多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)合并妊娠期糖尿病(GDM)的临床特点.方法 2006年2月至2008年5月在北京妇产医院诊断的PCOS合并GDM孕妇29例作为研究对象,将同期诊断无PCOS的CDM孕妇60例以及75g糖耐量试验正常(NGT)的孕妇60例作为对照组.比较3组的孕前一般情况,血糖、血脂及胰岛素抵抗情况及围产结局.结果 PCOS组孕前BMI(26.33±3.89)明显高于单纯GDM和NGT组,差异有统计学意义(P均<0.01).PCOS组孕前超重率(71.42%)、不良孕史发生率(35.71%)、使用体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术例数(8例)明显高于单纯GDM,差异有统计学意义(P分别为<0.01、<0.05、<0.01).PCOS组诊断孕周(22.78±5.23)较单纯GDM组平均提前3.74周,两组比较有统计学意义,P<0.05.PCOS组孕妇平均空腹胰岛素水平(20.66±10.04)mU/L明显高于单纯GDM组(15.11±6.9)mu/L,P<0.01.3组均无胎死宫内及新生儿畸形发生,子痫前期、早产、巨大儿、胎膜早破,新生儿低血糖等的发生率无统计学意义,P>0.05.结论 PCOS合并GDM孕妇,经过合理治疗围产期母儿并发症发生率并无明显增加.     

动静脉鞘膜切开术治疗视网膜静脉阻塞

动静脉鞘膜切开术治疗视网膜分支静脉阻塞是近年治疗视网膜静脉阻塞的新方法 ,国内外有少量的报告。现就我们手术的 1例报告如下。患者　男性　 76岁　因右眼视力下降 2周就诊 ,就诊时视力眼前手动 ,经眼底检查及眼底荧光血管造影诊断为右眼颞上分支静脉阻塞、黄斑水肿。患者有高血压病史多年。手术过程 :右眼局麻下行标准三管式玻璃体切除术 ,清除黄斑部透明的玻璃体皮质及视网膜前膜 ,确定阻塞支动静脉交叉的部位 ,用尖端稍弯曲的巩膜穿刺刀尖在交叉处切开动静脉鞘膜 ,并插入其间进行动静脉的分离 ,上方的动脉抬起向两侧分离约 0 .3～0 .5…     

双眼同患巨大裂孔性视网膜脱离

患者　女　 2 5岁　一天前被人碰及左眼。出现视力障碍。查右眼视力 0 .0 5 ,左眼视力眼前手动 ,双眼有 - 8D的屈光不正。双眼角膜、前房、晶体未见异常 ,玻璃体液化 ,未见增殖性改变 ;左右眼颞上象限发现赤道部视网膜裂孔 ,12至 3点钟 (大约90°)范围 ,视网膜脱离约 3/ 4,累及黄斑部。视网膜呈波纹状隆起 ,活动度良好。左眼下方视网膜周边部有裂孔 ,由 3点至 10点(约 2 10°)范围 ,边缘内卷 ,视网膜全脱离。但未见明显增殖改变。发病后第 4天在局麻下行右眼巩膜外环扎、冷凝、放液及玻璃体切除术 ,术中行气 /液交换 ,C3F8气体眼内填塞。…     

清瘀汤对髋部骨折人工髋关节置换术后凝血指标的影响

目的 探究清瘀汤对髋部骨折患者人工髋关节置换术后凝血指标的影响。方法 选取2019年7月—2020年12月医院收治的82例髋部骨折患者,采用随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(42例),对照组接受常规治疗,实验组在对照组的基础上给予清瘀汤治疗。对比两组患者治疗前后凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、部分活化酶还原时间(ADTT)]、血液动力学指标(红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度)、生活质量、疼痛程度、免疫功能;对比两组患者深静脉血栓发生率;对比两组患者不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者FIB均降低、TT和APTT均升高,且相比于对照组,实验组FIB显著更低,TT、APTT显著更高(P<0.05);治疗后,两组患者红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度均降低,且相比于对照组,实验组红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度显著更低(P<0.05);治疗后,两组患者SF-36评分均升高,且相比于对照组,实验组SF-36评分显著更高(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分均降低,且相比于对照组,实验组VAS评分显著更低(P<0.05);治疗后,两...     

359例肺癌患者血浆D—二聚体测定的临床意义

目的检测肺癌患者血D-二聚体的改变,了解它与肿瘤发展、扩散、预后及疗效的关系。方法检测肺癌患者359例,其中305例为带瘤患者,54例术后2a无复发、转移,分析其血D-二聚体水平在不同分期、病理类型及治疗过程中的异常改变。结果305例肺癌患者的血D-二聚体水平显著高于正常对照组和54例术后无复发、转移患者,且随着肿瘤发展和扩散、转移明显升高;23例小细胞肺癌患者临床治愈时的血D-二聚体水平明显低于疗前和复发时;不同病理类型肺癌患者血D-二聚体水平在局限期和扩散期无明显差异。结论肺癌患者早期就有血D-二聚体的异常升高,其血D-二聚体的异常改变对病情的发展、预后及疗效有重要意义;不同病理类型肺癌的血D-二聚体水平无明显差异。     

《信息存储与检索》课程案例教学探索

<信息存储与检索>课程是信息管理与信息系统专业的教学计划中一门综合性和实践性很强的核心课程之一,也是信息管理领域理论研究与技术发展最具活力的分支学科.但正是由于其具有较强的理论性和复杂的实践性,这门课程也成了讲授难度较大的一门课程.     

葛根总黄酮HPLC特征图谱研究

目的：建立葛根总黄酮特征图谱的质量评价方法。方法：采用HPLC法测定,使用Agilent Eclipse XDBC₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),以甲醇-0.05%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1;检测波长为250 nm,柱温为25℃。采用主成分相对保留时间比较分析法和国家药典委员会中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004A版),对10批不同批次葛根总黄酮HPLC特征图谱进行评价。结果：建立了葛根总黄酮的HPLC特征图谱,共标定了5个共有峰,分别为3′-羟基葛根素、葛根素、 3′-甲氧基葛根素、葛根素芹菜糖苷和大豆苷。结论：该研究建立的葛根总黄酮特征图谱特征性和专属性强,且方法快速、简便、可靠,可用于控制葛根总黄酮的质量。     

移植肾动脉狭窄的诊断和治疗探讨

目 的 探讨移植肾动脉狭窄(TRAS)的临床特点及诊治方法。方 法 回顾我院1999年3月至2009年8月共1084例肾移植患者的临床资料,对移植肾动脉狭窄患者的发病特点及诊治方法进行总结分析。结 果 共1084例肾移植患者,尸体肾移植876例,活体肾移植208例,发生移植肾动脉狭窄共6例,总发生率为0.55%,其中5例发生于尸体肾移植,其发生率为0.57%;1例发生于活体肾移植,其发生率为0.48%。其中5例为供肾动脉与受者髂外动脉行端侧吻合,其发生率为0.57%（5/872）,另1例为供肾动脉与受者髂内动脉行端端吻合,其发生率为0.47%（1/212）。狭窄发生部位：动脉吻合口狭窄4例,移植肾上段动脉1例,肾动脉主干1例。6例患者表现为血压突然升高、常规降压药物疗效欠满意、尿量明显减少、血肌酐进行性升高,均先经彩色多普勒血流显像（CDFI）进行筛查,移植肾主动脉主干或吻合口处峰值流速（Vp）≥300cm/s,其中5例再经CT血管造影（CTA)做出初步诊断,最后通过数字减影血管造影(DSA)确诊,且提示狭窄程度为70%-95%,另1例直接用DSA确诊。5例患者确诊后均通过经皮腔内肾动脉支架置入术（PTRAS）治愈,1例患者先经皮腔内血管成形术(PTA),3个月后再次发生原部位狭窄行PTRAS治愈。6名患者已分别随访0.5、3、6、12、18、40个月,未再出现狭窄,移植肾功能功能良好,血肌酐平均小于140umol/L。结 论 （1）血压及血肌酐升高、尿量减少为TRAS的主要临床表现;（2）CDFI为TRAS的首选筛查手段,CTA和DSA为TRAS可靠的确诊方法,而且可以对血管狭窄部位及程度做出判断;（3）PTA和PTRAS为治疗TRAS的重要方法。     

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白与神经退行性疾病

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)作为细胞代谢和生存的关键调节剂,调节细胞的增殖,存活和代谢。越来越多的研究表明,mTOR是神经退行性疾病的新型治疗靶点,mTOR对于神经元的存活、发育和分化至关重要。 然而,基于mTOR介导的神经退行性疾病影响的分子机制尚未完全了解。本文综述了mTOR信号通路与神经退行性疾病之间关系的研究进展,并进一步讨论了mTOR在神经退行性疾病中的潜在作用。     

人胶质瘤干细胞内在自我更新能力

目的 了解胶质瘤干细胞内在的自我更新和增殖能力。方法 观察原代胶质瘤细胞在单纯改良Eagle/F12培养液（DMEM/F12）中胶质瘤干细胞球的形成,并检测其CD133、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、微管相关蛋白（MAP2）、髓磷脂碱性蛋白（MBP）的表达。通过二代球体形成、细胞增殖测定、分化实验分析其自我更新、增殖、多能分化能力。通过裸鼠移植瘤实验观察所分离细胞球细胞与原代培养胶质瘤细胞成瘤能力的差异。结果 在单纯DMEM/F12培养液中形成的胶质瘤细胞球细胞表达神经干细胞标记CD133,不表达分化标志GFAP、MAP2,少数细胞表达MBP。分离出的胶质瘤细胞球细胞可在单纯DMEM/F12培养基中增殖,并能形成CD133阳性的二代细胞球,可分化为GFAP、MAP2、MBP阳性表达的肿瘤细胞。裸鼠成瘤实验显示其成瘤能力显著高于原代胶质瘤细胞。结论 胶质瘤干细胞能在无血清、无外源性细胞因子培养基中形成肿瘤干细胞球,胶质瘤干细胞的自我更新和增殖不依赖于外源性生长因子,它可能拥有自我更新的自身活化机制。