电针与阿米替林治疗抑郁状态的疗效对照探讨

我们小组设计了单用电针治疗抑郁状态患者,并以三环类抗抑郁药阿米替林治疗作为对照组.将患者随机分为两组,共观察50例,其中电针组27例,阿米替林组23例,现进行阶段总结、分析,报告如下.     

谷康泰灵促进骨折愈合的临床疗效评价

谷康泰灵促进骨折愈合的临床疗效评价夏仁云李光辉随着建设事业的发展，创伤骨折病例数明显增加，我科自１９９７年４月～１９９８年２月共收治骨折病人９８例，５０例给予谷康泰灵注射液，４８例作为对照。效果满意，现报告如下：１临床资料实验组外伤性骨折５０例，男３...     

双侧多发性肾癌一例报告

双侧多发性肾癌一例报告李光辉夏广斌赵晋新钱松溪双侧多发性肾癌罕见，我院１９９５年收治１例，报告如下。患者，男性，６１岁。因双侧腰酸痛５年余，无痛性肉眼血尿１个月，经Ｂ超检查为双侧肾肿瘤，于１９９５年１２月２７日入院。患者于５年前感双侧腰酸，因考虑与工...     

鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症患者全膝置换术围手术期疼痛的影响

目的:观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症患者全膝关节置换术TKA围手术期疼痛的影响.方法:选择行单侧全膝关节置换术的老年合并骨质疏松症患者75例,随机分为鲑鱼降钙素组(C组n=25)、塞来昔布组(S组n=25)和鲑鱼降钙素+塞来昔布联合组(M组n=25).C组患者给予鲑鱼降钙素Calcitonin(50IU/次,2次/天),连续2周;S组患者术后口服西乐葆(200mg,2次/天),维持7天;M组则采取上述两组的联合用药.术后记录静息( RVAS)、主动(IVAS)和持续被动( PVAS)功能训练时的VAS疼痛评分,以及患者术后的主动直腿抬高时间、主动屈膝90°时间和相关并发症发生情况.结果:联合组患者在术后24 h、48 h及72h的RVAS评分、功能训练时的IVAS评分和PVAS评分均明显低于C组和S组(P＜0.01);而它们于术后96 h和120 h的RVAS评分、功能训练时的IVAS评分和PVAS评分与C组和S组无显著性差异.联合组患者术后的主动直腿抬高时间、主动屈膝90°时间均显著短于C组和S组(P＜0.01).出院时联合组患者的平均膝关节活动度也显著大于其它两组(P＜0.01).结论:鲑鱼降钙素用于老年骨质疏松症患者的全膝关节置换术围手期康复镇痛效果良好,联合塞来昔布镇痛效果更佳;其在治疗老年性骨质疏松症的同时能更好的发挥辅助TKA围手期镇痛作用,可作为TKA术后的镇痛方法之一.     

联用阿奇霉素及头孢曲松治疗社区获得性肺炎362例观察

目的：比较联合应用头孢曲松和阿奇霉素与单用头孢曲松治疗社区获得性肺炎的疗效及不良反应。方法：将362例社区获得性肺炎患者随机分成头孢曲松联合阿奇霉素组（治疗组）和单用头孢曲松组（对照组）,治疗8天后,观察两者的临床疗效和不良反应。结果：治疗组181例,痊愈127例（70．1％）,好转46例（25．4％）,总有效率95．5％,不良反应发生率6．6％;对照组181例,痊愈82例（45．3％）,好转27例（14．9％）,总有效率60．2％,不良反应发生率3．9％。2组临床疗效有统计学差异（P〈0．05）,不良反应无统计学差异（P〉0．05）。结论：头孢曲松联合应用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床疗效优于单用头孢曲松。是社区获得性肺炎初始经验治疗的良好选择。     

心包积液心包腔内置中心静脉压导管35例临床分析

心包积液原因较多,如积液进展快、积液量大,可发生心包填塞而危及生命.心包穿刺管既可作为治疗亦可用于病因检查,但反复穿刺检查增加手术风险.我们对35例中大量心包积液患者采用心包腔内置管引流术,取得较好效果.现总结如下.     

卡他莫拉菌感染研究进展

卡他莫拉菌 (Moraxellacatarrhalis)发现于1896年 ,当时称为卡他微球菌 (Micrococcuscatarrhalis) ,后曾改称卡他奈瑟菌 (Neisseriacatarrhalis)和卡他布兰汉菌 (Branhemellacatarrhalis)。早期被认为是对人体无致病性的上呼吸道正常寄居菌 ,但是 ,近 2 0多年的研究发现 ,该菌不仅可引起健康儿童和老年人的上呼吸道感染 ,而且 ,还是引起成人下呼吸道感染的重要病原菌 ,在患有慢性阻塞性肺疾病的成人中尤是如此。在免疫缺陷患者中 ,卡他莫拉菌还可导致包括肺炎、感染性心内膜炎以及脑膜炎在内的严重感染。已有报道该菌可引起呼吸道医院感染…     

青藤碱对肾移植大鼠静脉血IL-6的影响

背景：青藤碱具有镇静、镇痛、镇咳、抗心律失常、抗炎和免疫抑制等药理作用,近年来对其抗排斥作用的研究逐步深入。白细胞介素6是参与细胞介导移植物损伤的重要细胞因子,在诊断急性排斥反应及评价抗排斥反应的疗效方面具有重要的临床意义。 目的：通过检测青藤碱对肾移植受体鼠静脉血中白细胞介素6质量浓度的影响,分析青藤碱对大鼠肾移植后急性排斥反应的抑制作用以及与环孢素A是否存在协同效应。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2008-03/2009-03在广州医学院第二附属医院外科实验室完成。 材料：选择近交系F344大鼠60只和近交系Wistar大鼠80只。 方法：建立近交系大鼠F344→Wistar肾移植动物模型48对,受体大鼠按照同期随机的原则分为4组,每组12只。生理盐水组给予生理盐水腹腔注射,1次/d;青藤碱组给予青藤碱腹腔注射,1次/d;环孢素A组给予环孢素A腹腔注射,1次/d;青藤碱+环孢素A组给予青藤碱+环孢素A腹腔注射,1次/d。以未做处理的Wistar大鼠12只为对照组。 主要观察指标：肾移植后第7天,应用酶联免疫吸附法检测受体大鼠静脉血白细胞介素6的质量浓度;完整留取移植肾行病理切片,观察病理改变,依据Banff标准对急性排斥反应病理改变进行分级评分。 结果：青藤碱组、环孢素A组、青藤碱+环孢素A组受体鼠的血白细胞介素6质量浓度均显著低于生理盐水组(P < 0.05);青藤碱组与环孢素A组差异无显著性意义(P > 0.05);青藤碱+环孢素A组显著低于青藤碱组、环孢素A组(P < 0.05)。病理切片按移植肾排斥反应组织学分级标准进行分级,生理盐水组3或4级;青藤碱组1或2级;环孢素A组1或2级;青藤碱+环孢素A组0或1级。 结论：青藤碱对同种异体大鼠肾移植急性排斥反应起到了较为确切的免疫抑制作用,能明显下调白细胞介素6的质量浓度,并与环孢素A存在协同作用。     

Survivin和Caspase-3在胰腺癌组织中的表达及与预后的关系

目的探讨胰腺癌组织中Survivin和Caspase-3蛋白的表达、它们之间的相关性及与患者临床病理特征和生存期的关系。方法收集胰腺癌患者标本54例及正常胰腺组织标本14例。随访54例患者。所有标本均采用免疫组织化学SP法行Survivin、Caspase-3检测。结果54例胰腺癌组织及14例正常胰腺组织中Survivin的阳性表达率分别为85.2%和35.7%;Caspase-3的阳性表达率分别为87.0%和35.7%。Survivin表达强度与胰腺癌组织分化程度呈负相关性,Caspase-3表达强度与组织分化程度呈正相关性。Survivin和Caspase-3的表达均与临床TNM分期均无关,Survivin的表达与有无血管浸润或淋巴结转移有关,Caspase-3表达水平与之无关。Survivin蛋白与Caspase-3蛋白的表达呈负相关性。Survivin表达［(-)～(+)］与［(++)～(+++)］组比较,术后生存率差异无统计学意义。Caspase-3表达［(-)～(+)］与［(++)～(+++)］组比较,术后生存率差异有统计学意义。结论Survivin和Caspase-3蛋白在胰腺癌组织中均高表达,且两者的表达呈负相关性,提示它们可能共同参与了胰腺癌的发生,Survivin蛋白可能是通过抑制Caspase-3蛋白的表达而抑制肿瘤细胞凋亡;胰腺癌组织中Caspase-3蛋白表达水平可作为评价预后的有价值指标。