胶南市县乡村一体化管理下的县级医院运行效果调查

政府举办的县级卫生机构既是农村医疗、预防和保健的服务中心,也是业务指导和培训中心,承担农村预防、保健、医疗、急救等服务以及对基层卫生机构和人员的业务指导与培训等职责[1].2002年,卫生部等国家五部委在<关于农村卫生机构改革与管理的意见>中提出要强化农村卫生服务网络的整体功能,鼓励县、乡、村卫生机构开展纵向业务合作,加强技术、业务的合作和互补.     

胶南市县乡村一体化管理下乡镇卫生院的运行效果调查

乡镇卫生院是农村基本医疗服务的提供主体[J],是直接向农村居民提供基本医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗机构,在农村三级医疗预防保健网中起承上启下的枢纽作用,它是实现农村各项卫生工作的关键所在.加强乡镇卫生院建设对于提高乡镇人口的医疗服务水平,改善乡镇居民的健康状况起到重要作用.     

健康人群中HBsAg携带情况的初步调查

<正> 监测人群中 HBsAg 携带情况,对了解乙型病毒性肝炎(HB)在人群中的流行状况和制订防治对策及措施有重要意义。我国已于一九八0年完成了全国病毒性肝炎的流行病学调查。我县还无此方面的资料。为此,我们于一九八三年十一月份对健康人群HBsAg 携带情况进行了抽样调查。现将结果     

静脉输注大剂量青霉素钠盐引起神经毒性反应

静脉输注大剂量青霉素钠盐引起神经毒性反应高玉友,李传荣（山东省汶上县人民医院,汶上２７２５０１）近几年来,我院发现大剂量快速静脉滴注青霉素钠盐引起神经毒性反应１２例。典型病例如下：例１,男,１０ａ,因急性扁桃体炎,给予青霉素Ｇ钠盐８００万单位加入５％...     

青岛市市属公立医院财政补助收入与公立医院运行情况的相关性分析

目的:探索财政补助收入与公立医院运行情况的相关关系。方法:以青岛市市属13家公立医院为研究对象,以财政补助收入与公立医院运行情况指标为分析对象,对公立医院补偿情况进行描述性分析,对财政补助收入与公立医院运行相关指标进行相关性分析,探究财政补助收入与公立医院运行之间的相关性。结果:青岛市市属公立医院财政补助收入呈逐年增长趋势,但占比却呈逐年下降趋势;公立医院收入构成欠合理,药占比虽呈下降趋势,但比重依然偏高;财政补偿收入与公立医院运行的每职工平均业务收入、每职工平均住院床日、出院者平均医药费用、管理费用率、百元医疗收入消耗卫生材料、在职职工人均工资性收入几项指标产生正相关或负相关影响。结论:应完善顶层设计,明晰政府投入边界,完善政府投入机制,以信息化为支撑,实行精细化全成本核算。     

荷兰社区卫生服务体系及对我国的启示

荷兰以社会保险作为医疗卫生主要筹资模式，并以社区卫生服务作为利用整个卫生服务体系的起点。卫生服务的公平性高、组织效率高是其基本特点。其不少经验值得中国借鉴：一是在广泛认同基础上的决策机制；二是全科医生的守门员作用（首诊制）和转诊机制；三是成熟的全科医生培养体系提供了强有力的质量保障；四是明确的发展目标和健全的信息管理系统使社区卫生服务动态监测和绩效分析理性化和科学化；五是优质高效的行业组织通过加强全科医生的继续教育等推动了社区卫生服务的良性发展。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻和隆乳并发症的处理

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶（PAHG）注射隆鼻和隆乳并发症的处理策略。方法：对注射PAHG隆鼻19例，注射隆乳58例术后并发症就医者的临床资料及诊治方法进行总结分析，其中6例同期植入鼻假体，3例同期植入乳房假体。结果：注射隆鼻取出术后，切口Ⅰ期愈合好，同期植入鼻假体就医者的鼻部外形满意，术后随访3～15月，局部无红肿，假体无晃动及外露；注射隆乳取出术后，有3例切口延迟愈合，其余Ⅰ期愈合良好，术后一年内随访，乳房未触及明显硬结。同期植入就医者的乳房形态好，乳房外形及手感均感满意。结论：在MRI扫描照片引导，手术直视下清除PAHG及切除变性组织，才是最大限度地取出PAHG的方法。在就医者有强烈要求且术中清除较彻底，局部组织较为完整的前提下可考虑同期行假体植入。否则取出至少3个月后重新评价局部情况，判断是否行假体植入。     

我国社区卫生服务人力资源现状与问题及对策

我国社区卫生存在人力资源数量不足、结构和分布不平衡;服务质量、积极性和生产能力不高,效率低、招募和留用人才困难等问题.本研究利用卫生人力资源概念框架,描述和分析了当前社区卫生人力资源在规划、教育与培训、绩效评价以及创造工作条件的状况及其决定因素.结合回顾国际、国内社区卫生人力资源发展的经验和教训,提出我国社区卫生机制能力薄弱、社区卫生人力资源配置缺陷等深层次原因及其对策,旨在提出新的社区卫生人力资源发展策略,提高卫生服务体系的公平性、质量和效率.     

青岛市农村卫生的现状及对策

青岛市总人口约 70 3万 ,辖 7个区和 5个县级市 ,其中农业人口 4 85万 ,占 70 % ,目前有乡镇卫生院 12 0所 ,村卫生室 4 35 4所。为探索经济转型时期我市农村卫生改革思路 ,根据局党委年初的工作安排 ,我们深入农村各市区进行调查研究 ,现就当前我市农村卫生改革的现状 ,提出对策性的思考。1　青岛市农村卫生现状长期以来 ,作为我市农村卫生的枢纽——乡镇卫生院 ,在农村卫生工作中起着承上启下的作用 ,是农村三级医疗预防保健网的枢纽 ,是实现农村各项卫生工作的关键所在。因此 ,乡镇卫生院的建设和管理直接关系到农村卫生事业的发展。但是…     

公立医院绩效评价研究——公立医院绩效评价的方法与指标体系

围绕公立医院的任务、性质、功能和责任，研究和尝试建立适合政府主管部门、医疗机构管理组织对公立医院进行管理、监督的，社会各界以及接受服务者对公立医院进行了解、判断的多维度、多层面的绩效评价指标体系和评价模型。研究设定9个维度，分4个层次，提出从工作效率、服务质量、社会责任、反应性、经济管理与财务结果、组织管理、客户与社会反响和医疗费用与控制水平及病种费用等角度建立公立医院绩效评价指标体系，以期通过绩效评价达到促进公立医院遵循政府的医疗卫生方针政策，维护人民群众的根本利益，更好地体现公立医院的“公益性”和“非营利性”特征和性质，保证卫生事业可持续健康发展之目的。