支持-表达性团体辅助对肺癌病人心理弹性、死亡态度及述情障碍的影响

目的:探讨支持-表达性团体辅助对肺癌病人心理弹性、死亡态度及述情障碍的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月收治的84例肺癌病人为研究对象,将2020年3月—2020年8月收治的42例肺癌病人作为对照组,将2020年9月—2021年3月收治的42例肺癌病人作为观察组。对照组给予常规肺癌护理,观察组在基础上给予支持-表达性团体辅助干预。观察并比较两组干预前后心理弹性、死亡态度以及述情障碍情况。结果:干预后观察组病人心理弹性中坚韧、力量、乐观维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人趋近接受、自然接受、逃离接受评分高于对照组,死亡恐惧、死亡逃避评分低于对照组(P<0.05);观察组病人述情障碍各维度评分低于对照组(P<0.05)。结论:支持-表达性团体辅助可提升肺癌病人心理弹性,提高病人自然接受死亡态度,树立正确的生死观,同时降低病人述情障碍。     

青藤碱对肾移植大鼠静脉血IL-6的影响

背景：青藤碱具有镇静、镇痛、镇咳、抗心律失常、抗炎和免疫抑制等药理作用,近年来对其抗排斥作用的研究逐步深入。白细胞介素6是参与细胞介导移植物损伤的重要细胞因子,在诊断急性排斥反应及评价抗排斥反应的疗效方面具有重要的临床意义。 目的：通过检测青藤碱对肾移植受体鼠静脉血中白细胞介素6质量浓度的影响,分析青藤碱对大鼠肾移植后急性排斥反应的抑制作用以及与环孢素A是否存在协同效应。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2008-03/2009-03在广州医学院第二附属医院外科实验室完成。 材料：选择近交系F344大鼠60只和近交系Wistar大鼠80只。 方法：建立近交系大鼠F344→Wistar肾移植动物模型48对,受体大鼠按照同期随机的原则分为4组,每组12只。生理盐水组给予生理盐水腹腔注射,1次/d;青藤碱组给予青藤碱腹腔注射,1次/d;环孢素A组给予环孢素A腹腔注射,1次/d;青藤碱+环孢素A组给予青藤碱+环孢素A腹腔注射,1次/d。以未做处理的Wistar大鼠12只为对照组。 主要观察指标：肾移植后第7天,应用酶联免疫吸附法检测受体大鼠静脉血白细胞介素6的质量浓度;完整留取移植肾行病理切片,观察病理改变,依据Banff标准对急性排斥反应病理改变进行分级评分。 结果：青藤碱组、环孢素A组、青藤碱+环孢素A组受体鼠的血白细胞介素6质量浓度均显著低于生理盐水组(P < 0.05);青藤碱组与环孢素A组差异无显著性意义(P > 0.05);青藤碱+环孢素A组显著低于青藤碱组、环孢素A组(P < 0.05)。病理切片按移植肾排斥反应组织学分级标准进行分级,生理盐水组3或4级;青藤碱组1或2级;环孢素A组1或2级;青藤碱+环孢素A组0或1级。 结论：青藤碱对同种异体大鼠肾移植急性排斥反应起到了较为确切的免疫抑制作用,能明显下调白细胞介素6的质量浓度,并与环孢素A存在协同作用。     

小切口膝后内侧入路手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

自2001年3月-2005年10月共收治后交叉韧带损伤患者43例,其中后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者34例,经膝后内侧小切口手术治疗27例,效果良好。1临床资料本组27例,男19例,女8例;年龄23～48岁,平均34岁。致伤原因:摩托车伤22例,其他伤5例。合并半月板损伤14例,合并股骨下端和胫骨上     

护理记录潜在的不安全因素分析与防范

新颁布的《医疗事故处理条例》第10条规定，病人有权复印病历资料中体温单、医嘱单、护理记录单。这些记录记载了病人住院期间治疗及护理的全过程，在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义，当病人异议发生争议时，医院必须承担举证责任。因此护理记录书写质量越显得十分重要，为避免由于护理记录不完善，引发潜在的不安全医疗纠纷隐患，我们对1052份护理记录终末评审缺陷进行分析，结果显示采取防范措施后使近期护理记录质量有所提升，特别是易引发纠纷的不安全隐患记录问题得到有效控制。     

脊柱侧弯矫形患者术前自身悬吊牵引效果观察

目的探讨自身悬吊牵引对脊柱侧弯患者术前辅助治疗的可行性.方法将1 20例拟住院行矫形术的脊柱侧弯患者随机分为观察组与对照组各60例.观察组于术前在护士指导下于家中进行自身悬吊牵引,对照组住院期间于术前按常规行骨盆牵引.结果两组牵引后的Cobb角均显著改善(均P＜0.05),两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论自身悬吊牵引是脊柱侧弯术前简单、经济、疗效可靠的一种必要辅助治疗方法.     

遗传、肥胖与妊娠糖尿病的关系

目的 探讨遗传、肥胖与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法 1997年2月～1998年12月在我院产科门诊确诊为GDM孕妇92例为GDM组;随机抽取同期孕24～28周及孕38～40周糖筛查阴性孕妇70例为对照组。两组分别于产前初诊时详细询问糖尿病家族史及孕前体重、身高,计算孕前体重指数(BMI);并分别于孕28～34周、孕38～40周、产时胎盘娩出后及产后2个月空腹静脉血测血浆胰岛素。结果①GDM组平均孕前体重指数(23.44±3.98)kg/m~2,与对照组平均孕前体重指数(19.38±3.13)kg/m~2相比,差异有显著性(P<0.01);GDM组糖尿病家族史阳性率为25.00%,与对照组1.43％相比,差异有显著性(P<0.01)。②GDM组中糖尿病家族史(+)性者,孕38～40周、产后2个月胰岛素水平明显高于(-)性者,差异有显著性(P<0.01)。孕28～34周、产时两组间差异无显著性(P>0.05)。GDM组中BWI≥kg/m~2者于孕38～40周胰岛素水平明显高于BWI正常者,差异有显著性(P<0.05);孕28～34周、产后2个月两组之间差异无显著性(P>0.05);产时BWI偏高者,胰岛素水平明显低于BWI正常组(P<0.05)。结论 糖尿病是由遗传因素及环境因素共同参与和(或)相互作用引起的,其中肥胖与遗传占重要地位。     

卡他莫拉菌感染研究进展

卡他莫拉菌 (Moraxellacatarrhalis)发现于1896年 ,当时称为卡他微球菌 (Micrococcuscatarrhalis) ,后曾改称卡他奈瑟菌 (Neisseriacatarrhalis)和卡他布兰汉菌 (Branhemellacatarrhalis)。早期被认为是对人体无致病性的上呼吸道正常寄居菌 ,但是 ,近 2 0多年的研究发现 ,该菌不仅可引起健康儿童和老年人的上呼吸道感染 ,而且 ,还是引起成人下呼吸道感染的重要病原菌 ,在患有慢性阻塞性肺疾病的成人中尤是如此。在免疫缺陷患者中 ,卡他莫拉菌还可导致包括肺炎、感染性心内膜炎以及脑膜炎在内的严重感染。已有报道该菌可引起呼吸道医院感染…     

抗菌药物对淋巴细胞功能的影响

<正>在免疫系统中淋巴细胞执行特异性免疫,即效应功能表现为对靶细胞的杀伤作用。淋巴细胞包括B细胞和T细胞及其它淋巴细胞,B细胞分为产生分泌抗体的浆细胞和记忆细胞,T细胞分为调节细胞和效应细胞二个主要功能亚群。调节细胞中的辅助细胞(T_H)和抑制细胞(T_S)分别增强和抑制其它免疫细胞的反应活性,效应细胞介导迟发型变态反应(DTH)、移植排斥反应、肿瘤免疫和病毒细胞的杀伤等、T细胞还分泌许多细胞     

动静脉鞘膜切开术治疗视网膜静脉阻塞

动静脉鞘膜切开术治疗视网膜分支静脉阻塞是近年治疗视网膜静脉阻塞的新方法 ,国内外有少量的报告。现就我们手术的 1例报告如下。患者　男性　 76岁　因右眼视力下降 2周就诊 ,就诊时视力眼前手动 ,经眼底检查及眼底荧光血管造影诊断为右眼颞上分支静脉阻塞、黄斑水肿。患者有高血压病史多年。手术过程 :右眼局麻下行标准三管式玻璃体切除术 ,清除黄斑部透明的玻璃体皮质及视网膜前膜 ,确定阻塞支动静脉交叉的部位 ,用尖端稍弯曲的巩膜穿刺刀尖在交叉处切开动静脉鞘膜 ,并插入其间进行动静脉的分离 ,上方的动脉抬起向两侧分离约 0 .3～0 .5…     

大剂量甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响

脊髓损伤后功能恢复不良的主要原因是原发损伤后一系列进行性继发损害导致了神经元不可逆的结构改变。甲基强的松龙（MP）具有多方面的神经保护作用，对急性脊髓损伤的疗效已被大量研究证实，不仅可以减轻脊髓水肿，而且能阻止或减轻脊髓神经细胞凋亡。我们应用大鼠急性脊髓损伤（SCI）动物模型，观察大剂量甲基强的松龙对损伤脊髓神经细胞凋亡的影响，并比较不同时间窗用药效果的差异。