维持性血液透析高血压患者自我管理行为的质性研究

目的深入了解维持性血液透析高血压患者自我管理的经历与体验,探索促进患者自我管理的支持策略。方法对10例患者进行深度访谈,收集并分析访谈资料。结果经过对访谈内容的剖析和归类,提炼出4个主题,即:认知是自我管理的关键;情绪、意志是自我管理的保证;动机是自我管理的动力源泉;行为是自我管理能力的外化。结论维持性血液透析高血压患者已经有自我管理的意识与行为。由于缺乏相关的知识、技能和强烈的自我管理动机,患者在自我管理过程中仍然存在种种问题,亟待医护人员提供有效的支持。     

妊娠高血压综合征孕妇胎儿心功能变化的超声观察

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)孕妇的胎儿心脏形态与功能的超声变化。方法笔者所在医院2010年1月至2014年1月期间,采用超声的诊断方法测定150例妊娠高血压孕妇的胎儿(观察组)和150例正常孕妇妊娠的胎儿(对照组)的心脏室间隔厚度,心室收缩期及舒张期周长及面积,心室收缩分数1(心室舒张末期面积-心室收缩末期面积)/心室舒张末期面积,心室收缩分数2(心室舒张末期周长-心室收缩末期周长)/心室舒张末期周长。并随访两组新生儿体质量。结果观察组室间隔厚度明显高于对照组,观察组左心室舒张,收缩末期面积明显高于对照组。观察组右心室舒张末期面积、收缩末期面积明显高于对照组,观察组左心室收缩分数l明显高于对照组。观察组右心室收缩分数2明显高于对照组2。观察组右心室收缩分数1为明显高于对照组。观察组右心室收缩分数2明显高于对照组2。妊高征孕妇新生儿体质量明显低于对照组。结论高血压孕妇的胎儿心脏相对较大,心率增快,心脏收缩力增强,胎儿出生体质量减轻。     

健康教育应用于胃溃疡合并大出血的临床分析

目的探讨胃溃疡合并胃部大出血患者应用护理干预的效果。方法随机将40例患者分为观察组及对照组,对照组患者实施常规性护理,观察组患者在对照组基础上实施护理干预,对2组患者进行SCL-90评分,观察2组患者临床护理效果。结果观察组患者SCL-90评分显著低于对照组（P〈0.05）；与对照组相比,观察组出血量、出血时间、住院时间、出院后满意度评分显著优于对照组（P〈0.05）。结论对胃溃疡合并大出血患者实施护理干预能有效提高治愈率,缩短住院时间,提高患者的满意度。     

医务人员手卫生依从性调查分析及对策

目的调查医务人员手卫生依从性及手卫生知识掌握的情况,制定相应对策。方法现场观察记录551名医务人员在诊疗、护理操作时按手卫生指征进行洗手的情况,并对其进行问卷调查。结果医务人员对手卫生知识知晓率达到80%以上,六步洗手法完全正确率为21.78%,基本符合率为70.05%;护士、临床医生、实习生手卫生的依从率较低,分别为59.21%、54.06%、50.19%。结论加强医务人员手卫生知识宣教、培训和督导,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生的依从性,防止医院感染发生。     

小儿烧伤休克延迟复苏快速补液的护理

<正>小儿烧伤是一种常见的损伤,一般占住院患者的30％-40％,死亡率约3％[1]。其中部分患者因为各种原因,入院时间比较晚,烧伤面积比较大,已经发生了休克,病情凶险,临床死亡率极高。自2002年1月-2003年12月,本院共收治小儿烧伤患者141例,其中46例患者入院时间超过烧     

大学生网络成瘾与心理特征关系

随着网络日益进入人们的生活,各种心理、社会问题也随之而来,尤其对大学生的影响更为严重.大学生长期沉醉在网络世界不能自拔.其主要常见特征表现为,不上网时心不在焉,精神萎靡;上网时却废寝忘食,神采奕奕.部分可出现身体状况欠佳、学习效率下降,因成绩不良而留级退学,沉溺于网恋而离校出走、上当受骗甚至自杀等现象.心理学家们把这种现象称之为网络成瘾症（Internet addiction disorder,IAD）.是指由于过度使用互联网而导致明显的社会、心理损害的一种心理障碍的现象.大学生网络成瘾或依赖有其一定的心理原因.为了解大学生网络成瘾与心理特征进行了本调查.现将结果报告如下.     

在社区应用orem学说预防老年痴呆症的探讨

目的探讨在社区应用orem的自护学说对预防老年痴呆症,维护和促进老年人的自理能力等方面的作用。方法将102位老年人(无痴呆症)随机化分为实验组(50例)和对照组(52例),实验组应用orem的自护学说实施护理措施并按每2周1次随访,对照组则按每2周1次进行常规随访。2年后,根据简易智力量表(MMSE)收集资料,并按中国精神障碍分类方案和诊断标准(CCMD-3),由医生作出是否存在痴呆症的诊断,用SPSS10.0统计软件对结果进行分析。结果老年痴呆症实验组1例(占2.00%),对照组8例(占15.38%),实验组老年痴呆症的患病率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论在社区应用orem的自护学说能有效的预防老年痴呆症,使老年人心态保持稳定,维护老年人残存的自理能力,提高老年人的生活质量,从而延缓老年痴呆症的发生。     

晚期癌症病人的临终关怀

广西医科大学第一附属医院宁养院2004年5～11月收治诊断明确、治疗无望、濒临死亡的晚期癌症患者206例,经采取适当措施,给患者以临终关怀,收到满意的效果,现报告如下.     

正常胎儿主动脉弓的形态演变观察及意义

目的 观察正常胎儿主动脉弓的形态演变,并探讨其意义.方法 以718例经生后随访超声心动图未见明显异常的单胎妊娠胎儿为研究对象,以相邻的两个孕周为一组,于主动脉长轴切面及三血管气管切面测量并统计分析主动脉峡部内径（dia1）、主动脉峡部内径/升主动脉内径（dia1/aao）、主动脉峡内径/降主动脉内径（dia1/dao）、主动脉峡内径/动脉导管内径（dia1/dia2）的正常值范围及以上参数随孕周的变化情况.结果 随孕周增长,胎儿dia1随着孕周的增长而增长,二者呈直线正相关关系；随孕周增长,dia1/aao、dia1/dao、dia1/dia2均轻度下降,与孕周呈直线负相关关系.结论 随着孕周的增长,胎儿主动脉弓的形态会发生显著变化,由中孕及晚孕早期柔和弯曲的形态变为晚孕后期形态不规则,峡部塌陷呈角状；正常胎儿主动脉弓形态演变的观察为及早发现并鉴别主动脉弓的形态异常提供有力的参考依据.     

移植共培养的骨髓间充质干细胞与胰岛细胞对糖尿病大鼠的降血糖作用

目的:观察与胰岛细胞共培养的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)能否转化为胰岛样细胞,并探讨将其移植入糖尿病大鼠体内对血糖的控制效果。方法:体外共培养BMSCs及胰岛细胞;18只雄性SD大鼠通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,分为PBS组、BMSCs组、BMSCs与胰岛细胞共培养组。将Brdu标记的细胞从尾静脉移植入糖尿病大鼠模型体内,观察临床疗效,免疫组织化学染色确定Brdu标记的细胞及胰岛素抗体在胰腺的分布。结果: 细胞移植后用血糖仪检测大鼠尾静脉血糖,PBS组血糖较移植前无明显下降（P>0.05）,BMSCs组及共培养组大鼠血糖移植后14 d血糖开始下降,与移植前比较差异有显著性（P<0.01）,共培养组大鼠移植后血糖较BMSCs组血糖明显下降,组间比较差异有显著性（P<0.01）。免疫组织化学方法检测,BMSCs组及共培养组Brdu标记的细胞在细胞核显色,为棕黑色。其相应的胰岛素表达阳性,主要显色在胞浆,为棕红色。PBS组大鼠胰腺未发现Brdu标记细胞及胰岛素表达阳性。结论:大鼠BMSCs在体内微环境下经尾静脉移植入糖尿病大鼠体内,可以降低大鼠血糖,而经体外微环境与胰岛细胞共培养的BMSCs移植入糖尿病大鼠体内后能起到相同作用,且降糖作用强于前者。