土家族正常人群QT离散度正常值的研究

为了调查土家族正常人群QT离散度正常值范围 ,采集 94 7例土家族健康体格检查者为研究对象 ,其中男5 16例、女 4 31例 ,年龄 4 4 .9± 16 .1(11～ 78)岁。整体年龄近似正态分布。同步记录标准 12导心电图 ,按常规标准方法测量并计算QT离散度 (QTd)及校正QTd(QTcd)。用正态分布法 ( x± 1.96s)和百分位数法 (P2 .5～P97.5)确定其95 %正常值范围。结果 :QTd及QTcd均近似正态分布。方差分析表明QTd、QTcd的性别、按年龄分组 (A组 ,<35岁 ;B组 ,35～ 6 5岁 ;C组 ,>6 5岁 )之间均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,QTcd的性别间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,年龄间有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,QTd与QTcd未见性别与年龄间存在交互效应 (P >0 .0 5 )。用正态分布法确定的QTd、QTcd 95 %的正常值范围A、B、C三组分别为 10～ 5 6 ,10～ 5 6 ,11～ 5 4ms ;2～ 4 6 ,5～ 5 0 ,2～ 5 3ms。结论 :从临床应用看 ,土家族 95 %的正常值范围 ,QTd可采用同一值 ,建议为 10～ 5ms;QTcd ,<35岁者为 5～ 4 5ms,35岁及以上者为 5～ 5 5ms。     

心前区叩击终止室上性心动过速引起急性ST段损伤性改变一例

心前区叩击终止室上性心动过速引起急性ＳＴ段损伤性改变一例李元红及新雷玉华吴亚玲患者男性、６３岁，农民，因发作性心悸两日于１９９７年７月１７日入院。无胸痛、胸闷、晕厥、喘气等症状。有室上性心动过速（简称室上速）病史三年，无高血压病、冠心病病史。体格检查...     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的评价灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照实验资料库、MEDLINE、EMbase、万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库（CBM）,人工检索灯盏细辛注射液对冠心病心绞痛疗效的随机对照试验的相关文献,应用RevMan5．1软件对纳入文献数据进行Meta分析。结果共纳入9篇文献。Meta分析显示：实验组（常规治疗＋灯盏细辛注射液）治疗2周后总体疗效优于对照组（常规治疗）,差异有显著统计学意义（OR=2．74,95％CI：1．91—3．93,P〈O．01）：心电图改善总有效率及显效率亦显著优于对照组,差异有显著统计学意义（OR=2．38,95％CI：1．73。3．28,P〈0．01）。漏斗图近似对称,发表偏倚不大。结论灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛在临床症状改善、心电图改善等方面疗效确切。但由于目前的临床研究质量整体较低,尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照研究进一步证实。     

急性ST段抬高型心肌梗死PPCI后发生再灌注心律失常的危险因素分析

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在经直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)后再灌注心律失常(RA)的发生率及危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年5月188例经PPCI治疗的STEMI患者的临床资料。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析STEMI患者经PPCI治疗后发生RA的危险因素。结果 188例STEMI患者中,87例发生RA设为RA组,未发生RA的101例设为对照组。单因素分析显示,RA组有吸烟史、合并高血压病、合并2型糖尿病、血管开通时间<6 h、合并低钾血症、罪犯血管为右冠患者占比以及肌红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压病、合并2型糖尿病、血管开通时间<6 h、合并低钾血症、罪犯血管为右冠是影响STEMI患者PPCI后发生RA的独立危险因素(P<0.05)。结论对于采取PPCI治疗的STEMI患者,合并高血压病、合并2型糖尿病、血管开通时间<6 h、合并低钾血症、罪犯血管为右冠可增加RA的发生。     

腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用效果分析

目前,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）已被广大外科医师和患者接受,成为治疗结石性胆囊炎的＂金标准＂。在其开展的早期,萎缩性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎由于胆囊三角解剖难度大,易发生大出血、胆道损伤等并发症,是中转开腹的主要原因[1],一般将其列为相对禁忌证。但随着手术经验的积累,手术指征的扩大,萎缩性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎不再是腹腔镜的绝对禁忌症。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速31例

经导管射频消融是目前根治阵发性室上性心动过速（PSVT）的一种有效方法。因具有创伤小、成功率高、安全可靠、复发率低等优点而备受重视。我院自1998年10月以来运用该方法治疗PSVT共31例,疗效显著,现将临床体会总结如下。     

1997～2001年太原市饮水型氟中毒监测分析

为掌握太原市地方性氟中毒的防治工作情况及病情现状和发展动态，自1997～2001年5年间对3个改水监测点、1个未改水监测点，开展了监测工作。     

浅谈《伤寒论》中中药不良反应的预防预警

目的:论述<伤寒论>中对临床不良反应的预防预警.方法:从<伤寒论>中查找为确保临床用药安全有效所采取的措施、方法事例.结果:药品不良事件(反应)的避免是医生、药师及护士的共同职责.结论:医、药、护必须组成一个团队,才能最大限度的确保临床用药的安全有效.     

生物反馈治疗对伴有焦虑症的难治性高血压的影响

目的:探讨生物反馈治疗对伴有焦虑症的难治性高血压的降血压作用.方法:分别观测伴有焦虑症的难治性高血压患者加用生物反馈治疗前后的血压及SAS评分.结果:难治性高血压患者,加用生物反馈治疗后其血压明显降低(P<0.01),SAS评分也较治疗前明显降低(P<0.01).结论:部分原发性高血压患者因伴有焦虑症,仅用降血压药物难以理想控制血压,加用生物反馈治疗能缓解焦虑情绪并有利于降低血压.     

老年患者非心脏手术中保护性心内膜起搏的应用

自1960年Fuman开创经静脉植入电极导管安置心脏临时起搏器以来,心脏临时起搏技术的应用越来越广泛。过去多采用在X线指导下或床旁盲目放置电极导管的方法安装心脏临时起搏器,因需搬动人、耗时过长及并发症多等原因而延误病人的诊治。本文就我院近1年来老年患者非心脏手术的围手术期,在术前安置临时起搏器的临床应用进行回顾性分析。