经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo术治疗78例青少年精索静脉曲张

目的 探讨经脐Mini纯单孔腹腔镜术治疗原发性青少年精索静脉曲张的优越性.方法 对78例原发性青少年精索静脉曲张患者均行经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo手术治疗,观察疗效,总结手术时间、出血量、并发症及住院时间.所有患者术后随访6 ～18个月.结果 78例手术均获成功,疗效满意,手术时间5 ～ 15 min,平均8 min,术中出血量1～5 mL,平均1.5 mL,术后住院时间2～4d,平均3d.术中、术后无并发症.随访6～18个月复查精液常规95％正常.结论 经脐Mini纯单孔腹腔镜下Palomo术治疗原发性青少年精索静脉曲张有明显优越性,具有推广应用价值.     

硝普钠治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将慢性心力衰竭(心功能Ⅲ~Ⅳ级)的84例心衰患者,随机分治疗组和对照组,两组均在吸氧、利尿剂等常规治疗基础上,治疗组给以硝普钠治疗,对照组给以酚妥拉明治疗;治疗观察4天,并对两组的心功能改善、症状改善及心脏彩超进行评价对比。结果:治疗组总有效率,显效率,治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P0.05)。结论:硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,不良反应少,对常规治疗效果不佳的慢性充血性心力衰竭患者,可应用硝普钠。     

福辛普利联用非洛地平缓释片治疗原发性高血压病的疗效观察

目的:观察福辛普利片和非洛地平缓释片联用治疗原发性高血压病的疗效及安全性。方法:选取2010年3月-2012年5月在本院进行治疗的原发性高血压病患者共110例,随机将患者分为两组,治疗组(55例)福辛普利片和非洛地平缓释片联用,对照组(55)例福辛普利单用,治疗六周后进行疗效分析。结果:治疗组血压明显下降,总有效率达98.65%,对照组总有效率88.67%,差异有统计学意义(p0.05)。结论:福辛普利片和非洛地平缓释片联用治疗高血压病疗效显著。     

Gene damages of mitochondrial DNA encoding cytochrome oxidase of intestinal epithelial cells in hemorrhagic shock rats

Objective: To investigate the detrimental effects of hemorrhagic shock on the structure and function of mitochondria DNA (mtDNA) encoding cytochrome oxidase genes in intestinal epithelial cells. Methods: Wistar rats were used and divided into two groups: hemorrhagic shock group and control group. Hemorrhagic shock model of rats was utilized in this experiment. The mtDNA was extracted from the intestinal epithelial cells and amplified by polymerase chain reaction (PCR) with different primers of cytochrome oxidase (COX I, COX II and COX III). The products of PCR were directly sequenced. Results: Hemorrhagic shock could result in the point mutagenesis in mitochondrial genome encoding cytochrome oxidase (COX I and COX II). There were 4, 4, 22, 16, 35 point mutations in COX I from 5545 to 6838 bp in 5 shocked rats. There were five point mutations in COX II from 7191 to 7542 bp at the site of t7191c, t7212c, a7386g, a7483g, c7542g in 1 shocked rat. There was no mutation found in COX III. Conclusions: Hemorrhagic shock could significantly induce the damage of the gene of cytochrome oxidase encoded by mtDNA.     

改良硫酸钡比浊法测定水中硫酸盐的探讨

当前，测定水中硫酸盐有三种推荐方法：重量法，铬酸钡比色法及硫酸钡比浊法。此三法均不同程度地存在着操作复杂，消耗电能多，成本高，工作效率低等一些缺点。为此，本在硫酸钡比浊法的基础上，探索一种操作简便，节约成本，准确度高，灵敏度高的新方法，以适应现代检验技术向高效率，低耗能，高准确度，高灵敏度等各方面不断发展的趋势。     

失血性休克时肠上皮细胞线粒体形态与功能变化研究

目的：定量分析大鼠失血性休克肠上皮细胞线粒体形态与功能的改变，探讨失血性休克缺血缺氧时肠上皮细胞线粒体结构和功能的改变。方法：Wistar大鼠随机分为对照组、失血性休克2h和5h组，采用电镜观察、生物体视学测量线粒体形态，用Clark氧电极测线粒体呼吸功能。结果：失血性休克2h组线粒体平均截面周长、长径、平均直径及其面密度、体密度分别较对照组增加24％、27％、25％、26％、44％，失血性休克5h组则分别较对照组增加45％、45％、45％、47％、122％。休克5h组与对照组比较，平均截面积增加100％，比表面和数密度分别下降32％、24％，嵴和基质破坏明显。休克2h线粒体呼吸控制率(RCR)已下降，休克5h组线粒体呼吸控制率与对照组比较减少26．9％。P／O值三组无改变。结论：失血性休克时大鼠肠上皮细胞线粒体形态发生显著改变：表现为肿胀，嵴和基质破坏，数量减少。RCR值失血性休克2h开始降低。P／O值变化不明显。     

显微镜下精索静脉结扎术联合药物对改善少弱畸精子症患者精液质量的初步观察

目的探讨显微镜下精索静脉结扎术联合药物治疗精索静脉曲张所致少弱畸精子症的效果。方法选取2016年2月至2017年12月于中国人民解放军联勤保障部队第940医院收纳治疗的精索静脉曲张合并少弱畸精子症患者63例,随机分为两组,其中对照组31例,联合组32例,对照组患者进行常规药物治疗(左卡尼汀+迈之灵),联合组患者在药物治疗的同时联合显微镜下精索静脉结扎术;观察分析两组患者在精液质量上的改善情况。结果最终完成随访、资料完整者每组分别为30例。两组共60例患者治疗后精子浓度、液化时间、总活动率以及精子正常形态率均较治疗前有所改善(P0.05),联合组患者在治疗后各精液质量参数的改善均显著优于对照组患者(P0.05)。结论精索静脉曲张所致少弱畸精子症患者行药物治疗的同时联合显微镜下精索静脉结扎术,疗效优于单纯药物治疗者。     

外科治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效观察

目的 探究对急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)患者行外科手术治疗的临床疗效.方法 选取2008年3月至2011年3月于我科住院接受治疗的32例SAME患者临床治疗行回顾性比较分析.结果 早期组肠管坏死8例(47.06％),晚期组肠管坏死14例(93.33％)早期组死亡1例(5.88％),晚期组死亡5例(33.33％).32例患者中14例(43.75％)发生术后并发症.结论 对急性肠系膜上动脉栓塞患者行外科手术及取栓术治疗,争取早期、及时、准确、规范治疗患者,可得到良好的治疗效果.     

失血性休克大鼠肠上皮细胞线粒体DNA COX Ⅰ基因突变与其编码蛋白质结构功能关系的研究

目的 探讨失血性休克缺血缺氧导致线粒体DNA（mtDNA）编码细胞色素C氧化酶（COX）基因损伤（突变）对其编码蛋白结构与功能的影响及两者之间的关系。方法 采用生物信息学技术,运用计算机同源模建的方法模拟牛天然COX亚单位和要研究的突变体的空间结构,并利用已有的实验数据,结合模建的结果进行了结构、功能的分析、研究。结果 COX Ⅰ突变区30-32肽段吻合程度比其它肽段降低,使COX Ⅰ的三维结构发生了改变;同时COXⅠ突变位点是残基101Arg突变成Leu,和362Val突变为侧链体积较大的Met,使突变部位附近残基的侧链结构环境发生了极大的变化,导致附近的电荷性质、亲疏水性质和空间特性出现变化,这导致COX全酶三维结构的稳定性下降和整个酶复合物的形成受到了影响。结论 失血性休克缺血缺氧导致mtDNA编码COX基因损伤（突变）后使其编码的COX蛋白空间结构发生改变,这种改变是其功能改变（如酶蛋白活性下降）的主要原因。     

三聚氰胺所致婴幼儿尿路结石的综合治疗分析

目的 总结含三聚氰胺配方奶粉所致婴幼儿尿路结石的治疗手段及疗效.方法 有三鹿奶粉喂养史尿路结石患儿228例.男165例,女63例,年龄4个月～3岁.平均11个月.双肾结石144例.单侧肾结石54例.结石直径0.5～2.5 cm;双侧输尿管结石合并中重度肾积水8例.一侧输尿管结石合并中重度肾积水7例,结石直径0.4～lI 1 cm;膀胱结石合并尿潴留5例,尿道结石合并尿潴留10例,结石直径O.5～1.3 cm.患儿均经B超、CT检查确诊.分4组:①肾功能衰竭组15例(6.6%),少尿5～10 d 2例、无尿1～5 d 13例,实验室检查BUN平均32一mmol/I,SCr平均750μmol/L.13例采用经尿道输尿管镜下碎石、碱性药物溶石、双J管置入术,术后碱性药物溶石治疗;2例在B超引导下行经皮肾穿刺造瘘引流术、肾盂内间歇性碱性药物灌洗溶石.②输尿管结石合并中重度肾积水15例,行输尿管镜下碎石清石、双J管置入术及碱性药物溶石治疗.③膀胱、尿道结石合并急性尿潴留15例,采用经尿道输尿管镜下第三代碎石清石系统碎石清石.④单纯肾结石183例,采用碱性药物治疗1～8周.其中113例口服碳酸氢钠片0.15 g,2次/d;23例口服柠檬酸氢钾钠2.4 g/d;47例口服10%柠檬酸钾溶液,5 m1,3次/d.61例经碱性药物治疗＞8周疗效差者行ESWL及碳酸氢钠注射液溶石治疗,尿pH＞7.5时停药.对有肾功能损害患儿每天复查肾功、电解质直至正常.228例患儿随访1～3个月.统计数据采用SPSS 13.0软件分析.结果 组①患儿术后12～24 h内即出现多尿,多尿期持续24～72 h.尿量800～2500 ml/24 h,术后48～96 h尿量逐渐恢复正常,术后1～5 d BuN及SCr均恢复正常,1～2周4例肾、输尿管结石基本排净,2～4周15例结石全部排净.组②患儿治疗后1～2周结石完全排净.组③患儿经微创手术均一次性清除结石,立即恢复正常排尿,3 d后复查B超,膀胱、尿道内均无残余结石.组④经碳酸氢钠治疗组结石2周排净4例,4周排净18例,13周排净15例,8周后结石明显变小变淡34例,结石无明显变化42例;口服柠檬酸氧钾钠治疗组结石1周排净4例,2周排净7例,4周排净10例,6周排净2例;口服10%柠檬酸钾溶液组结石1周排净3例.2周排净5例,4周排净16例,8周排净11例,8周后结石明显变小变淡8例,结石无变化4例.柠檬酸盐治疗组与碳酸氢钠治疗组疗效比较差异有统计学意义(P-O.001),柠檬酸盐组内比较差异无统计学意义(P=0.372).61例患儿行ESWL及继续碱性药物溶石治疗患儿1～6周结石排净49例,结石缩小8例,无明显变化4例.结论 三聚氰胺所致婴幼儿尿路结石早期以内科观察治疗为主,发生急性肾功能衰竭、输尿管中重度积水及下尿路急性梗阻时应以外科干预为主,解除梗阻、保护肾功能、恢复正常排尿.治疗后期,结石特点发生变化,单纯碱性药物治疗无效者应采用ESWL治疗.