胰肠吻合术后胰管结石一例

1病例资料 患者,男,77岁,剑突下疼痛并向背部放射4d,于2008年5月4日入院。患者于4d前无明显诱因出现上腹剑突右下方疼痛不适,疼痛范围约5cm～7cm,为持续性,可耐受,并向后背部放射,仰卧位时疼痛较明显,端坐或下床活动时有所缓解;伴乏力,食欲减退,疼痛与进食无明显关系。     

微创内固定系统治疗复杂性股骨干骨折35例

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗复杂性股骨干骨折的临床效果。方法对我院2009年1月—2011年4月35例复杂性股骨干骨折的治疗,男27例,女8例,行LISS钢板内固定术,术后早期功能锻炼,通X线摄片和Kolment疗效评定标准检查骨折愈合及膝关节恢复情况。结果随访26例,时间3～12个月,平均6个月复查X线片示骨折对位、对线佳,骨折均愈合,无钢板断裂和螺钉松动,膝关节功能按Kolment评分标准进行评分:优18膝,良5膝,可3膝,优良率为88.4%。结论 LISS钢板技术具有手术切口小、失血少,感染少,骨折固定可靠、无需外固定、骨性愈合快、可早期活动、关节功能恢复满意,是治疗复杂性股骨干骨折安全、有效的方法之一,可在临床上值得进一步推广。     

术前动脉介入化疗与全身化疗对进展期胃癌手术切除率的对比研究

【目的】探讨术前动脉介入化疗与全身静脉化疗对进展期胃癌手术切除率的影响。【方法】82例胃癌患者随机分为2组，术前动脉介入化疗组40例、术前全身静脉化疗组42例，观察两组的手术切除率和根治率，进行对比研究。【结果】术前动脉介入化疗组与术前全身静脉化疗组在手术切除率及根治率方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】术前动脉介入化疗比全身静脉化疗更能提高手术切除率及根治率。     

胆管空肠Roux—en-Y吻合术

Roux—en—Y吻合术自问世以来，经过历代学者不断的改良和完善现已被广泛应用于肝胆、胰腺、胃肠等手术。然而对胆肠吻合方式的选择，防止反流及其他并发症的方法还存在一定的争议。对其进一步探讨有助于选择更恰当的胆肠吻合方式及更好的预防和处理术后并发症的方法。     

卡托普利对逆转自发性高血压大鼠心、脑、肾微血管减少的实验研究

 目的 探讨卡托普利降压治疗对自发性高血压大鼠(Sponta neously hypertensive rat,SHR)心、脑、肾微血管(毛细血管)减少是否具有逆转作用,并对其机制进行初步探讨.方法 采用单宁酸-氯化铁组织化学媒染毛细血管的方法,分别对成年SHR、经卡托普利治疗3个月的SHR及正常血压大鼠(Wistar- Kyoto, WKY)的心、脑、肾进行组织化学染色显示毛细血管,通过计算机图像分析技术进行定量分析.结果 治疗组SHR心、脑、肾微血管密度较对照组SHR明显增多(P＜0.01),接近WKY组(P＞0.05).结论 成年高血压大鼠存在着较普遍的微血管稀少现象,经卡托普利早期治疗后,在降压的同时具有逆转SHR微血管稀少的作用.     

神经生长因子对骨折愈合的影响

骨折的愈合是一个十分复杂的过程,在愈合过程中,需要多种生长因子参与协调作用。在正常骨组织和骨折、骨痂中有神经生长因子(NGF)及其受体的表达,且NGF对中枢和外周神经系统的生物效应是维持、促进交感神经和来自神经嵴的感觉神经细胞的存活、分化、成熟,是参与损伤神经再生和功能修复的重要因素。并可诱导神经纤维进入骨组织,促进骨折部位神经再生和修复骨组织,从而促进骨愈合。     

7．5kg巨大乳腺纤维腺瘤1例

1病例资料 女，54岁，因右乳腺肿物3年余入院。患者于3年前发现右乳房有一肿物，无任何不适，无乳头溢液，未做处理，肿物逐渐增大，近一年来增长迅速，于右胸前巨大肿块，伴下坠感，伴肿块下方溃疡形成。患者30年前曾行左侧乳房内上象限肿块切除术（术后病理诊断为纤维腺瘤）。患者现已绝经。     

腹腔镜治疗肝棘球蚴病82例

肝棘球蚴病是细粒棘球蚴寄生在肝脏所致的一种寄生虫病,常见于我国西北及西南广大畜牧地区,一直以来开腹手术是主要的治疗手段,手术治疗疗效肯定,但也存在创伤大,复发率较高,再次手术困难等问题。我院自1993年5月～2006年2月在成功开展腹腔镜胆囊切除术的基础上,应用腹腔镜技术进行肝棘球蚴内囊摘除、外囊开放术82例,疗效满意。     

经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折(附127例报告)

目的探讨经皮椎体成形术﹙PVP﹚治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法 2007年3月~2010年10月间,对127例胸腰椎压缩性骨折患者在C臂透视下行PVP治疗并进行随访,手术前后疼痛程度应用疼痛视觉模拟评分和MiGill-Melzack疼痛分级法评分。结果平均随访时间为10个月,相对于术前、术后及随访时VAS评分、MiGill-Melzack评分﹙<0.05﹚及生活质量的评估明显改善。结论 PVP治疗老年性胸腰椎压缩性骨折可达到疼痛缓解、加强椎体硬度,是创伤小,疗效满意,能够提高患者生活质量的有效方法。     

卵巢粒层细胞瘤术后右跟骨转移1例

患者女性,67岁,因右足跟红肿、疼痛、活动受限1 个月余入院.DR示右跟骨骨质破坏,可见一直径5. 6 cm的包块,其周围软组织肿胀,考虑为肿瘤性病变(图 1).既往2006年 1 月因右侧卵巢粒层细胞瘤(granulosa cell tumor, GCT)行全子宫+双侧附件切除术.查体见右侧内踝包块,皮温增高,压痛明...