类风湿关节炎并发肾病综合征及严重肾小管间质损害一例

类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)肾损害并不多见[1] ,我们遇到 1例ＲＡ患者并发肾病综合征 (ＮＳ)及严重的肾小管间质病变 ,现报告如下。患者 :女性 ,5 3岁。因双手关节肿痛伴晨僵反复发作 6年 ,双下肢水肿 1个月于 2 0 0 0年 6月 12日入院。 1994年初患者无诱因掌指、近指、腕等关节对称性肿痛 ,伴晨僵 (每天超过 1ｈ)。 1994年 10月上述关节肿痛加重 ,查血类风湿因子阳性 ,诊断为ＲＡ ,间断服用消炎痛等药。 1998年 6月起 ,因关节肿痛明显加重持续服用青霉胺 (0 5ｍｇ/ｄ)及双氯灭痛 (75ｍｇ/ｄ)至入院。 2 …     

血液透析患者丙型肝炎病毒感染的预防

目的 调查血透患者丙肝病毒(HCV)感染情况及影响因素，探讨预防HCV感染的措施。方法 在未采取HCV感染预防措施的1990—1992年间、采取HCV感染预防措施的1997—1999年间及使用一次性透析器后的2001—2002年间，采用日本Kuraray公司提供的抗HCV—14试剂盒，以间接酶免疫测定法检测长期维持性血透患者抗体。结果 HCV的1年阳转率1991—1992年为42．2％，1998—1999年为22．8％，2001年--2002年为9％；输血量越多，透析时间越长，丙肝的感染率越高。结论 多次输血是血透患者高丙肝病毒感染的主要原因，透析过程中的医院感染也是不容忽视的重要因素。减少输血量，加强对血透患者HCV感染者的管理，严格消毒隔离，透析器一次使用等可有效控制血液透析(HD)患者高HCV感染状态。     

横纹肌溶解致急性肾功能衰竭一例报告

1　临床资料　患者 ,男性 ,2 3岁。因“两侧腰部酸胀伴恶心、呕吐 1周 ,肾功能异常 5d”于 2 0 0 3年 3月 2 0日入院。入院前 1周踢足球后感全身疲倦、乏力、纳差 ,两侧腰部酸胀、不愿活动 ,同时出现恶心 ,尿量较以前减少 ,但全天尿量仍不少于 1 0 0 0ml,休息后上述症状不缓解。入院前 5d在我院门诊查尿素 1 2 .0mmol/L ,肌酐 85 8μmol/L ,诊断为“急性肾功能衰竭” ,即给予急诊血透治疗。入院时体格检查 :体温37.3℃ ,脉搏 80次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 1 5 8/ 1 0 5mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ,一般情况好 ,皮肤、巩膜无黄染 ,浅表…     

特发性Fanconi综合征一例报告

1　临床资料　患儿,男,12岁,因“反复尿混浊伴双下肢畸形10余年”于1999-06-16收入院。患儿2岁时无诱因出现尿混浊,有时尿呈石灰水样,尿量及次数无变化,并伴有膝外翻、X型腿。曾多次到医院就诊,查尿氨基酸、尿磷酸盐、尿糖、血碱性磷酸酶(ALP)均升高,前后给予磷酸盐合剂、...     

系统性红斑狼疮患者外周血白细胞糖皮质激素受体及血浆皮质醇测定

应用放射配体结合法测定了12例未用糖皮质激素的系统性红斑狼疮女性患者外周血糖皮质激素受体的变化,发现所有患者糖皮质激素受体少于正常人;同时应用放射免疫分析法测定了患者血浆皮质醇,结果与正常人无明显差异;提示系统性红斑狼疮时糖皮质激素—糖皮质激素受体系统异常,本文对这一异常的意义做了探讨。     

IgM型骨髓瘤并发骨髓瘤肾病一例报告

1 临床资料 患者,男,66岁.因"血肌酐进行性升高伴乏力、纳差4个月"于2006年9月27日入院.患者于2006年4月因血压控制不佳,纳差、乏力伴恶心、呕吐、腹胀于外院查血肌酐进行性升高,最高552 μmol/L,经对症治疗后无明显好转,遂入我院.     

成人骨髓干细胞向肾实质细胞分化的研究进展

干细胞是指具有高度增殖和自我更新能力,并可以分化成为两种以上不同类型组织细胞的细胞。近期的研究表明,成人干细胞可以诱导产生超越自己胚层界限的其他胚层来源细胞。如：骨、软骨、肺实质、肌肉、肝脏细胞等。本文就其向肾实质细胞分化的相关研究进展综述如下。     

用带涤纶环双腔导管经锁骨下静脉穿刺行血透一例报告

１临床资料患者女性，１８岁。外院诊断为“慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭”，转入我科。实验室检查：Ｂｕｎ２７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１２１７μｍｏｌ／Ｌ，ＣＣｒ４．８５ｍｉｌ／ｍｉｎ，肝功能正常，乙型肝炎表面抗原阴性，心肺功能正常，符合肾移植条件。决定经...     

如何做好肾脏内科的实习

肾脏内科的实习是实习的难点之一。从熟悉肾脏内科的学习内容,了解肾脏内科目前的最新进展着手,用唯物辩证法进行肾脏内科的实习可收到满意的效果。     

骨髓间充质干细胞及其在肾脏中的应用前景

骨髓间充质干细胞自从1970年被发现，对于它的相关生物学特性、培养、分化及其多潜能的特点，许多研究者都做了大量的研究，本文是对这些研究所得出的较为公认的结论的一个总结，并且就其在肾脏病治疗方面上的应用前景做了相关展望。