肾移植术后并发乙状结肠癌一例

患者，男，42岁，1996年5月27日因“慢性肾功能衰竭尿毒症期、慢性肾小球肾炎”行同种异体肾移植术。出院后采用三联免疫抑制剂治疗。1996年11月起不明原因大便中带鲜血，3～5天出现一次，时有粘液性便，体重略下降，胃纳及小便正常。1997年1月31日直肠镜检查见距肛缘15cm处有0．5cm×0．5cm大小息肉，并有0．3cm×0．3cm粘膜破溃，入院后纤维结肠镜示结肠多发性息肉、乙状结肠腺癌。于1997年2月25日在全麻下行直-乙状结肠交界处癌切除术。术中探查肝脏无转移灶，肠系膜根部、腹壁及盆腔未及肿大的淋巴结。肿块位于直-乙状结肠交界部，0．8c…     

Studies on Preclinical Toxicology of a New Tumor Photolocalizing and Photochemotherapeutic Agent, Photocarcinorin(PsD-007)

Photocarcinorin was prepared in our Lab and its composition was differentfrom that of any other hematoporphyrin photosensitizers by TLC and HPLC analyses.The 95% fiducial limits of iv LD in mice were 176-236 mg·kg~(-1).The iv MLD indogs was 171 mg·kg~(-1).The acute and subacutc toxic tests in 37 dogs showed that theintoxicated manifestations were characterized by a complex syndrome always seen inporphyrias.The biological,laboratory and histopathologic findings revealed that theliver,kidney and erythroeytic series were the target organs.The damages were dose-related and reversible within 2 wk.he phototoxicity was determined in mice with UV ra-diation and compared with that of HpD.The extent of its phototoxic reactions waslower than that of HpD's.     

肿瘤光敏诊治新药PSD-007临床前毒性研究(摘要)

血卟啉衍生物(HPD)-激光技术对恶性肿瘤具有早期定位诊断和治疗的许多独特优点。但国内外至今未见HPD临床前毒性评价的详细报道,一般还停留于用小鼠测毒,更没有得到药政部门的正式批准,这与新药临床前评价要求距离很大,也不利于临床对     

癌光啉的致吐作用(摘要)

作者在进行癌光啉(代号PsD-007)临床前毒性实验中发现,狗静脉注射(ⅳ)癌光啉15mg/kg可引起呕吐。据报道,临床应用血卟啉类光敏剂亦有少数患者产生恶心、呕吐。为此,作者对癌光啉的呕吐反应及其药物拮抗进行了实验研究,并探讨了呕吐反应的可能机理。 实验表明:狗ⅳ癌光啉5mg/kg可引起呕吐,剂量增加,呕吐反应加重,2.5mg     

糖皮质激素受体阻断后对大鼠被动式肾炎发生的影响

临床上用糖皮质激素(GC)治疗伴有肾病综合症的免疫复合物性肾炎(如膜性肾炎等)一直颇有争议,应用GC后反而加重肾炎的报道屡见不鲜。最近几年又不断有人用免疫促进剂治疗肾炎,在动物实验和临床实践     

冠状动脉钙化对维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响及其相关因素评估

目的 观察冠状动脉钙化（CAC）对维持性血液透析（MHD）患者心脏结构和功能的影响，探讨引起CAC的相关危险因素。 方法 40例MHD患者经螺旋CT扫描，了解合并CAC的患者比例，并计算其钙化积分以评估CAC程度。应用心脏彩超和颈动脉超声检查心脏形态、功能及颈动脉斑块，进一步分析MHD患者各项临床指标与CAC的关系。 结果 25例MHD患者（62.5%）合并不同程度的CAC，平均钙化积分为672.3。钙化组（CAC组）与无钙化组（NCAC组）心脏形态及左室顺应性、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块发生率、斑块积分差异均有统计学意义。缺血性心脏病和心衰竭发生率均以CAC组为高。4例死于心脏疾病患者均存在CAC。颈动脉斑块阳性组IMT平均为（0.86±0.15） mm，钙化发生率为81%，冠状动脉钙化积分为867±198，均明显高于斑块阴性组[分别为（0.73±0.14） mm,42%,437±176,P < 0.05]。CAC组年龄、糖尿病或肥胖患者比例、透析时间、血磷、C反应蛋白（CRP）、胆固醇和低密度脂蛋白水平、钙磷乘积、颈动脉IMT、斑块积分均高于NCAC组。多元逐步回归分析显示，年龄、透析时间与CAC密切相关。 结论 MHD患者普遍存在CAC。CAC与心脏结构、功能的变化及颈动脉粥样硬化相关。糖尿病及肥胖患者比例、钙磷代谢及脂代谢异常、透析时间、CRP、动脉粥样硬化是CAC的相关因素。年龄和透析时间是CAC的独立危险因素。     

血液透析患者丙型肝炎病毒感染的预防

长期维持血液透析 (HD)患者 ,丙型肝炎病毒(HCV)易经输血和HD过程中的交叉感染传播。作者总结了肾内科血透室 1 990～ 1 992年及 1 997～ 1 999年间HCV感染采取预防措施前后对患者进行的 6次HCV感染调查结果 ,现报告如下。1　临床资料血清均取自本院肾内科血透室长期维持HD的住院或门诊透析患者 ,穿刺针头、注射器均为一次性使用 ,运血导管、透析器为多次复用 ,采用次氯酸钠、福尔马林清毒。调查共 6次 ,1 990～1 992年 3次为第 1阶段 ,此阶段输血量未限制 ,血透机、复洗导管、透析器等未做到HCV抗体阴性与阳性患者分开。 1 997年起…     

全自动腹膜透析与连续性不卧床腹膜透析疗法的比较

全自动腹膜透析 (APD)的出现 ,为部分连续性不卧床腹膜透析 (CAPD)不能达到治疗目标的患者提供了更为充分的透析 ,是相当安全而有效的替代治疗方式之一。本研究对CAPD和 APD不同透析疗法进行比较 ,进一步探讨 APD的临床应用价值。1　资料和方法1.1　研究对象　参照 DOQI标准 ,选择腹透时间大于 3个月 ,透析不充分的腹透患者 2 7例 (CAPD,4次 / d)。随机分成两组 :CAPD组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,平均年龄 (6 1.7± 6 .7)岁 ,平均腹透时间 (2 9.7± 3.3)个月 ,透析方案改为 CAPD,5次 / d;APD组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,平均年龄…     

慢性肾功能衰竭242例行非卧床持续性腹膜透析治疗影响因素的研究

目的：探讨慢性肾功能衰竭（CRF）行非卧床持续性硬膜透析（CAPD）治疗后的影响及转归。方法：对该院17年间242例CAPD患的转归进行分析归纳。结果：171例患因各种原因终止腹透，其中65例患死亡，占退出CAPD患总数的38．0％，主要原因为全身衰竭和左心衰竭；63例患改做血液透析，占退出CAPD患总数的36．8％，主要原因为腹透感染。结论：CAPD主要影响因素为死亡、感染。     

霉酚酸酯在病毒机会性感染中的双重作用

普遍认为,任何具有免疫抑制效应的成分均能导致感染和肿瘤的发生率增加。霉酚酸酯是继环孢素A(CsA)之后又一新型免疫抑制剂,因在临床应用的时间不长,对其作用的观察尚不全面。虽然有些研究显示霉酚酸酯的应用可增加某些病毒感染的发生率,但更多的研究则表明,霉酚酸酯也可抑制许多病毒的复制,包括疱疹病毒、EB病毒、乙型肝炎病毒、人免疫缺陷病毒、黄热病毒及柯萨奇病毒等。本文着重综述了霉酚酸酯在病毒机会性感染中的双重作用。