不同喂养方式对0～24月龄婴幼儿生长速率、生长水平的影响

目的了解哈尔滨市婴幼儿喂养方式,建立前瞻性队列观察不同喂养方式对婴幼儿体格发育的纵向影响。方法随机抽取哈尔滨市2009年7月1日—2010年7月1日出生的婴儿593例,监测婴幼儿0～24月龄的体重、身长、头围、喂养情况、家庭基本信息等。测量次数：共测查20次,包括出生3 d内、1岁内每月1次、1～2岁每3月1次。结果 593例研究对象中,男性293例（49.41%）,女性300例（50.59%）;男、女婴在社会人口学特征分布上差异均无统计学意义（P〉0.05）。母乳喂养组267例（45.03%）,混合喂养组132例（22.26%）,人工喂养组194例（32.71%）。方差分析显示婴幼儿不同喂养方式对0～24月龄婴幼儿体重、身长、头围有不同影响。1月时体重均值人工喂养组〉混合喂养组〉母乳喂养组;7～24月龄体重均值母乳喂养组〉混合喂养组〉人工喂养组,3组均值经方差分析差异有统计学意义（P〈0.05）。对4～24月龄时身长有影响,7～24月龄体重均值母乳喂养组〉混合喂养组〉人工喂养组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2月龄时头围均值人工喂养组〉混合喂养组〉母乳喂养组,差异有统计学意义（P〈0.05）;7月龄、9～24月龄时头围均值母乳喂养组〉混合喂养组〉人工喂养组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论母乳是婴幼儿生命早期最佳的天然食品,为婴幼儿提供了生命所需的必要营养物质,对婴幼儿生长速率增长有极大的促进作用。     

人组织激肽释放酶4在子宫内膜癌中的表达和预后的关系

目的 探讨人组织激肽释放酶4（ KLK4）在子宫内膜癌中的表达和对预后的影响,为改善子宫内膜癌的预后提供新的思路。方法 免疫组化法检测81例子宫内膜癌、30例不典型增生的子宫内膜和30例正常子宫内膜中KLK4的表达情况,收集患者临床病理资料,结合随访资料做生存分析,并分析KLK4的表达和子宫内膜癌预后的关系。结果 KLK4在正常内膜、不典型增生内膜和子宫内膜癌中的高表达率分别为30％、53％、67％,差异有统计学意义（χ^212．059,P＝0．002）;KLK4的高表达和子宫内膜癌的分化程度及深肌层浸润相关（χ^2=7．985,P＝0．021;χ^2=4．629,P＝0．031）,与年龄、临床分期、淋巴结转移无关（χ^2分别为0．266、1．761、0．277,均P＞0．05）;KLK4高表达组的5年无进展生存率较低表达组更低,差异有统计学意义（P＝0．032）。结论 KLK4的高表达可能与子宫内膜癌细胞的分化和局部侵袭有关,其高表达提示早期复发,KLK4有可能作为预测子宫内膜癌早期复发的标志物。     

手足口病患儿密切接触家属分泌物肠道病毒检测分析

目的 了解手足口病（HFMD）患儿密切接触家属呼吸道、消化道分泌物肠道病毒检出情况.方法 随机选取HFMD患儿密切接触家属50例,分别于患儿入院（急性期）及出院时（恢复期）采集咽拭子、粪便标本共200份,应用荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒（EV）核酸检测,包括EV、EV71、柯萨奇A组16型（CoxA16）.结果 EV阳性患儿密切接触家属总EV阳性率78％,其中97.3％为隐性感染者.HFMD患儿密切接触家属EV阳性检出率粪便明显高于咽拭子（P≤0.05）,且在患儿疾病恢复期阳性率高于急性期（P≤0.05）,尤其是粪便标本（P≤0.05）.结论 手足口患儿病密切接触家属EV隐性感染率高,应加入防控重点范围.     

早期使用β受体阻滞剂治疗肺部感染全身炎症反应综合征预后分析

目的观察早期使用β受体阻滞剂对全身炎症反应综合征(SIRS)患者预后的影响。方法选择2011年1—12月北京大学人民医院重症监护病房收治的患者72例,根据患者的临床表现判断其有无SIRS,并根据治疗方案将患者分为治疗组41例,对照组31例。治疗组在入院后48 h内使用β受体阻滞剂,而对照组不使用β受体阻滞剂,观察两组患者在入院时和入院第3、7天APACHEⅡ评分、尿量和病死率等结果。结果两组患者在入院时和入院第3天APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P值分别为0.945和0.124),在第7天时,治疗组的评分显著低于对照组(P=0.001)。两组入院时和入院第3天尿量/入量比值差异无统计学意义(P值分别为0.086和0.067),入院第7天治疗组尿量/入量比值显著高于对照组(P=0.006)。住院期间治疗组病死率明显低于对照组(P=0.001)。结论SIRS患者早期给予β受体阻滞剂可在入院第7天明显降低APACHEⅡ评分,改善患者症状,改善患者预后,降低病死率;而且在维持正常血压的前提下,不影响重要器官的灌注。     

成都市生活饮用水中铜绿假单胞菌的污染调查

为了解成都市生活饮用水中铜绿假单胞菌的污染情况,于2012年采集成都市城区内生活饮用水样进行检测。结果显示,共检测水样756件,检出铜绿假单胞菌21株,检出率为2.8%。管网水的检出率为0.4%,二次供水的检出率为6.4%,二次供水中铜绿假单胞菌的检出率[6.4%(19/296)]高于管网水[0.4%(2/460)],差异有统计学意义(P0.05);不同季节二次供水和管网水中铜绿假单胞菌的检出率间比较,差异无统计学意义(均P0.05)。提示成都市生活饮用水存在铜绿假单胞菌污染,且以二次供水较为严重。     

MicroRNA调控调节性T细胞作用的研究进展

Tregs细胞的免疫调控作用在维持机体稳态上发挥重要作用。miRNA是一种重要的调节因子,在器官的发育,细胞分化、平衡和功能上起重要作用。Tregs细胞表达特异性miRNA,miRNA亦参与Tregs细胞分化、发育及功能。为此,本文对miRNA在Tregs细胞发育、功能等方面发挥的作用作一综述。     

FTS-CIS模式术后干预对眼眶肿瘤患者眼压及眼动障碍的影响

目的探讨快速康复外科-集果干预策略模式术后护理干预对眼眶肿瘤患者眼压及眼动障碍的影响.方法特60例眼眶肿瘤患者依据建档顺序分为研究组与对照组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上予以快建康复外科-集束干预策略模式的术后护理干预,观察1个月.干预前后采用眼压计测量眼压,采用卡氏评分系统评定生活质量,采用纽卡斯尔护理服务满意度量表测评护理工作满意度;统计两组术后眼动障碍、瞳孔改变、视力下降、上睑下垂等并发症发生率.结果干预1个月后研究组眼压水平显著低于对照组(P<0.01),遵医行为率(96.7%)、护理工作满意度(93.3%)显著高于对照组(70.0%、70.0%)(P<0.01),卡氏评分系统功能状态、体力状况维度评分显著高于对照组(P<0.05或0.01);研究组未出现眼动障碍、上睑下垂等并发症,并发症发生率(6.7%)与对照组(16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论快速康复外科-集束干预策略模式的护理干预能显著提高眼眶肿瘤患者术后遵医行为率,对促进眼压恢复、预防眼动障碍、上睑下垂等并发症具有积极作用,有利于提高患者生活质量及对护理服务认可度.     

新型冠状病毒肺炎期间部分广西居民的心理及行为调查

目的调查部分广西居民对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的相关认知、心理反应及心理救助需求情况,为全科医生在开展COVID-19相关诊疗提供科学依据。 方法通过微信的形式向部分广西居民进行网络问卷调查,问卷内容包括年龄、性别、职业等一般情况,对于COVID-19相关的认知和对于COVID-19的心理反应、帮助需求,评估部分居民对COVID-19的心理反应、援助需求。 结果共收回有效问卷1803份。在COVID-19相关知识认知情况的被调查者中,具有较好认知（≥12分）为1572人（87.18%）,不同居住地、职业在COVID-19疫情认知率中差异具有统计学意义（P＜0.05）。在COVID-19疫情期间,不同性别的居民其心理及行为变化差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析提示,不同职业对于疫情认知有影响（P＜0.05）,女性对于COVID-19疫情反应更为积极（P＜0.05）。922人（51.14%）希望了解心理方面知识,大部分居民希望通过微信、QQ群、公众号、电视、广播等渠道接受心理援助。 结论在COVID-19疫情出现后,调查中的大部分广西居民有较好的疫情认知,城市居民对COVID-19疫情的掌握程度优于乡镇及农村居民。部分居民对于疫情持乐观态度,女性对于COVID-19疫情反应更为积极。少数居民感到害怕和影响睡眠,其中大部分居民希望通过网络、电视等渠道接受心理援助。针对居民在COVID-19疫情期间所产生的心理和行为变化,特别是乡镇及农村地区的基层全科医生,可利用网络等自媒体形式,对居民进行COVID-19相关内容的科普,同时以居民健康需求为导向,针对不同需求,提供心理援助。     

芍蝉明目颗粒的制剂工艺与质量标准研究

目的 通过优选芍蝉明目颗粒的最佳制剂工艺,并建立其质量标准,为儿童青少年近视/视疲劳防控提供一种依从性好的中药制剂。方法 以出膏率和芍药苷含量为评价指标,采用正交实验优选芍蝉明目颗粒最佳提取工艺;以颗粒成形性和溶化性为指标,优选辅料种类、配比;并采用TLC法定性鉴别白芍、沙苑子、黄芪,高效液相色谱法测定芍药苷含量,并通过10批样品建立指纹图谱。结果 芍蝉明目颗粒提取工艺为加水煎煮2次,第1次加10倍量水煎煮2 h,第2次加8倍量水煎煮1.5 h,浓缩至相对密度1.30(60℃)的清膏,加入3倍量糊精,70%乙醇为润湿剂,1%甜菊糖为矫味剂制粒。TLC法供试品溶液与对照品液色谱相应位置上显相同颜色的斑点,阴性无干扰;芍药苷在11.1～111.0μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999),精密度、重复性和稳定性的RSD均<2%,加样回收率为102.20%,RSD为4.94%,10批样品指纹图谱相似度均>0.95,确定了15个共有峰,其相对峰面积RSD均<3.0%。结论 芍蝉明目颗粒的最佳提取工艺为药材加水煎煮2次,第1次加入10倍水,煎煮2 h,第2次加入8倍水,煎煮...