腹腔镜Ⅲ、Ⅳ型食管裂孔疝修补术54例临床分析

目的 分析腹腔镜手术治疗Ⅲ、Ⅳ型食管裂孔疝的方法和疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2021年1月东南大学附属中大医院普外科收治的54例行腹腔镜手术治疗的Ⅲ、Ⅳ型食管裂孔疝病人的临床资料,手术方式为食管裂孔疝修补术+胃底折叠术.随访观察术后疗效及并发症发生情况.结果 Ⅲ、Ⅳ型食管裂孔疝54例,包括Ⅲ型食管裂孔疝33...     

勿以"疝"小而不为, 当心器官乱"串门"

● 疝气:不是小肠"生气"了 所谓"疝",即人体内某个脏器或组织离开其正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,进入另一部位. 疝气喜欢早早瞄准容易攻破的地方,如腹股沟区(大腿根部)等部位.因此,疝气主要有腹股沟疝、切口疝、造口疝、食管裂孔疝等.我们不妨把这几种疝气想象成几个"兄弟".     

增殖细胞核抗原在判断肝再生中的作用及奥美拉唑的促肝再生作用

目的　研究增殖细胞核抗原 (PCNA)计数在判断肝组织再生过程中的作用以及质子泵抑制剂奥美拉唑在肝部分切除术中对肝再生的促进作用。方法　取成年SD大鼠 5 0只 ,制备成肝硬化模型 ,随机分为对照组及处理组 ,全身麻醉下行 70 %肝切除术 ,术后按组给予生理盐水 1ml/kg·d及奥美拉唑 0 2mg/kg·d皮下注射共 1周。 1周后每组取 8只大鼠抽取静脉血样、取下肝脏称重 ,并制备肝组织光学显微镜、电子显微镜及PCNA染色标本。两周后 ,余下 6只大鼠同样处理。结果　在治疗 1周后 ,奥美拉唑组血清胃泌素水平为 (415± 2 2 )ng/L ,而治疗前为 (312± 7)ng/L ;而对照组治疗前后差异有显著意义 (P <0 0 5 )。在 1周后 ,奥美拉唑组的再生肝相对肝重量为 (6 4± 7) % ,对照组为(5 5± 6 ) % (P <0 0 5 )。治疗 2周后 ,奥美拉唑组的再生肝相对肝重量 (RLW)为 (6 9± 6 ) % ,对照组为(6 2± 5 ) % ,同样差异有显著意义 (P <0 0 5 )。肝细胞有丝分裂指数 (MI)在奥美拉唑组与对照组分别为 (2 0± 0 3) %及 (1 1± 0 2 ) %。PCNA阳性计数奥美拉唑组及对照组分别为 9 2 %及 4 1%(P <0 0 5 )。结论　PCNA在判断肝再生时与RLW及MI等指标一致 ,奥美拉唑可促进肝硬化肝部分切除术后肝脏的再生。     

肺炎性假瘤12例临床分析

本文收集我院12例肺炎性假瘤的病例进行临床分析,以探讨其诊断标准和治疗问题。     

珠黄乳膏的研究

应用正交试验法，对以蛋白黄油、珍朱粉为主要药物的中药乳膏进行处方和制备工艺的优选，结果表明以乙醚提取蛋黄油、０／Ｗ型乳剂基质、处方配比为珍珠粉－黄油－蜂蜜－其质６５℃时配制为最佳剂型方案。     

金水宝联合化疗对晚期肺癌25例疗效观察

江西国药（江西金水宝制药有限公司）生产的金水宝胶囊配合化疗治疗晚期肺癌２５例,并进行随机性、前瞻性研究,取得了满意疗效,现报道如下。１临床资料１．１病例选择：患者共５６例,均为我院住院病人,临床分期为Ⅲ～Ⅳ期。按病理类型分类：肺鳞癌３０例、肺腺癌１２例,肺小细胞癌１０例,转移性肺癌２例,原因不明２例。其中男３６例,女２０例。６０岁以上２５例,５０～５９岁１２例,４０～４９岁１０例,３０～３９岁９例,按年龄随机分为治疗组２５例及对照组３１例。１．２治疗方法：两组采用的化疗方案基本相同,治疗组除常规…     

职业病诊断与劳动能力鉴定工作衔接问题分析

正职业病诊断的目的之一是劳动者在工伤认定及劳动能力鉴定后获得工伤救治和经济补偿,劳鉴结论是明确救治和补偿标准的依据,劳鉴管理部门和专家掌握国家《职业病诊断标准》与《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180—2014)(以下简称《鉴定标准》)衔接的能力,是科学、客观出具职业病患者劳动能力鉴定结论的保障。修订后的《职业病诊断与鉴定管理办法》(中华人民共和国卫     

慢性胃炎并发Mallory——Weiss综合征一例报告

近年来随着纤维内窥镜的广泛应用,逐渐注意至Mallory—Weiss综合征也是上消化道出血的常见原因之一。作者遇到1例反复多次上消化道出血患者,经第3次手术方证实为Mallory—Weiss撕伤。现结合本例治疗中体会及有关文献复习如下。患者男,45岁。1980年12月5日因呕血及柏油便入院。无肝炎病史,无饮酒嗜好。出血前无剧烈干呕或呕吐。入院后血压由110/80降至90/60     

胰腺癌的术前腹腔镜分期

胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤，年发病率与年死亡率几乎相等，总五年生存率小于5％。在西方发达国家，胰腺癌在各癌症病死率中居前五位。而在我国，其发病率也在逐年增加。近年来尽管有关胰腺癌的放射影像、血清肿瘤标记物、肿瘤分子病理、手术技术、放疗设备和化疗药物等各方面的进展喜人，但其预后依旧很差。     

高龄胃癌患者的临床特点与手术风险及外科处理

目的：探讨高龄胃癌患的临床特点,手术风险及外科治疗。方法：回顾性分析我院3年来同期行标准胃癌根治术266例资料。结果：102例≥65岁的高龄胃癌患84％术前有合并症,而65岁以下患164例,39．6％术前有合并症,两组比较有显差异（P＜0．01）,胃癌临床病理类型以低分化中晚期居多。手术切除范围以D3为主。术后并发症在高龄与低龄组之间分别为38．5％和22．3％,术后死亡率分别为1．4％和1．0％。（P＞0．05）。结论：高龄患术前有较多合并症,但术后并发症及死亡率并无明显增加,积极的围手术期处理仍可使高龄患耐受标准胃癌根治术。