2008-2017年济南市水痘流行病学特征分析

目的 分析2008-2017年济南市水痘流行病学特征,为制定水痘预防控制策略提供科学依据。方法 对济南市2008-2017年水痘报告病例采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008-2017年济南市累计报告水痘病例36754例,年均发病率为54.42/10万,发病率总体呈下降趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=687.18,P＜0.01）。所辖的10个区县均有水痘病例报告,城区高于农村,年均报告发病率前5位为历下区、天桥区、槐荫区、市中区、历城区,发病数占全市80.40％。各月均有水痘病例报告,发病高峰在11月至次年1月和4月-6月,男性发病高于女性,男女性别比为1.26∶1。病例主要为15岁以下儿童,发病呈下降趋势（趋势χ2=1039.99,P＜0.01）,职业构成主要为学生、托幼儿童、散居儿童。全市共报告突发疫情23起,均发生在学校。10年间水痘疫苗接种率总体呈上升趋势,同时期水痘发病率总体呈下降趋势,两者存在负相关（r=-0.66）。结论 基于济南市水痘流行特征,建议将水痘2剂次免疫策略纳入国家免疫规划。     

2010～2011年济南市百日咳流行特征分析

[目的]探讨济南市百日咳的流行特征,为制定控制和降低百日咳发病的措施提供依据。[方法]利用描述流行病学分析方法,对2010～2011年济南市法定传染病报告系统百日咳疫情资料进行分析。[结果]2010～2011年济南市共报告百日咳病例83例,年均报告发病率为0.64/10万,比2001～2009年的平均年报告发病率明显上升。病例主要集中在婴幼儿,86.75%的病例集中在1岁以下儿童。[结论]2010～2011年济南市百日咳发病率明显上升。     

2010年济南市住院分娩产妇HBsAg检测与新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析

[目的]了解济南市住院分娩产妇的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测情况及新生儿首针乙肝疫苗及时接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考。[方法]对2010年济南市各级医疗机构孕产妇HBsAg检测和新生儿乙肝首针接种监测资料进行分析。[结果]2010年济南市各级医疗机构合计报告住院分娩产妇76 274名,出生新生儿77 186名,其中本市新生儿73 896名,外地新生儿3 290名。产妇HBsAg检查率为94.60%,各县(市、区)在75.50%～100.00%;已检查者阳性率为3.08%,各县(市、区)在0.99%～3.99%。新生儿首针乙肝及时接种率为95.73%,各县(市、区)在91.66%～99.30%。乙肝疫苗及时接种率,本地新生儿为96.20%,外地新生儿为85.32%(P<0.01)。2 473名未及时接种乙肝疫苗的新生儿中,未及时接种原因为早产、难产的占31.54%,低出生体重者占22.00%,患病占38.70%,新生儿窒息占6.71%,家长拒绝接种占0.28%,新生儿畸形占0.32%,其他占0.44%。[结论]2010年济南市住院分娩产妇产前HBsAg检查各县(市)、区存在不平衡现象,新生儿乙肝疫苗及时接种率较高。     

疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例识别及处理

目的分析疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(VDPV)病例发病原因并探索控制对策。方法 对发生的VDPV病例进行个案调查,测定免疫功能,采集粪便样本分离病毒,进行病毒核苷酸序列测定和分析;对病例所在地及医院进行急性弛缓性麻痹(AFP)病例主动搜索;对病例所在地及相邻地区开展儿童常规接种率快速评价;对密切接触者和周围健康儿童进行粪便样本带毒率调查。结果病例最终分类诊断为VDPV病例,有11个核苷酸变异;当地口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)接种率高;密切接触者粪便样本未分离到脊髓灰质炎病毒。结论 该病毒未在当地造成循环。为防止VDPV病例发生和VDPV循环,应维持高水平的OPV接种率,保持AFP监测系统的灵敏性,有条件的地区引入脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)。     

654—2加血府逐瘀汤治疗不明原因耳鸣耳聋

本组 6病例中 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,男 2例 ,女 4例。病程 3天～ 2年。所有病例均有不同程度失眠 ,均无外伤 ,无化脓性中耳炎病史 ,都经五官科详细检查确认无耳内局部病变。其中 2例患该病前曾感冒 ,但其他症状消失后耳鸣仍严重。另 1例最严重者 ,除耳鸣外 ,听不见其他外界声响。治疗方法 :6 5 4 2针 10ｍｇ肌注 ,上下午各 1次 ;口服安定5ｍｇ每日 3次 ;维生素Ｃ 10ｍｇ ,每日 3次 ;扑尔敏 4ｍｇ ,每日 3次 ;维生素Ｂ15 0ｍｇ每日 3次 ;强地松 5ｍｇ每日 3次。同时可以加用螺旋霉素 0 .3ｇ每日 3次 ,或复方黄连素 3片 ,每日 3次。 2天后 ,根…     

开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果

目的:分析开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的效果.方法:2018年7月-2020年7月收治胃穿孔患者88例,随机分为两组.试验组接受开腹手术下行胃穿孔修补术治疗;对照组接受常规内科治疗.比较两组治疗效果.结果:试验组下床活动时间、住院时间明显低于对照组,住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组...