据统计，35岁以上男性30％～40％患有不同程度的慢性前列腺炎，CP约占泌尿科门诊病人的40％。     

慢性前列腺炎证治中存在的问题与对策

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，cP）是成年男性的常见病，临床表现繁杂多样，病程反复迁延，目前已有的治疗方法和药物疗效较差，严重影响患者的生活质量。中医药治疗CP有一定的优势和特点，但也存在诸多缺陷。本文就CP中医证治及临床研究的有关问题和对策进行探讨，望同道斧正。[第一段]     

前列腺指检按摩方法述评

慢性前列腺炎是男科常见病,临床表现以骨盆区域疼痛和排尿异常两大类症状为主,可伴有焦虑、抑郁等精神障碍类症状,病情复杂,缠绵难愈.其诊疗方法多种多样,但通过直肠指检按摩取液是检查和治疗前列腺炎的基本方法,现多采用弯腰趴伏位检查法,以增加取液成功率和患者依从性.笔者结合多年来使用过的几种指检按摩方法体会,对操作各个环节的要点和注意事项作简要述评.     

北京地区IT行业已婚男性性生活频率调查分析

目的 调查北京地区信息技术(information technology,IT)行业已婚男性性生活频率状况,探讨年龄对该人群性生活频率的影响.方法 对483例在中日友好医院男科做生殖健康检查的25～40岁的IT行业成年已婚男性进行问卷调查,分析年龄与性生活频率的相关性.结果 (1)北京地区IT行业已婚男性平均性生活频率为(6.76±2.79)次/月;(2)25岁～、30岁～、35～40岁年龄组性生活频率分别为(7.01±2.99)次/月、(6.74±2.76)次/月和(6.48±2.59)次/月,各组之间无统计学差异:(3)25～40岁年龄组内,年龄与性生活频率之间无显著相关性.结论 在IT行业25～40岁已婚男性中,年龄并不是性生活频率的主要影响因素.     

中医辨证治疗癌性发热的临床体会

中医辨证治疗癌性发热的临床体会李兰群，晁恩祥（中日友好医院中医肺脾科北京１０００２９）关键词：癌性发热；病因病机；中医药；辨证治疗癌性发热是指恶性肿瘤病人非感染性发热，抗生素治疗无效。现代医学对癌性发热的病理机制认识尚不十分清楚，治疗药物亦多以解热镇...     

前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎多中心双盲阳性药对照试验研究

目的:评价前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎的有效性和安全性。方法:多中心、随机、双盲、阳性药对照临床试验设计。480例湿热瘀血蕴阻型慢性前列腺炎患者按3∶1的比例随机分为治疗组、阳性对照组。治疗组360例,应用前列泌尿栓,肛内给药,1粒/次,1次/d。安慰剂对照组120例,应用前列安栓,肛内给药,1粒/次,1次/d。疗程为4周。以美国国立卫生院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、慢性前列腺炎中医证候评分作为主要疗效评价指标。结果:(1)治疗4周后,治疗组和对照组CPSI评分分别为(11.88±5.28)分和(13.79±5.68)分,各组相对于基线的变化均有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前后CPSI评分差值分别为(9.17±5.59)和(7.58±5.16),治疗组降幅大于对照组(P<0.05)。治疗组降低NIH-CPSI评分疗效优于对照组。(2)治疗4周后,治疗组和对照组中医证候评分分别为(8.12±4.78)分和(9.04±4.52)分,治疗组与对照组比较无统计学差异(P>0.05);治疗组和对照组治疗前后差值分别为(9.32±5.12)和(8.93±5.23),治疗组降幅与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。(3)治疗组愈显率为49.17%,对照组为34.17%,扣除中心效应,总愈显率治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎安全、有效。     

慢性前列腺炎中医辨证治疗（下）

气滞血瘀证 证候 病程较长，会阴、小腹、睾丸及腰骶部等坠胀疼痛，尿不尽，舌质暗红，或有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦或涩。直肠指诊：前列腺压痛明显，质地不均．可触及结节．前列腺液较少或无。     

清肝疏肝柔肝法治疗早泄临证心得

早泄是男科常见的难治病，成年男子的发病率为35％～50％，是指男子在性交时失去控制射精的能力，阴茎插入阴道之前或刚插入即射精，或女性在性交中达到性高潮的频度不足于50％。中医认为早泄主要为湿热或相火扰动，或肾气亏虚、精关不固、精液封藏失职而成。常采用清热利湿、清泄相火、补肾固精等法。笔者在临床实践中认识到成年男子承受工作、社会和家庭等方面的压力较大，长期精神紧张。生活不规律，以及烟酒过度等，往往导致肝的疏泄功能失常，精关开合失司，发生早泄。因此，应重视肝在早泄发病中的作用。现将笔者运用清肝、疏肝、柔肝法治疗早泄的临床体会总结如下。     

五子衍宗丸含药血清对大鼠睾丸支持细胞分泌产物的影响

目的:探讨五子衍宗丸含药血清对大鼠睾丸支持细胞分泌产物的影响及其作用机制。方法:制备五子衍宗丸含药血清,分离培养大鼠睾丸支持细胞,构建Cox7a2重组质粒,将Cox7a2重组质粒转染的支持细胞和五子衍宗丸含药血清共孵育,收集细胞上清液,采用ELISA法测定雄激素结合蛋白(ABP)、转铁蛋白(TF)、抑制素B(INHB)、IL-1β和IL-6含量。结果:与正常细胞组相比,转染Cox7a2重组质粒后支持细胞上清液中ABP、IL-1β、IL-6水平显著升高,TF、INHB显著降低(P<0.05);给予五子衍宗丸高浓度含药血清共孵育后,转染重组质粒后升高的ABP、IL-1β和IL-6水平显著降低,而降低的TF、INHB水平显著升高(P<0.05)。结论:Cox7a2的过表达可干扰支持细胞分泌功能,而五子衍宗丸含药血清对支持细胞分泌产物的改善作用与抑制Cox7a2的表达有关。