荧光原位杂交技术和常规细胞学分析在骨髓异常增生综合征患者中的应用

目的探讨荧光原位杂交技术(FISH)和常规细胞学(CC)在骨髓异常增生综合征(MDS)患者中的应用。方法采用R显带技术对186例MDS患者进行CC分析,同时应用6组组合探针进行FISH检测,并采用统计学分析,比较2种方法的检出率。结果 186例MDS患者染色体核型异常检出率为33. 5%,而FISH异常检测率为41. 9%; CC分析联合FISH可以检测出46. 8%的异常检出率;采用修订版国际预后积分系统(IPSS-R)进行等级评分,FISH阳性率也明显高于CC,其中极高危组患者差异有统计学意义(χ2=4. 710,P 0. 05);在世界卫生组织(WHO)分型评分中,难治性贫血伴原始细胞增多-1(RAEB-1)组的FISH检测异常阳性率高于CC法,差异有统计学意义(χ2=4. 952,P 0. 05)。结论 FISH能有效提高MDS患者染色体的异常检出率,特别是针对核型分析失败及小克隆异常的患者,而CC联合FISH可以为MDS患者的诊断和预后分层提供重要依据。     

不同剂量螺内酯联合贝那普利酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨不同剂量螺内酯联合贝那普利、酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 选取2016年1月至2017年5月在宿州市立医院心内科住院治疗的CHF患者120例,采用随机数字表法分为3组,低剂量对照组采用螺内酯10 mg （40例）联合贝那普利、酒石酸美托洛尔进行治疗,中剂量观察组采用螺内酯20 mg （40例）及高剂量观察组采用螺内酯40 mg （40例）联合贝那普利、酒石酸美托洛尔进行治疗,检测患者治疗前后的左心室射血分数（LVEF）、血浆N末端B型利纳肽原（NT-proBNP）、6 min步行距离（6MWT）和血清钾浓度的变化情况,评价患者临床疗效并记录不良反应。结果 3组患者治疗后的LVEF、6MWT、血清钾浓度较治疗前增加,血浆NT-proBNP较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,3组患者各指标的差异均有统计学意义（P<0.05）,中、高剂量观察组LVEF及6MWT均高于低剂量对照组,而血浆NT-proBNP低于低剂量对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,高剂量观察组的血钾浓度较低剂量对照组、中剂量观察组升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同剂量螺内酯联合贝那普利、酒石酸美托洛尔对CHF患者进行治疗,可有效改善患者的心功能,且以20 mg/d为最优螺内酯用药剂量。     

核桃花化学成分的研究

目的 研究核桃Juglans regia花的化学成分。方法 利用正和反相硅胶、Sephadex LH-20及制备液相等柱色谱方法进行分离纯化,根据谱学数据及理化性质鉴定化合物结构,并采用MTT法检测化合物的体外细胞毒活性。结果 从核桃花95％乙醇水提取物中分离得到12个黄酮类化合物和7个生物碱类化合物,分别鉴定为金合欢素（1）、柚皮素（2）、5,7-二羟基-6,8,4''-三甲氧基黄酮（3）、木犀草素（4）、草质素（5）、白杨素（6）、异野樱素（7）、3,5-二羟基-4'',7-二甲氧基黄酮醇（8）、槲皮苷（9）、异槲皮苷（10）、山柰酚（11）、槲皮素（12）、2-（4-羟基苯乙基）异吲哚啉-1,3-二酮（13）、吲哚-3-甲酸乙酯（14）、1,2,3,4-四氢去甲哈尔满-1-酮（15）、3-醛基吲哚（16）、马齿苋酰胺E（17）、青兰素C（18）、N-苯甲酰-L-苯丙氨酸（19）。结论 除化合物4和9～12外,其余化合物均为首次从胡桃属中分离得到,其中化合物13为1个新的天然产物。化合物2、3和5具有抑制人结肠癌HCT-116细胞、人肝癌HepG2细胞、人胃癌BGC-823细胞、人肺支气管癌NCI-H1650细胞、人卵巢癌A2780细胞的增殖作用。     

安罗替尼联合化疗治疗晚期软组织肉瘤的近期疗效及安全性分析

目的:探讨安罗替尼联合化疗治疗晚期软组织肉瘤(STS)的近期疗效及安全性。方法:2018年5至10月,应用安罗替尼联合化疗治疗晚期STS 27例。其中,平滑肌肉瘤11例,去分化脂肪肉瘤3例,滑膜肉瘤3例,其他类型STS 10例。安罗替尼联合化疗一线治疗14例,二、三线治疗13例。化疗方案以蒽环类药物和异环磷酰胺为主,其他药物包括达卡巴嗪、吉西他滨、替莫唑胺、长春新碱、环磷酰胺和紫杉醇等。每治疗2个周期进行疗效和安全性评价。结果:27例患者中,部分缓解(PR)9例,疾病稳定(SD)10例,疾病进展(PD) 8例,总体有效率(overall response rate, ORR)为33.3%(9/27),疾病控制率(DCR)为70.4%(19/27)。常见不良反应有骨髓抑制、恶心、呕吐、高血压和口腔黏膜炎;1例发生严重不良反应,为发热性中性粒细胞减少。无治疗相关死亡。结论:安罗替尼联合化疗治疗晚期STS的近期疗效肯定,不良反应可耐受,值得进一步开展大样本临床研究。     

提高瘫痪者褥疮护理的有效性研究

瘫痪者被公认是褥疮发生的高危人群，[1，2]但在临床护理中，由于护士缺乏对此人群存在的褥疮危险因素作出恰当评估的知识和方法，导致了护理行为的盲目性和被动性，影响了预防护理的有效性。为此，我们对1994年4月至1995年10月本科收治的96例瘫痪者进行了分组评估，并根据评估结果作出诊断给予相应护理，以观察褥疮护理的有效性，现将结果报告如下。1临床资料本组96例，男56例，女40例，年龄44～84岁。原发病为脑卒中、急性脊髓炎、中枢神经系统感染、多发性硬化（MS）等。偏瘫（肌力＜11度）40例，截瘫（肌力0度）30例，四肢瘫痪（肌力0…     

护理干预对海洛因依赖者脱毒疗效的影响

目的：探讨护理干预对海洛因依赖者脱毒疗效的影响。方法：将60例海洛因依赖者随机分成两组各30例,对照组单纯用美沙酮替代递减疗法,观察组在此基础上行护理干预,比较两组的脱毒效果。结果：观察组和对照组的脱毒率分别为90%、73.3%,存在显著性差异（P〈0.01）。观察组和对照组根据常规剂量减量美沙酮分别为60%、40%,存在显著性差异（P〈0.01）,观察组和对照组每日一次给予美沙酮分别为83.3%,66.6%,存在显著性差异（P〈0.01）。脱毒出院随访2个月,观察组与对照组的复吸率分别为76.6%,86.6%,两组复吸率比较存在显著性差异（P〈0.01）。结论：通过护理干预,可提高海洛因依赖者的脱毒率,减少海洛因的用药剂量和给药次数,并延缓复吸时间。     

醋酸乌利司他片治疗子宫肌瘤的临床效果研究

目的 研究醋酸乌利司他在治疗子宫肌瘤时的效果。方法 回顾分析 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间于本院治疗的 66 例 子宫肌瘤患者的临床资料。以治疗药物的不同为分组的依据,将患者分为对照组（醋酸亮丙瑞林微球治疗,33 例）以及观察组 （醋酸乌利司他治疗,33 例）。分析对比两组的病理相关指标、激素水平、免疫功能、治疗效果以及副反应。结果 观察组治疗 后的肌瘤体积、IGF-1、VEGF 及 MMP-9 水平均显著优于对照组（P<0.05）。观察组的疗效显著高于对照组（P<0.05）。观察组 的副反应发应率显著低于对照组（P<0.05）。结论 以醋酸乌利司他片治疗子宫肌瘤,能改善临床相关指标,缓解炎症,减少副 反应。     

不同亚型注意缺陷多动障碍患者的脑白质微观结构差异及分类研究

目的 探索不同亚型注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）患者脑白质微观结构异常并建立分类模型。方法 前瞻性纳入2019年1月-2021年9月就诊于四川大学华西医院的ADHD患者及经广告招募的健康对照者,所有受试者均接受弥散张量成像扫描。通过全脑基于体素的分析对混合型ADHD(combined subtype of ADHD, ADHD-C)、注意缺陷型ADHD(inattentive subtype of ADHD, ADHD-I)和对照组的各向异性分数（fractional anisotropy, FA）参数图进行组间比较。运用支持向量机分类器及特征选择方法构建个体化ADHD分类模型,并对3组受试者两两之间的分类效能进行检测。结果 共纳入26例ADHD-C型、24例ADHD-I型患者及26例健康对照者。3组受试者在双侧颞叶白质矢状层及胼胝体峡部FA值差异有统计学意义（P<0.005）,前者表现为ADHD-C型患者ADHD-I型患...     

利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学评价

目的：系统评价利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学价值。方法：用计算机检索PubMed、ScienceDirect、Springer Link、Elsevier等英文数据库以及CNKI、维普、万方等中文数据库1998-2013年间公开发表的利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的药物经济学评价文献,对文献质量、研究结果进行系统评价。结果：所有英文文献的ICER值均在各国的意愿支付范围内：国内外利妥昔单抗药物经济学评价在数据来源、研究方法等方面存在差异。结论：利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤在国外具有成本一效果;需开展高质量的研究来探索利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤在我国的经济性。