贲门周围血管离断术后胃排空障碍的治疗

我院自 1991年 1月至 2 0 0 1年 1月对门脉高压症患者行脾切除加贲门周围血管离断术共 173例 ,其中 9例出现胃排空障碍 ,经用吗叮林、西沙比利、红霉素等治疗全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料9例中男 7例 ,女 2例 ,年龄 32～ 6 1岁 ,平均 4 2岁。均因门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂出血行急诊手术 ,或控制出血后择期手术。肝功能 Child B级 7例 ,C级 2例经护肝治疗后肝功能达到 B级。9例均采用脾切除加贲门周围血管离断术。1.2　临床表现9例患者均于术后第 3～ 4天自肛门排气后拔除胃管 ,尔后进食流质或半流食物感上腹…     

胰腺损伤的诊治进展

胰腺损伤在腹部外伤中约占 1 %～ 3% ( 1,2 )而死亡率为 0 .5 %～ 32 % ( 3 )。近年来由于交通事故增多 ,胰腺外伤有增多的趋势。由于胰腺的解剖特点 ,诊断上有一定困难 ,治疗上也还存在不同观点 ,现将胰腺损伤的诊断治疗现状和近年来的进展综述如下。1　胰腺损伤的分级　　胰腺损伤的分级有重要的临床意义 ,目前多采用 1 990年美国创伤外科学会所制订的分级法( 4 ) (见表 1 ) ,根据分级以及结合术中具体情况选用合适的手术方法。2　诊断　　由于胰腺位于腹膜后 ,前面有小网膜和胃覆盖 ,损伤早期多无明显的症状、体征 ,而且由于其复杂的解剖…     

肝胆外科患者营养支持的现状及其发展的研究

营养支持是在肝胆外科患者治疗中的一项重要措施.近年来,随着对肝胆外科治疗中营养支持研究的加强,营养支持在肝胆疾病围术期的应用也越来越广泛.本研究探讨了对肝胆外科患者营养支持的发展,包括抗生素营养支持、鼻饲支持、术后营养支持、肠内营养支持和肠外营养支持.