围生期颅内静脉窦血栓形成26例临床分析

目的：探讨围生期颅内静脉窦血栓形成的病因、临床特点、治疗及其预防措施。方法：回顾性分析26例已确诊的围生期颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。结果：26例中有24来自农村，23例有妊高征病史，临床以亚急性高颅压症状为主，全血粘度及纤维蛋白原增高以及血小板粘附性增强。结论：围生期颅内静脉窦血栓形成与妊高征及其血液高凝状态有关；加强孕期保健，预防和治疗妊高征，控制高凝状态是预防围生期颅内静脉窦血栓形成发生的主要途径。     

健康教育在糖尿病治疗中的作用

目的:探讨健康教育在糖尿病治疗中的作用。方法:对糖尿病患者及其家属采用不同形式进行糖尿病健康教育,比较教育前后糖尿病患者代谢控制情况。结果:教育前后患者的代谢控制指标明显改善,对糖尿病的认知能力提高。结论:糖尿病健康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的内容。     

肺癌致神经系统副肿瘤综合征21例分析

神经系统副肿瘤综合征是指由癌肿引起的非转移性神经系统病变 ,在病变部位并无癌细胞所见[1 ] ,是一种非癌肿直接侵犯的远隔性神经系统损害 ,但肿瘤确诊前出现非转移性神经系统症状者 ,临床易误诊 ,现将多年来诊治的 2 1例总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女     

大黄素甲醚对大鼠脑缺血再灌注损伤的拮抗作用

目的：探讨大黄素甲醚对脑缺血再灌注后IL-1β含量和ICAM-1及caspase-3表达的影响。 方法： 91只SD大鼠随机分为正常组（normal），假手术组（sham），模型组（model），大黄素甲醚大剂量（PHD）及小剂量(PLD)组。采用线栓法复制大鼠右侧大脑中动脉脑缺血再灌注模型，用放射免疫法测定病变侧脑组织IL-1β的含量，用免疫组织化学方法测定ICAM-1和caspase-3表达的变化，并进行组织病理学观察。 结果： Model组再灌注6 h病变侧IL-1β含量明显升高且达高峰，再灌注24 h病变侧ICAM-1、caspase-3表达明显升高，中性粒细胞附壁浸润明显；大黄素甲醚PHD组再灌注12 h、24 h病变侧IL-1β、ICAM-1和caspase-3表达明显低于model组相应时段(P<0.05或P<0.01)，中性粒细胞附壁浸润较少。 结论： 大黄素甲醚可降低脑缺血再灌注后IL-1β、ICAM-1和caspase-3水平，减轻脑缺血再灌注损伤。     

肺癌致副肿瘤性周围神经病12例临床分析

副肿瘤性周围神经病变是指由癌肿引起的非转移性神经系统病变 ,在病变部位并无癌细胞所见 ,本病多发生于肺癌患者。而患者在肺癌确诊前出现副肿瘤性周围神经病时临床易误诊。现将我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月在门诊及住院诊治的 12例患者的情况 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 40～ 70岁。 5例患者因多发性周围神经病 1～ 18个月就诊于神经内科 ,确诊为肺癌导致的副肿瘤性周围神经病 ;7例为肺癌确诊者 ,检查和追问病史发现确诊前 1～ 2 0个月有多发性周围神经病的临床表现。1.2　临床表现及实验室…     

静脉滴注丙种球蛋白治疗Fisher综合征2例

Ｆｉｓｈｅｒ综合征为ＧＢＳ的变异型 ,我科用丙种球蛋白治疗 2例 ,现报告如下 :1　病例报告例 1 女性 ,6 5岁。 2周前患上感 ,1周前出现复视 ,5ｄ出现双眼球活动不能 ,行走不稳。体检 :双眼球固定于中间位 ,两侧瞳孔直径 4ｍｍ ,正圆 ,光反射消失。双侧咽反射及软腭抬举差。四肢肌力Ｖ- 级。腱反射消失 ,指鼻及跟膝胫试验不准 ,病理征阴性 ,病后 2周脑脊液蛋白 2 .0 5ｇ Ｌ ,细胞数 0。肌电图示神经源性损害。入院后用激素及一般基础治疗 5ｄ ,患者病情无明显改善 ,改静脉滴注丙种球蛋白 10ｇ ｄ ,于第 3日患者共济失调症状明显好转 ,连续…     

煤工尘肺下呼吸道感染的病原学及380株细菌的药敏分析

了解下呼吸道感染的病原学和细菌耐药情况,为临床用药提高参考。方法：选用煤工尘肺住院患者,确诊合并下呼吸道感染,通过患者痰培养,分离380株细菌进行药敏试验,结果：共培养分离出细菌380株,其中革兰氏阳性球菌22株菌,占5．5％,革兰氏阴性杆菌358株,占94．2％,耐药试验显著葡萄球菌属对青霉素G,氨苄西林,复方新诺明等耐药率达到80％以上,多数阴性杆菌对氨苄西林不敏感,耐药率为83－100％,也有某些细菌对某种抗生素显示敏感结果。结论,由于抗生素应用广泛及不合格用药,导致耐药菌株增多,且产生对多种抗生素多重耐药,因此,临床最好根据药敏试验指导用药。     

基于肠道菌群探讨从脾胃论治2型糖尿病

肠道菌群与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)的发生密切相关,目前研究发现肠道菌群主要以短链脂肪酸、胆汁酸、内毒素等关键物质通过代谢或非代谢途径参与T2DM的发生发展。而肠道微生态与脾胃在生理功能上具有许多相似之处,包括脾胃纳运水谷精微与肠道菌群的消化吸收功能、“脾胃为之卫”与肠道菌群的免疫功能、脾属土治中央与肠道菌群的“内稳态”,在病理学上脾胃功能受损亦与肠道菌群失调密切相关,可见肠道微生态与脾胃学说有许多契合之处。中医药以脾胃学说为基础理论的治疗方法对T2DM及肠道菌群均具有积极作用。基于肠道菌群、脾胃学说、T2DM三者之间的相关性,结合中医理论及现代医学认识,文中拟从肠道菌群角度探讨从脾胃论治T2DM,探讨中医药治疗T2DM的重要途径。     

喉癌围手术期患者需求现状及影响因素分析

目的:了解喉癌患者在围手术期需求重要程度及需求满足程度的现状，分析其影响因素，为喉癌围手术期患者治疗、护理方案的制定提供参考。方法:本研究采用横断面调查设计，采用方便抽样方法，选取在西安地区三所大型三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科，住院的行喉切除术（喉全切+喉部分切除）的喉癌患者126例为研究对象，用患者一般情况调查表、患者临床资料调查表及喉癌患者需求自评问卷收集资料，用SPSS 19.0软件包进行统计分析。结果:喉癌围手术期患者需求重要程度得分为（4.50±0.95）分，各维度得分最高为生理需求。喉癌围手术期患者需求满足程度得分为（3.69±0.95）分，各维度得分最高为尊重/自尊需求；多元逐步回归分析显示性别和家庭支持程度对喉癌患者围手术期需求重要程度及需求满足程度均有影响（P＜0.05），患者工作状态仅影响其需求重要程度（P＜0.05），手术方式及居住地影响患者需求满足程度（P＜0.05）。结论:喉癌围手术期患者总需求重要程度较高，而需求满足程度相对偏低。不同的性别、家庭支持程度、工作状态和文化程度会影响喉癌围手术期患者需求重要程度和需求满足程度。医护人员可根据患者需求重要程度、满足程度及影响因素选择手术方式、按需施护，则可满足患者所需，提高患者生活质量。     

自拟养肺抗癌方治疗晚期非小细胞肺癌59例

目的探讨自拟养肺抗癌方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将118例晚期非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组,每组59例。对照组采用一线化疗方案治疗,包括TP方案和GP方案。比较两组的实体瘤疗效。采用卡氏生活质量评分(Karnofsky Performance Scale,KPS)评估患者的生存质量。检测患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b fibroblast growth factor,bFGF)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)的水平。记录患者不良反应的发生情况。结果两组的缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组的有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的VEGF、bFGF、MMP-9明显降低(P0.05);观察组治疗后的VEGF、bFGF、MMP-9比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组的生存质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的恶心呕吐、白细胞减少、脱发、血小板减少发生率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟养肺抗癌方可提高晚期非小细胞肺癌的疗效,改善生存质量,降低不良反应的发生。